Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников - Евгений Комаровский

Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многомпомогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирусспецифически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачиобнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются«атипичные мононуклеары» – от слова «мононуклеары» и пошло, кстати, названиесамой болезни.

Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина +храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки илимфоузлов + изменения в крови.

Что необходимо знать:

– Острый период заболевания длится, в среднем, 2-3 недели и,как бы плохо не было, все выздоравливают.

– Лимфоидная система – одно из важнейших звеньев системыиммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым кдругим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза «подцепить» другуюболячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже невирусами, а бактериями – возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспалениелегких.

– Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило,антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящийдо настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, чтоприменение довольно распространенного антибиотика ампициллина, именно примононуклеозе, в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну,почему это происходит никто толком не знает.

– После острого периода болезни, когда все основные симптомыисчезают, ребенок остается весьма ослабленным – необходимо время для полноговосстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращаютпрививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми.Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моряне желательны.

– Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое.В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты,но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по «стандартам» вирусныхинфекций – покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскатьгорло, промывать нос, принимать парацетамол.

– При выявлении инфекционного мононуклеоза в детскомколлективе никаких карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательнойвлажной уборки более чем достаточно.

Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладаетонкогенной[102]активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следуетзнать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливаетсянормальная кровь (имеется ввиду не исчезают атипичные мононуклеары, да и другиеизменения могут присутствовать), то такие дети в обязательном порядке должнысостоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом[103].

«Ты чавой-то не в себе!

Вон и прыщик на губе!»

Л. Филатов

Герпетическая инфекция – это не какое-то конкретноезаболевание. Это термин, объединяющий целую группу болезней и нуждающийся вопределенных разъяснениях.

Вирусы, как и все другие организмы, подразделяются ученымина семейства, роды, отдельные виды. В настоящее время в живой природеобнаружено уже около 80 похожих друг на друга представителей семейства вирусовгерпеса, при этом 7 из них выделены от человека.

Вирусы эти, хоть и похожи друг на друга, но вызываютзаболевания весьма различные и по срокам, и по клиническим проявлениям, и поопасности для организма человека. Кстати, мы уже познакомились с тремяболезнями – совсем не похожими, но все они вызваны именно вирусами группыгерпеса. Это ветряная оспа, внезапная экзантема и, только что рассмотренный,инфекционный мононуклеоз.

Настало время рассказать о вирусе особом, самом, пожалуй,распространенном, способном вызывать весьма разнообразные болезни, иногдасмертельно опасные. Называется он «вирус простого герпеса».

По данным многочисленных исследований, вирусом простогогерпеса заражены от 65 до 90% всех жителей планеты Земля! Инфицированиепроисходит в детском возрасте, контактным или воздушно-капельным путем и к 6годам около 80% детей уже имеют в своем организме вирус герпеса.

Вирус, как ему и положено, проникает внутрь клеток и там, внеактивном состоянии находится пожизненно, – т.е. если заражение вирусомпроизошло, никакими лекарствами полностью от него избавиться не получится. Но вэтом вроде бы и нет ничего страшного – неактивный вирус никакого особого вредане приносит. В то же время, при возникновении определенных сопутствующихусловий, сопровождающихся снижением иммунитета (простуда, другая инфекционнаяболезнь, стресс, физическое утомление, недоедание, нехватка витаминов, травма ит.п.), вирус, как бы просыпается, начинает свое черное дело и вызывает болезнь.

Одно из наиболее типичных проявлений простого герпеса –высыпания на губах, точнее на границе кожи и самой губы. В народе эти зудящиепузырьки называют просто «лихорадка». Легко заменить, что у одних людей (детей)эти самые лихорадки встречаются часто, у других очень часто, у третьих – небывают никогда. Тут уж все зависит от иммунитета, от общего уровня здоровьяконкретного человека.

Мы уже несколько раз писали о главном неспецифическомпротивовирусном белке – интерфероне. Дело в том, что на каждый вирус организмреагирует по разному, вырабатывая определенное количество интерферона. Говоря языкомученых, каждый вирус обладает «индивидуальной интерфероногенной активностью»,да простят меня читатели за сильно умные слова. Особая «вредность» вирусапростого герпеса как раз и состоит в том, что он почти не стимулирует, или вочень малой степени стимулирует выработку естественного интерферона. Отсюда –нестойкость и недостаточность иммунитета, частые повторы (рецидивы)заболевания.

«Лихорадка» на губах – это еще цветочки вируса простогогерпеса. Проявления болезни могут быть гораздо серьезнее – поражение глаз,распространенные поражения кожи и слизистой оболочки полости рта (стоматиты),обширные высыпания на половых органах (так называемый, генитальный герпес),воспаление легких и самое страшное проявление инфекции – герпетическийэнцефалит – тяжелейшее воспаление головного мозга с непредсказуемыми, но, какправило, весьма печальными последствиями.

Что необходимо знать:

Тяжесть любых проявлений герпетической инфекцииопределяется, прежде всего, состоянием иммунитета!В который раз приходитсяобращать внимание на тот факт, что главный способ профилактики – естественныйобраз жизни, обеспечивающий нормальное функционирование иммунной системы.