Анализы. Что означают результаты исследований - Андрей Леонидович Звонков

пандемию невозможно. Созданные антивирусные препараты в этом плане менее надежны, потому что вот тут, в системе репликации, вирус как раз может изменяться очень сильно, всякий раз приспосабливая «письмо» под себя, клетка его невольно будет менять внутри, но не снаружи. Вспомните, если вы переписываете письмо от руки (когда это было?), то адрес на конверте пишете очень четко, тогда как в самом письме уже допускаются и особенности почерка, и ошибки, и описки. Точно так и клетка, копируя оболочку, старается не халтурить, а вот сам геном вируса может и «сляпать», подгоняя белки под те, что есть, переписывая именно эту часть, немного подогнать ее под себя. Так что ингибиторы редуктаз (ферментов-копировщиков) могут не срабатывать в некоторых организмах.

«Врачи отговаривают от прививок, потому что что-то знают».

Увы, и среди врачей немало безграмотных и невежественных людей, которые или забыли азы патфиза (патологической физиологии) и иммунологии, или все на свете перепутали и учиться не хотят. Врач, не знающий хотя бы «простых» физиологических механизмов иммунной защиты, не помнящий мировой статистики детской смертности в XVIII–XIX веках от детских инфекций, которые удалось победить только благодаря вакцинации, опасен как медработник. Держитесь от таких врачей подальше. Или дайте ему эту книгу, пусть хоть ее прочтет.

~ ~ ~

Примечания

1

Вольное переложение строк из стихотворения В. Маяковского «Кем быть?»: «Я б детей лечить пошел, пусть меня научат…»

2

Отзывы на новое издание книги пишите сюда: [email protected].

3

Международный олимпийский комитет.

4

В приведенном фрагменте идет речь о схожести между собой вирусов птичьего гриппа А и человеческого гриппа А и возникающей иммунной устойчивости к человеческому гриппу А у обезьян после того, как их заражали птичьим гриппом А (который заражал людей).

5

В настоящее время этот параметр в анализах не указывается. Вместо него даются параметры: среднее содержание гемоглобина в эритроците, размеры эритроцитов. Вычислить ЦП самостоятельно несложно, все необходимые параметры в анализе обычно есть. Цветовой показатель = Hb в г/л (125, 140, 160 и т. п.) / три старших разряда числа эритроцитов в млн (2,25; 4,52; 5,12 и т. п.) 125/2,25 = (запятая убирается) 125/225 = 0,55 —> железодефицитная анемия.

6

Хрониосепсис — критическое снижение иммунитета, бактерии в крови даже размножаются. Сопровождается симптомами отравления, воспалениями в сосудах и сердце, проявляется повышенной утомляемостью, гнойными высыпаниями на коже и слизистых или даже гнойными процессами в полостях. Может стать причиной смерти. Часто тянется неделями и месяцами, особенно при попытках лечения антибиотиками без специфического подбора и предварительного посева крови на бактерии.

7

См. главу «Иммунитет, иммунограмма и вакцинация».

8

Этот срок зависит от мощности лаборатории и ее загруженности подобными исследованиями, не исключено, что в районе, где расположена лаборатория, иммунологический анализ бывает востребован нечасто, ведь он не входит в стандарт ОМС, лаборантам приходится ждать, набирая достаточное количество заявок, для заправки автомата, но «кровь ждать не любит», клетки не могут храниться в пробирках слишком долго, погибают. Вот и выходит от 1–3 до 7 дней.

9

Агрегаты — в физической химии и биологии соединения между отдельными структурами, молекулами или клетками, которые можно сравнить с липучками на клетках как на одежде. Агрегаты склеивают их между собой и тем самым увеличивают вязкость вещества, облегчают образование микросгустков — предшественников тромбов, эти сгустки называют агрегатами, а вещества, уменьшающие слипчивость, — дезагрегантами. К природным дезагрегантам относят салициловую кислоту (экстракт ивовой коры), вытяжку из левзеи (рапонтикума) сафлоровидной (маральего корня) — экдистерон. О химических дезагрегантах сказано в тексте.

10

Если объема мочи для измерения не хватает, ее разводят в 2–3–4 раза, потом полученный результат умножают на степень разведения, но это отражается на точности показателя.

11

В современных автоматических анализаторах ошибка сведена к минимуму, но человеческий фактор полностью не исключен, если в приготовлении с «нулевого момента» не используется система штрихкодовой маркировки, а пробирки отмечаются привычно — авторучкой.

12

Раньше считалось, что верхняя граница в ммоль/л — 5,5, но с распространением ручных глюкометров, имеющих погрешность 10–12 %, границы немного расширили до 6,6.

13

Это утверждение подогнано к идеалу, содержание глюкозы в течение дня меняется, и если средний ее показатель удерживается на 10 ммоль/л и выше несколько часов и дней, то глюкоза выходит в мочу.

14

Кетоны снижают чувство голода, вызывают ощущение опьянения, учащают сердцебиение.

15

Около половины выявленных опухолей и воспалений почек обнаруживаются именно во время профосмотров, как случайные находки на фоне полного здоровья.

16

Уретриты бывают разные, в зависимости от возбудителя. Не обязательно гонорейный (именно ему принадлежит определение «мужской насморк»), часто воспаление связано с хламидиями или энтерококками, инфекция попадает не только половым путем, но и с грязью с немытых рук, поэтому рекомендуется руки мыть не только после похода в туалет, но и перед ним.

17

В настоящее время считается устаревшим, может быть использован, если в арсенале врача нет больше никаких современных способов диагностики.

18

Известный советский онколог-уролог, профессор (1916–1980).

19

Сначала он, конечно, этот метод опробовал в своем отделении и убедился в его правильности.

20

Откровенно говоря, данный метод изрядно устарел. Применяют его обычно в стационарах, когда врач хочет обоснованно доказать, что воспаление затронуло конкретный орган, или когда заведующий отделением не читает современную научную литературу и требует непременно брать эту пробу. Бывает и так, что кафедра, базирующаяся в отделении, пишет монументальную работу и нужно собрать все анализы для репрезентативности методики лечения (точности в статистическом подсчете).

21

Обычно это исследование делают в стационаре, в современных условиях города и села выполнить «пробу трех стаканов» нереально.

22

Как и анализ мочи по Нечипоренко и проба трех стаканов, исследование по Зимницкому тоже считается древним методом, который в современных условиях делать нет