Записки доброго стоматолога - Эмиль Агаджанян

Конечно, как и везде, есть свои гении и свои идиоты, есть порядочные люди и проходимцы. Иногда страховая компания может быть просто замечательной, а в клинике, с которой заключен договор, может оказаться непорядочный врач. Бывают и обратные ситуации. Может страховая компания и просто прогореть. Но это все на уровне кирпича по голове во время прогулки от дома до гаража. Вы же дома не сидите из-за этого! И отказываться от всемирно принятого медицинского страхования на основании того, что все равно обманут, — это уже несерьезно.

В дополнение хочу объяснить, что не нужно путать обязательное медицинское страхование (ОМС) и добровольное (ДМС). Это две большие разницы. То, что бесплатное лечение пациентов в районных поликлиниках и больницах перевели в вариант ОМС и передали деньги страховым компаниям, весьма и весьма спорно. Пациенты вообще никакой разницы в обслуживании не получили, кроме головных болей со страховыми полисами, которые нужно ездить куда-то получать (в отличие от ДМС, когда агент приедет к вам на дачу на другой конец света, только чтобы вы подписали контракт), а без этого полиса вас даже на порог поликлиники не пустят. Многие этим недовольны, говорят, что это есть прямое перекачивание денег из одного кармана в другой с немалой потерей по пути. Но там расценки устанавливаются государством, на пациента отпускаются сущие копейки, и вообще это такая кухня, что там сам черт ногу сломит. Занимаются этим несколько страховых компаний, которые выиграли тендер. Им это выгодно, т.к. они получают сразу огромные суммы, которые по пути можно несколько раз обернуть, и живут за счет того, что половина наших граждан предпочитает в поликлинику не соваться даже перед смертью. Я, например, за всю жизнь имел один больничный лист и, перефразируя известную песню, «если я заболею, то уж в районную поликлинику обращаться точно не стану». В вопросе ОМС я не очень силен и потому не буду обсуждать эту тему долго.

Но ДМС — это совсем другое дело. Тут совсем другие цены, отношения и условия работы. Если ОМС — обязаловка, и деньги все равно будут перечислены, доволен клиент или нет, а пациент выбора не имеет вообще никакого, то ДМС — это уже выбор самого пациента. В ДМС суммы страхового покрытия тоже разные бывают. Есть лимиты просто смешные, например, 1200 рублей на стоматологию в год. На такие деньги и один зуб в приличном месте не вылечить, а есть лимиты по 250 и более долларов. Есть вообще страховка без лимита, но за все нужно платить, и тут цена полиса тоже бывает самая разная. И это вполне естественно. Только привыкшие к «бесплатной» советской медицине люди никак не могут этого понять и все время хотят получать медицинскую помощь как в Америке, но платить за это не хотят вообще. Ну никак не приучить людей, что все на свете стоит денег, а бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Так что не нужно огульно всех под одну гребенку охаивать. Лучше спросите тех людей, которые уже не первый год пользуются услугами добровольного медицинского страхования. Думаю, что сильно недовольных среди них почти нет. Однако, получилось, как будто я рекламирую страховые компании. Может, они мне скинутся на бесплатную страховку когда-нибудь? :)))

Сегодня я хотел бы поговорить об одной важной проблеме — о врачебных ошибках.

Сразу оговорюсь, что все, что я тут напишу, спорно и к любой строчке можно придраться, кроме строк в уголовном кодексе, к которым придраться нельзя, но трактовать можно как угодно.

Сначала о сути. Изначально врачам отказывают в праве на ошибку. Это уже само по себе спорно. Ведь может ошибиться дворник, может ошибиться инженер, может ошибиться учитель, бухгалтер, продавец и т.д. и т.п.

Если ошибается дворник, то ему за это ничего не будет, т.к. дворник ни за что особенно не отвечает, да и что ему сделаешь? Уволить, а кто будет парадную мести? Замены ему нет, за копейки никто работать не хочет.

Инженер нарисует что-нибудь не то, ну запорет кто-то деталь, поматерятся, поматерят инженера, его мать, его двоюродную бабушку, партию, правительство, прораба, президента, плюнут, выпьют, сделают без чертежа на глазок, еще раз выпьют и забудут. Ну не убивать же!

Учитель вообще может делать, что хочет, т.к. нигде не написано, как детей воспитывать и что можно говорить, а что нельзя, и как к каждому ребенку найти ключик, и как вырастить из мальчика героя социалистического труда, а не бандюгу, как вырастить из девочки почетную доярку, а не путанку. А потому что если учитель от Бога, то он это сам чувствует, а если пошел в пединститут просто потому, что никуда в другое место ему не светило, то он и сам личность не шибко интересная, и научить ничему хорошему не может. Что ему сделают? Да ничего. Особенно если он мужчина, и не очень старый, учительницы поймут и все ему простят, т.к. мужиков в коллективе раз-два и обчелся, а детей как грязи, новые вырастут. А уволить, так придет кто-нибудь еще похуже, да еще иди найди!

Бухгалтер ошибаться должен меньше всего, но даже он может ошибиться. Причем если он не работает на мафию, то его даже никто не пристрелит за небольшую ошибочку в пару сотен тысяч. Ну поругают, ну налоговая директора посадит — не бухгалтера же!

У продавцов вообще вся работа частенько заключается в одних ошибках, от которых напрямую зависит их благополучие в личной жизни. По крайней мере, если взвесить колбасу, которую мы покупаем в соседнем магазине, то много ли шансов, что ошибки не будет?

Нет, я прекрасно понимаю, что любая профессия очень почетна и ошибок в них допускать нельзя, но все же все мы люди, все человеки. И за небольшую ошибку, а часто даже и за большую, никто никого убивать не будет. И даже судят редко.

Врачи же совсем стоят особняком. Врач, по мнению большинства здравомыслящих товарищей, не имеет права на ошибку ВООБЩЕ! Ни на большую, ни на маленькую, ни на какую. Причем все это понимают, но никто для этого ничего делать не хочет. Почему разрешают тогда врачам учиться на тройки? Что значит в понимании министров всенародного образования врач, знающий анатомию или терапию на три??? Или фармакологию на три с минусом? Значит ли это, что данный доктор, получив диплом с тройками, имеет полное право в своей работе путать бицепс с прикусом или выписывать аскорутин вместо аспаркама? Я могу понять, когда тройки ставят за философию, научный коммунизм или за патанатомию; в конце концов, не о философии вы с доктором будете говорить (если, конечно, не довели до неизлечимых форм), да и трупам все равно, кто их вскрывает. Но хирург с тройкой за анатомию или акушер с тройкой по гинекологии вызывают у меня некоторые опасения, хоть я и не собираюсь пользоваться услугами этого акушера лично! А ведь это вполне допускается обществом! И чего общество хочет от таких врачей?! Безошибочной четкой работы? Нате вам! Если он в институте ничего не выучил, то после института и подавно некогда будет!

Нужно ли говорить, что для того, чтобы требовать с человека идеальной работы, нужно создавать ему идеальные условия для труда? Нужно ли напоминать, что идеальных условий для труда у нас нет даже у депутатов Государственной Думы? То их журналисты достают, что у них отпускные по 15 тысяч долларов. То им квартиры казенные дают не 5-комнатные, а трех. То личные автомобили в гаражах считают, и если ошибся штуки на две в налоговой декларации, то скандал! Как работать в таких условиях?!!