Кому верить? Что мы на самом деле знаем о мире вокруг нас - Брайан Клег

Например, даже такое популярное растительное средство, как зверобой, который помогает справляться с депрессией (в мягкой форме), как и любой рецептурный препарат, имеет потенциальные побочные эффекты – от боли в животе и до головокружений. Он может вызвать серьезные проблемы в сочетании с лекарствами против ВИЧ-инфекции, рака и оральными контрацептивами, плюс он снижает скорость всасывания лекарств. Именно по этой причине во Франции он запрещен. Растительное происхождение препарата не гарантирует его безопасное использование при любых обстоятельствах.

Еще одна важная проблема заключается в том, что растение редко содержит один активный компонент, соответственно, почти невозможно определить правильную дозировку, поскольку количество вещества в разных растениях будет отличаться. В состав рецептурного лекарства входит полезный компонент в изолированном виде, а употребляя фитосредство, вдобавок к нему вы получите ряд других веществ, не всегда полезных. Еще большее беспокойство вызывает тот факт, что качество препаратов растительного происхождения практически не контролируется.

В 2013 году в США проводилось масштабное исследование, в ходе которого были проанализированы 44 лекарственных средства из растительного сырья, и 50 лекарственных трав от разных поставщиков. Результаты были шокирующими. Оказалось, что менее половины продуктов содержали ингредиент, обозначенный в качестве основного. В состав около 60 % входили компоненты, вовсе не упомянутые на этикетке. В трети препаратов были обнаружены примеси, о которых также не было ничего сказано на упаковке. Продукты трех тестируемых компаний не содержали ни одного ингредиента, приведенного в составе. В рамках других исследований в лекарствах растительного происхождения были обнаружены опасные тяжелые металлы и другие потенциально ядовитые вещества.

Поэтому, хотя фитотерапия имеет определенные преимущества, отсутствие качественного регулирования и необходимого контроля, характерного для обычных лекарственных средств, означает, что у употребления трав есть определенный риск.

Этот существующий многие годы метод лечения с помощью манипуляций над позвоночником был основан на принципах, которые противоречат науке, и его применение иногда может быть опасным.

Рассматривая любой альтернативный способ лечения, необходимо ответить на три вопроса. Разумна и рациональна ли его теоретическая основа? Существуют ли научные доказательства его пользы (а это возможно, даже если теория не кажется логичной)? Не обладает ли этот метод эффектом плацебо, и если да, то приемлемо ли его использование, учитывая, что у плацебо есть свои преимущества?

В 2008 году британский научно-популярный автор Саймон Сингх написал статью о хиропрактике в газете The Guardian. В результате Британская ассоциация хиропрактиков (British Chiropractic Association, BCA) подала на него в суд за клевету, поскольку писатель употребил слово «фальшивый», якобы намекая на то, что мануальные терапевты обманывают клиентов. Однако сам автор признавался, что у него не было такого намерения и вообще он имел в виду само средство лечения, а вовсе не конкретных хиропрактиков. Судебный процесс завершился лишь через два года.

Сингх отразил в своей статье некоторые важные моменты. Он указал, что хиропрактика возникла в 1860-х годах, когда ее отец-основатель Даниэль Палмер[13] высказал предположение, что позвоночник оказывается задействован практически при всех заболеваниях, поскольку спинной мозг играет ключевую роль в связи мозга и тела. Палмер писал: «99 % болезней возникают из-за смещения позвоночника». Современная медицина говорит о том, что это не соответствует действительности. Однако слабость доказательной базы вовсе не означает, что методика не работает.

Сингх пошел дальше и указал, что современные мануальные терапевты, хотя и не заявляют вслед за Палмером, что хиропрактика может исцелить практически все, перечисляют многие проблемы со здоровьем, которые может решить этот метод, – от колик у младенцев и проблем с пищеварением до воспаления среднего уха, хотя нет никаких доказательств, что манипуляции с позвоночником облегчают эти состояния.

Даже если ограничить круг проблем заболеваниями спины, все равно возникнут вопросы. Нет сомнений, что своевременное вмешательство со стороны квалифицированного физиотерапевта может иметь множество преимуществ, однако Сингх подчеркнул, что, как указано в обзоре пяти исследований, почти половина всех пациентов хиропрактиков почувствовали негативный эффект – от болезненных ощущений до онемения, головокружения и мигрени.

Он также отметил, что главная манипуляция хиропрактиков, известная под термином «траст» (высокая скорость – низкая амплитуда)[14], хотя и безопасна для большинства пациентов, может спровоцировать вывихи, трещины, а также привести к оттоку крови по позвоночным артериям к мозгу, что чревато инсультом и гибелью пациента. Соавтор Сингха, профессор Эрнст, изучив соответствующую литературу, выявил семьсот случаев, когда мануальная терапия привела к серьезным осложнениям.

В завершение Сингх говорит: «Если бы мануальная терапия была лекарством с такими же серьезными побочными эффектами и такой же малой реальной пользой, его бы давно уже изъяли с рынка».

Нет никаких сомнений, что некоторые люди регулярно обращаются к хиропрактикам, однако этот примечательный факт не может служить доказательством эффективности того или иного способа лечения с точки зрения науки, а ведь именно этой цели мы придерживаемся. Если у вас болит спина, обратитесь к физиотерапевту, однако не прибегайте к хиропрактике для решения иных проблем со здоровьем[15].

Читайте также:

Остеопатия

Эффект плацебо

С тех пор как появились телевизоры, их обвиняют в том, что они вредны для зрения. Но каково реальное положение дел, учитывая, что сейчас экраны окружают нас повсюду?

Когда я был маленьким, взрослые говорили нам, детям, не сидеть слишком близко к телевизору и не смотреть его подолгу. Однако тогда мы проводили перед экранами ничтожно малое количество времени по сравнению с тем, что теперь. Весь рабочий день вы смотрите на экран монитора, а затем, вернувшись домой, включаете телевизор. А что вы делаете в перерыве? Правильно – смотрите на экран телефона или планшета.