Иммунитет. Наука о том, как быть здоровым - Дженна Маччиоки

Поддержите бродягу

Вагус, или блуждающий нерв (называется так потому, что тянется, «блуждает», через все тело), — самый длинный в человеческом организме; это центральная часть парасимпатической нервной системы, входящей в вегетативную (автономную) нервную систему. Он обеспечивает ту самую реакцию «отдыхай и переваривай». Чем больше мы стимулируем или активизируем этот нерв, к примеру когда глубоко дышим, тем активнее блокируем действие СНС, отвечающей за реакцию «бей или беги» или за реакцию «действуй», которая реализуется во время стресса на фоне скачка кортизола и адреналина.

Блуждающий нерв передает электрические импульсы сердцу, контролируя таким образом его ритм и замедляя пульс. При каждом вдохе сердце ускоряет поток насыщенной кислородом крови; при выдохе ритм замедляется. Блуждающий нерв есть у каждого, однако действует по-разному: у кого-то вагусная активность выше, благодаря чему тело способно быстрее расслабиться. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — показатель вагусного тонуса, а также физиологической выносливости и гибкости — указывает на способность эффективно адаптироваться к стрессу и изменениям внешней среды. Тонус блуждающего нерва в значительной мере предопределяется генетикой: кто-то оказывается более везучим. Низкий вагусный тонус может быть связан с образом жизни или травматическим опытом.

Одна из задач блуждающего нерва — запускать работу иммунной системы и отключать воспалительную реакцию после стресса. Взаимосвязь между нервной и иммунной системами называется воспалительным рефлексом: это нервный контур, обеспечивающий обмен информацией между мозгом и клетками иммунной системы, находящимися в отдельных органах и кровотоке. Так вот, при слабом вагусном тонусе механизмы регулирования стрессового отклика менее эффективны, а воспалительная реакция чрезмерна. Низкий вагусный тонус обнаруживается при целом ряде хронических воспалительных заболеваний; исследователи приходят к выводу, что при лечении хронического расстройства иммунной системы важно уделять особое внимание именно этому фактору[204]. Стимуляция блуждающего нерва может в значительной мере способствовать уменьшению воспаления и в тех случаях, когда другие методы не дают результата, используется при лечении эпилепсии и депрессии. Течением аутоиммунных и многих воспалительных заболеваний можно управлять, стимулируя блуждающий нерв. Ниже я расскажу, как это сделать самостоятельно.

Новый подход к оценке самочувствия и состояния человека предполагает анализ показателей вариабельности сердечного ритма. Метод неинвазивный; для него даже не обязательно использовать дорогое оборудование — достаточно иметь под рукой смартфон или нагрудный монитор сердечного ритма вроде тех, что используют в спортзалах или во время бега. Лучше измерять ВСР по утрам и следить за изменениями, стараясь заметить закономерности: вариации показателей часто связаны со стрессом и переменой образа жизни. Известно, что люди с высоким вагусным тонусом хорошо справляются с воспалениями, и медики рассчитывают использовать этот факт при разработке терапии для вялотекущих затяжных воспалений. В ходе одного из исследований участники освоили некоторые приемы медитации, которые при регулярной практике должны были способствовать проявлению более позитивного отношения к себе и другим, и при этом значительно вырос вагусный тонус. Выходит, что для хорошего самочувствия важно заниматься чем-то с удовольствием и находиться в компании приятных нам людей. Один из самых простых (и связанных с сенсорными ощущениями) способов повысить вагусный тонус предполагает сочетание дыхательных практик и психосоматической терапии, о которой мы сейчас и поговорим.

Психосоматическая терапия

Методы психосоматической помощи, к которым относятся и тай-цзи, и цигун, и медитация, и йога, и практики безоценочного осознанного наблюдения (БОН), привлекают все больше внимания. Наконец-то начинают публиковаться результаты исследований, подтверждающих пользу подобных подходов. Большинство из нас с трудом справляются с постоянной суетой и обилием дел, и эти методы оказываются бесценными спутниками на пути к хорошему самочувствию. Их вполне можно сочетать с традиционной терапией: в качестве элемента здорового образа жизни они хороши для тех, кто проходит длительное лечение. К примеру, мой отец во время химиопроцедур прошел курс рефлексотерапии (в рамках британской программы обязательного медицинского страхования). Пока не доказано, что этот метод или какие-то еще дополнительные процедуры подобного типа способны предотвратить серьезную болезнь, в том числе рак. Однако известно, что они помогают пациентам расслабиться и справиться со стрессом, снимают боль, поднимают настроение, в целом улучшают самочувствие; при этом снижаются частота сердцебиения и давление — преимущественно за счет активизации блуждающего нерва. Тем, кто неважно себя чувствует, дороги и дополнительное внимание, и приятные процедуры.

Вообще, прикосновение — один из самых ценных сенсорных сигналов для организма. Научно доказано, что тактильные контакты, не несущие сексуального подтекста, помогают снять стресс, способствуют снижению давления и частоты сокращения сердца, а также за счет выброса окситоцина создают ощущение, что вы кому-то небезразличны[205]. Прикосновения даже снижают уровень кортизола в крови (особенно у женщин), защищают от простуды, а тем, кто уже заболел, помогают быстрее выздороветь и не захворать сильнее. Если рядом с вами нет человека, который бы вас обнял, можно обнимать и гладить домашних питомцев[206].

Медитация и полное осознанное присутствие

Практика безоценочного осознания текущего момента, принятия собственных мыслей и чувств успокаивающе влияет и на мозг, и на тело. Благодаря этому можно хотя бы отчасти избавиться от ощущения, что вы постоянно под угрозой и живете как загнанный зверь; это способствует снижению воспаления и поддерживает иммунитет[207]. Если практиковать безоценочное осознание регулярно, это может оказаться тем самым необходимым элементом, который поможет постепенно улучшать самочувствие. Медитация — дело непростое. Вам может казаться, что это не для вас, или что это лишь очередное модное увлечение, или что медитировать способны только монахи. Тем, кому приходится нести особенно серьезную нагрузку и жить на максимальной скорости, порой сложно найти время, чтобы ежедневно дисциплинированно это практиковать. Также довольно сложно понять, правильно ли мы медитируем. Мне иногда кажется, что это занятие становится дополнительным источником стресса! Вот несколько советов на этот счет.