Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников - Евгений Комаровский

Какие же болезни вызывают хламидии? Разные. Например,орнитоз– болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причинаего – не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый видхламидий, обнаруженный у 132 видов птиц – диких и очень диких, домашних ивнутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто попугаи, голуби, утки,куры. С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают вчеловеческий организм – через рот (если не помыли руки после уборки курятника),или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.

Еще один распространенный носитель хламидий – кошки(котята). Заражение происходит при прямом контакте человека со зверем –посредством укусов и царапин. Вначале, например, просто царапина на руке и все.Затем (через пару недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышаетсятемпература – это и есть особая хламидиозная болезнь, которая так и называется– « болезнь кошачьих царапин».

И орнитоз и болезнь кошачьих царапин – этозоонозныехламидиозы (термин «зоо-», в принципе, понятен – звери во всемвиноваты). Но есть хламидиозы антропонозные, т.е. чисто человеческие. Самойизвестной, самой опасной и самой распространенной болезнью является трахома–хроническая болезнь глаз, при которой поражаются конъюнктива и роговица. Многиечитатели, возможно и не слышали такого слова, но трахома очень широкораспространена во многих странах Южной Америки, Африки, Азии. Количествобольных – не менее 400 миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-затрахомы достигает 20 миллионов человек! Кстати, в СССР трахомы в некоторыхрайонах было много, но как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-хгодов и сейчас встречаются лишь единичные случаи.

Три перечисленные болезни – хоть и встречаются в нашейстране, но массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают,потому, что редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречаетсязначительно чаще, чем диагностируется. И вот почему. К счастью, хламидии, вотличие от вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех.Так, например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина(ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не действуютна хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень неплохо.Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили пенициллин – никакогоэффекта, назначили тетрациклин – поправилась. Мы то теперь понимаем, что, скореевсего это был орнитоз, но какая тете Маше разница – тетя Маша не ученый, ей недиагноз важен, а конечный результат.

Тем не менее, интерес к хламидиозу стремительно возрастает,и причина тому – особый вариант болезни, получивший название урогенитальныйхламидиоз.

Урогенитальный хламидиоз – болезнь, передающаяся половымпутем, бывает она острой и хронической, а симптомы ее самые разнообразные.Понятно, что если речь идет о поражении (воспалении) органов мочеполовой сферыто симптоматика будет соответствующей – и боли при мочеиспускании, и выделения,и зуд, и различные воспаления, обнаруживаемые при ультразвуковом исследовании(простатиты у мужчин, аднекситы у женщин и т.д.). Но!!! Симптомов, позволяющихс уверенностью сказать – это хламидиоз не существует. Преогромнейшее количестводругих микробов – от всем известного гонококка до загадочной уреоплазмы – могутвызывать болезни и симптомы неотличимые от хламидиоза.

Урогенитального хламидиоза стало много, если не сказатьочень много. Но его не стало больше, чем было. Его просто научилисьдиагностировать. Хламидию вообще трудно обнаружить и вырастить – она не растетна обычных микробиологических средах, ей для роста подавай исключительно живыеклетки. Поэтому доказывать есть хламидия или нет – очень долго и очень дорого.Сейчас появились так называемые диагностикумы, способные не выращиватьхламидию, а отвечать на два вопроса – есть в организме хламидия или нет, и естьили нет антитела к хламидиям.

Вернемся к вопросу «стало много». В США, например, ежегоднодиагноз урогенитального хламидиоза устанавливается 3 млн. раз, а в Англии – 70000 раз. Сколько таких больных у нас – не знает никто. Диагностикумы весьмадороги, отечественная промышленность их не выпускает, следовательно, диагнозхламидиоза можно установить лишь тому, кто имеет возможность и желаниезаплатить за диагностикум.

Некоторые принципиальные моменты, которые, тем не менее,важно знать.

– Естественного (врожденного) иммунитета к хламидиям несуществует. Любой, к кому в организм хламидия попала, имеет довольно высокийриск заболеть. Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитета – корочеговоря, болеть можно сколько угодно раз.

– Все, что Вы раньше слышали про способы заразитьсявенерическими болезнями, имеет самое прямое отношение к хламидиозу. Наиболеепохожи – и симптомы, и пути заражения, и последствия при отсутствии правильноголечения – хламидиоз и гонорея.

– Многие ведущие специалисты по венерическим болезнямсчитают – если есть симптомы острого уретрита (частое, болезненноемочеиспускание) и не обнаружен гонококк (возбудитель гонореи) – вероятностьхламидиоза 70% и выше.

– Гонококк и хламидия – сплошь и рядом живут вместе, вызываяуретриты и другие болезни мочеполовой сферы, даже заражение очень частопроисходит одновременно.

Что делать, чтобы не заболеть урогенитальным хламидиозом:самый надежный способ – исключить половую жизнь, но многими он рассматриваетсякак неприемлемый. Но ограничение количества половых партнеров + презерватив –достаточно надежные пути профилактики.

– Что делать если заболели: обращаться к специалистам,количество препаратов которыми хламидиоз успешно лечится, довольно велико.

– Лечиться одному – бесполезная трата средств. Если у Васимеется постоянный половой партнер – дружно лечитесь вместе.

– Довольно часто диагностикумы указывают на наличиехламидий, но никаких клинических симптомов при этом нет. Ни в одном измедицинских руководств нет четкого ответа на вопрос: что в этом случае делать?Исследования в области хламидиозной инфекции активнейшим образом продолжаются,а изучение хламидиоза включено в программу приоритетных задач ВсемирнойОрганизации Здравоохранения. Скорее всего, если Вы не монах (монашка), лечитьсявсе-таки надо – отсутствие признаков болезни у конкретного человека не даетоснование для того, чтобы подвергать риску заражения других.

– Не леченный урогенитальный хламидиоз способен вызыватьдовольно серьезные осложнения и у мужчин и у женщин, импотенция при этомразвивается редко, но бесплодие часто.

– Главное. Хламидиоз не трагедия, а неприятность. Отхламидиоза не умирают. Хламидиоз лечится. Но и к своему здоровью, и крекомендациям врача следует относится уважительно – и выбор антибиотика, иназначение препаратов, стимулирующих иммунитет, и сроки лечения, и профилактикаповторных заражений – все это не так просто, как может показаться на первыйвзгляд, но и не настолько сложно, чтобы рвать на себе волосы и печальнопрощаться как с жизнью вообще, так и с половой жизнью в частности.