Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога - Стурла Пилског

СЛУЧАЙНЫЙ СТОЯК

Все мальчики и мужчины знают: пенис может вставать не в то время и не в том месте. Особенно часто это бывает в детстве и юности, но и потом пенис может эрегировать, возможна так называемая случайная эрекция. Она происходит без какой бы то ни было сексуальной или психологической стимуляции, и в среднем мужчина испытывает такую эрекцию одиннадцать раз в день. Как многие из нас знают, случается это, как правило, не в самый подходящий момент. К примеру, один пациент жаловался, что ему приходилось очень рано вставать, и он просыпался задолго до своего пениса. В результате он каждый день испытывал сильную эрекцию, пока ждал автобуса на остановке.

Причины внезапной самопроизвольной эрекции кроются в гормональной системе организма. В течение суток уровень разных гормонов в нашем теле меняется. Это касается и тестостерона.

Частота и продолжительность случайных эрекций зависит от вариаций гормонального баланса, так что нет ничего странного, что у мальчиков в период полового созревания это случается настолько часто. Как известно, это период активного гормонального развития, и тело стремится не отставать.

Так как эрекцией управляет автономная нервная система, не поддающаяся волевому контролю, мы мало что можем сделать с нежелательным стояком. Рациональнее всего оставить его в покое. Еще можно направить мысли в не связанное с сексом русло, например подумать о гороховом пюре, мытье пола или о своей теще. Если это не помогает, всегда можно принять холодный душ. Но тут только одна проблема: в школьном дворе или на автобусной остановке холодный душ недоступен.

УТРЕННЯЯ ЭРЕКЦИЯ И ПОЛЛЮЦИИ

Ранним утром у нас в крови намного больше тестостерона, чем в середине дня. Поэтому известный всем утренний стояк, с которым просыпаются многие мальчики и мужчины, вовсе не означает, что им снились эротические сны. У мужчины пенис встает в среднем от трех до пяти раз за ночь, и происходит это обычно из-за структуры сна. Цикл сна состоит из нескольких фаз, и примерно пятая его часть приходится на так называемый быстрый сон, когда мозг почти так же активен, как и в период бодрствования, и глаза под веками быстро двигаются. Именно в этой фазе мы видим сны. Почему мы испытываем эрекцию по ночам, еще не вполне известно. Очевидно, между быстрым сном и эрекцией есть какая-то связь. Также многое указывает и на связь с мочевым пузырем, так как многие нервы, управляющие эрекцией, проходят рядом с нервами, контролирующими функции мочевого пузыря. Предполагают, что постепенное наполнение мочевого пузыря может стимулировать нервы пениса и таким образом спровоцировать эрекцию. Еще одну вероятную причину мы найдем в мозге. Именно там находятся центры, которые обычно стараются препятствовать эрекции. Во время быстрого сна эти центры малоактивны, и эрекции легче возникнуть.

Вне зависимости от причин ночной эрекции, ее появление – хороший знак. При необходимости она помогает отыскать причину импотенции. Эрекция во сне говорит о том, что корни полового бессилия кроются в психологии, а не физиологии мужчины. Если пенис встает ночью, он сможет встать и днем.

Подавляющее большинство достигших половой зрелости мужчин хоть раз в жизни просыпались с мокрым пятном на простыне или одеяле – испытывали поллюцию. Особенно часто это встречается в период пубертата. (Девочки и женщины тоже испытывают ночные оргазмы, но это не так очевидно.) В средневековой Европе ночные поллюции считались знаком того, что мужчину соблазнил суккуб – красивый демон в женском обличье, которому невозможно противостоять. Считалось, что суккубы с помощью секса похищали и пленяли мужчин.

Ночное семяизвержение абсолютно нормально. В отличие от случайной эрекции в течение ночи, семяизвержение обычно связано с эротическим сном. Как правило, проснувшись после такого ночного приключения, мужчина испытывает потребность принять душ. Но не стоит ударяться в крайности, которые предписывает еврейская Библия. Согласно ее правилам, мужчина, который проснулся с мокрым пятном на простыне, считается нечистым и должен просидеть в ванной до следующего вечера.

БОЛЬШОЙ «О»

Эрекция – это хорошо, но с его величеством оргазмом она не может сравниться. Исторически оргазму, как и произведенной им сперме, приписывали самые невероятные свойства. В некоторых культурах оргазм считался потенциально опасным. В Древнем Китае и Греции полагали, что с каждой эякуляцией мужчина теряет свою жизненную энергию. Это прямо противоположно убеждениям, к примеру, древнеримского медика Галена, который писал, что мужчина может умереть, если не испытывает оргазм регулярно.

Чтобы мужчина достиг оргазма и семяизвержения, ему нужна стимуляция. Тут, конечно, первым делом в голову приходит стимуляция самого пениса при вагинальном, оральном или анальном сексе или мастурбации. Но, как мы увидим чуть позже, оргазма можно добиться и стимулируя другие части тела, особенно предстательную железу. Некоторые мужчины могут достичь оргазма одной лишь силой мысли, доводя свои фантазии до эякуляции.

Оргазм – это весьма затейливая совместная работа периферической и центральной нервных систем. Сигналы, приводящие к мужскому оргазму, возникают в пенисе и далее по большому половому нерву отправляются к позвоночнику. Подобные нервные пути идут также от предстательной железы и прямой кишки. Когда сигналы доходят до центральной нервной системы, процесс ускоряется. В мозге активируются центры удовольствия в области мозжечка, в большом мозге и мозговом стволе. Теперь до оргазма рукой подать.

Наши нервные клетки взаимодействуют с помощью маленьких сигнальных веществ, нейромедиаторов, и важнейший нейромедиатор по части удовольствия и оргазма – дофамин. Его можно сравнить с конфеткой, которой награждает нас собственное тело. Когда вы получаете желанную работу, или сдаете математику на пять, или впервые побеждаете отца в шахматы, именно дофамин дает чувство радости и удовлетворения. Неудивительно, что и в сексе это вещество имеет большое значение.

Оргазм начинается, только когда мозг получит достаточную стимуляцию. Большинству из нас кажется, что он наступает мощным взрывом и все процессы происходят одновременно. На деле же мужская эякуляция делится на две фазы.

Первая фаза – эмиссионная: мышцы вокруг отверстия мочевого пузыря сжимаются, перекрывая путь к пузырю. Сперма выбирает путь наименьшего сопротивления, и, если бы отверстие мочевого пузыря осталось открыто, она бы исчезла в нем. Благодаря этой же блокировке моча не выливается вместе со спермой. Как только путь к пузырю закрыт, сперматозоиды извергаются из придатков яичек в семявыносящий проток. Затем сперма проходит по семявыбрасывающему протоку, смешиваясь с жидкостью из семенных пузырьков (vesicula seminalis), простаты и желез Купера.