На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов - Мария Евдокимова

Грибки замечательно выживают во многих обстоятельствах, по сравнению с бактериями. Например:

• когда pH равен 5, а такая среда слишком кислая для размножения бактерий;

• в среде, где высокая концентрация сахара и соли (это не значит, что сахар их кормит, как говорят некоторые натуропаты, это означает, что и в такой среде они способны жить);

• грибки устойчивы к осмотическому давлению;

• в среде с очень низким уровнем влажности, недостаточным для поддержания жизни бактерий;

• грибкам требуется меньше азота, чем для жизнедеятельности бактерий;

• грибки способны добывать себе питание даже в тяжелых ситуациях, например, разлагать сложные комплексы, такие, как лигнин (компонент дерева), что неспособны делать бактерии.

Оттого грибки могут жить и размножаться и на плитке в ванной, и на кожаной обуви, и на бумаге.

Казалось бы, теперь их надо бояться еще больше? И это страшный зверь, причиняющий огромный вред? Практически монстр?

Будем разбираться.

В норме грибки рода Candida в умеренном количестве живут в кишечнике, в полости рта и на поверхности кожи. Они являются нормальными компонентами флоры наряду с некоторыми бактериями, находятся с ними в равновесии и не вызывают никаких воспалительных процессов.

Именно поэтому, если в мазке из зева у здорового человека или у человека без клинических проявлений кандидоза, мы увидим Кандиду, этому не стоит придавать значения. И если мы видим Кандиду в анализе кала, тоже ничего страшного. Даже количество этого микроорганизма при отсутствии симптомов значения не имеет.

Часто альтернативщики рассказывают, что именно наличие Кандиды в кишечнике приводит к множеству проблем: вызывает перхоть, неполадки в иммунной системе, проблемы с кожей и даже прогрессирование аутоиммунных заболеваний. Потому что повышение количества Кандиды в кишечнике якобы приводит к дисбалансу, повышению проницаемости его стенок и формированию так называемого «дырявого кишечника», популярного псевдозаболевания.

Питается при этом Кандида, дескать, сахаром, мучным и алкоголем, потому, когда вы их потребляете, она начинает размножаться очень активно, и в результате возникает множество проблем со здоровьем. И надо всего лишь использовать строгую диету без грамма сахара, чтобы полностью избавиться от данной проблемы.

Удобно придумать теорию, которая основана на том, что какой-то микроорганизм, живущий внутри вас, является причиной всех бед, верно?

Но как обстоят дела в действительности? Разберем несколько популярных мифов.

Миф 1

Кандида может вызывать поражение кишечника.

Правда. Этот грибок является нормальным обитателем кишечника в любых количествах и нормальным компонентом микробиоты. Наличие Кандиды в кале не требует лечения. Диагноза «кандидоз кишечника» не существует. Анализ по Осипову не показывает истинное состояние микробиоты, его не надо сдавать и на него не надо ориентироваться.

Даже при изучении микробиоты при аллергических заболеваниях медики получали принципиально разные результаты. Скажем, при атопическом дерматите грибков становилось несколько больше, а при аллергическом рините — наоборот, причем корреляции с лечением не находили. Давно сделаны выводы, и они находят все новые подтверждения, что микробиома человека весьма индивидуальна.

Миф 2

Кандида любит сахар, глютен и мучное и активно размножается, когда вы это едите.

Правда. На этом мифе построена большая индустрия, приносящая огромные деньги. Представьте, вам говорят, что есть такое заболевание, как кандидоз кишечника, и его симптомы — это вздутие живота, тяга к сладкому, усталость, плохое самочувствие, частые инфекции. Но стоит только избавиться от злой тетки Кандиды, и сразу все пройдет. Человек, который до этого неправильно питался, плохо спал, не занимался спортом, имел дефицит железа, получает рекомендации убрать из рациона сахар, есть овощи и фрукты, принимать БАДы, в одном из которых есть железо (дефицит которого является фактором риска для истинного кандидоза), может быть, даже начать заниматься спортом. Конечно, он будет чувствовать себя гораздо лучше, практически заново родившимся. У него пройдут все симптомы. Только при чем здесь несчастная Кандида, которая к этим жалобам не имела никакого отношения? Ведь в принципе кандидоз такие симптомы не вызывает? Налицо простая манипуляция, а ведь некоторым людям недостаточно сказать: ведите здоровый образ жизни, их надо пнуть как следует, а лучше напугать. Вот кандидоз (болезнь) их страшит, а то, что есть мучное и сладкое в больших (подчеркиваю) количествах и сидеть с телефоном вместо прогулок вредно для здоровья — это их не пугает. Но денег на таких советах — вести здоровый образ жизни — не заработаешь, популярность — тоже, коды для IHerb не продашь. Потому и придумали такую шикарную манипуляцию, абсолютно ничем не подтвержденную.

Вам говорят, что у вас кандидоз кишечника, но стоит избавиться от злой тетки Кандиды, и сразу все пройдет. Человек убирает из рациона сахар, налегает на овощи и фрукты, даже начинает заниматься спортом. Конечно, он будет чувствовать себя лучше. Но при чем здесь несчастная Кандида?

Более того, ограничительные диеты (очень строгие) сами по себе могут в конечном итоге привести к ухудшению состояния, дефициту микронутриентов, витаминов, вялости, апатии, депрессии. А отсутствие эффективности таких диет подтверждается еще и тем, что пациенты с сахарным диабетом даже при нормальном уровне сахара в крови и применении ограничительной диеты все равно имеют более высокий риск и частоту грибковых инфекций, несмотря на исключение сахара из рациона. Потому что это связано вовсе не с поступлением сахара из внешней среды, а с метаболизмом глюкозы в организме.

Миф 3

Кандида питается алкоголем

Правда. Она его пьет, что ли? Кандида-алкоголичка пробирается из кишечника в желудок, где в норме она не живет и где у нас всасывается алкоголь, подставляет ротик и ждет, когда же хозяин возьмет со стола очередную рюмку водки, чтобы сразу принять дозу. Да, пить алкоголь в больших количествах вредно, и это фактор риска многих хронических заболеваний и частых инфекций. И если вы пили, а потом бросили, то вам точно станет намного лучше.

Когда же нам надо переживать и почему вдруг Кандида может начать причинять вред?

Для начала — факторы риска кандидоза:

• младенческий возраст, особенно младше 3 месяцев;

• пожилой возраст;

• беременность;

• иммунодефицит (истинный, а не выдуманный, то есть первичный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, прием иммуносупрессоров — препаратов, угнетающих иммунную систему, состояние после пересадки органов);