Чудеса творят чудеса. Почему нам помогают целители, но не помогают таблетки - Эккарт фон Хиршхаузен

В конце посчитайте количество правильных ответов.

Десять попыток дадут какое-то число между нулем и десятью. Если вы восемь раз ответили правильно, то либо вы весьма одаренный медиум, либо это обычное совпадение. Вероятность выкинуть одно и то же число восемь раз или больше составляет пять с половиной процента. Чем чаще вы повторяете эксперимент, тем ниже вероятность совпадения. Вероятность случайно получить правильный ответ восемьдесят раз из ста составляет всего 0,000000043 процента.

Если за сто попыток у вас стабильно получается дать восемьдесят правильных ответов, пожалуйста, напишите мне. Я хочу на это посмотреть!

Вундер[11]

В этой главе мы ответим на главный вопрос: как отличить эффективное от неэффективного? Поскольку всех нас легко ввести в заблуждение, умение противопоставить магическое мышление научному – большое культурное достижение. Доказательная медицина – это медицина опыта. Опыт большого числа людей суммируется, и правила игры становятся предельно ясны. Попытки и ошибки продвигают нас вперед. Поэтому нельзя считать плохим признаком тот факт, что мы больше не верим в то, во что верили двадцать лет назад. Кстати: витамин С не помогает от простуды, и не важно, сколько людей в это верит. А акупунктура, напротив, работает, даже если иголка не попадает в меридиан. Но начнем с практических вещей: с моей коленной эпопеи.

Став пациентом, я неожиданно увидел медицину с другой стороны. У меня болело левое колено, боли приходили и отступали. В один далеко не прекрасный день они больше не ушли, и я подумал, что надо бы сходить к врачу.

Первый ортопед сказал: «Пффф, а чего вы ждали, коллега? Это возрастное явление».

«Что, простите? Наверное, я не расслышал!»

«Это возрастное явление!»

Я завелся: «Что за чушь! Возрастное явление! Черта с два! Второе-то колено не болит, а ведь ему столько же лет!»

Я бы еще согласился с ним, если бы он сказал мне: «Наверное, у вас за плечами много лет большого спорта. Я сразу понял это по вашему крепкому телосложению…» Но ведь ничего подобного.

Он, вероятно, почувствовал мою злость и немного отступил: «Мне жаль. Я думал, вы понимаете шутки».

«Не личные».

«Вы ведь сами знаете, что мы имеем дело с многофакторным явлением. Этиология заболевания – это сумма генетической предрасположенности, неправильной биомеханической нагрузки, мышечной несбалансированности, множественных травм хрящевой поверхности, а также синовиальных реактивных состояний, ведущих к гиперсекреции, которая, в свою очередь, вызывает напряжение в капсуле коленного сустава. Это все частично и объясняет ваше заболевание».

«Да, я знаю об этом. Но теперь, между нами, давайте начистоту: что мне с этим делать?»

Коллега невозмутимо огласил свой вердикт: «Мое честное мнение таково: вам нужно смириться с этим и больше двигаться».

Тогда я пошел к другому врачу. Ведь прежде чем планировать решительные меры, нужно выслушать второе мнение. И вообще, что за смешной совет? Смириться, больше двигаться! Этому его учили в университете?!

Я опросил своих знакомых, и они посоветовали мне сходить к альтернативному врачу, специалисту по кинезиологии и биорезонансной терапии. Конечно же, он вел прием в частной клинике. Он уделил мне время, проверил напряжение моих мышц и понажимал на разные точки. Мне казалось, что я попал в хорошие руки, пока не начало происходить нечто странное: он взял каплю моей крови, положил ее на кусочек фильтровальной бумаги и поднял золотой шарик на палке, чтобы проверить мою кровь маятником. Я не выдумываю! Я стоял рядом, прикусив язык, потому что не мог поверить, что он принимает это действие всерьез. Но, похоже, он правда верил в этот способ, так как сказал, что получил очень ясный сигнал о непереносимости лактозы. «Это, должно быть, ошибка, – возразил я, – я всегда с удовольствием пил молоко и не замечал никаких проблем».

«Это говорит лишь о том, что вы не чувствуете свое тело».

Окей. Но я вообще-то пришел из-за колена. Что ж, по мнению моего склонного колебаться коллеги, это было взаимосвязано. Кишечник раздражен, потому что я неправильно питаюсь.

«Кишечник воспаляется и сокращается. Поскольку в брюшной полости он закреплен при помощи брыжейки, соединительной ткани, то натяжение передается на заднюю стенку живота. Это раздражение воздействует на близлежащие мышцы спины, а они, как известно, находятся в миофасциальном единстве со сгибателями тазобедренного сустава и разгибателями колена. А поскольку кишечник во время эмбрионального развития заворачивается влево, это объясняет тот факт, что болит именно левое колено».

Я был рад получить убедительное объяснение. Кроме того, я испытал облегчение от того, что он ничего не сказал о смирении, двигательной активности и личной ответственности. С непереносимостью лактозы, в конце концов, ничего не сделаешь.

«Теперь я должен всю жизнь соблюдать диету?»

Нет, он мог ликвидировать мою аллергию. Но медицинская страховка этого не покрывала. И я сказал себе: ладно, не будь таким скептиком, попробуй. Кто лечит, тот и прав!

В биорезонансной терапии энергия тела приводится в естественный резонанс с электромагнитными колебаниями, исходящими из специального ящика. Меня усадили перед ящиком, напомнившим мне игровую консоль из восьмидесятых годов, и дали в руки два металлических стержня. Я должен был крепко сжимать их, чтобы ток и информация смогли течь через мое тело. Стрелка на шкале подергивалась туда-сюда и создавала впечатление серьезности происходящего. Я сидел и понимал – ничего. Мой внутренний голос кричал: «Ты заплатил деньги – почувствуй же хоть что-нибудь!» Снова ничего. И так двадцать минут.

У меня появилось время еще раз все обдумать. И это было не очень хорошо. Я думал: «Ай да доктор, ай да плут, что за безупречная бизнес-модель! Ты объясняешь боль в ноге несуществующей аллергией, потом „ликвидируешь“ ее, и вот ее „больше нет“. И за это я отдал тысячу евро».

Биорезонанс уходит корнями в саентологические круги и представляет собой, грубо говоря, псевдонаучный бред. Каждый мастер педикюра может стать мастером биорезонанса, по этой методике нет убедительных исследований, а если разобрать ящик, то в нем окажутся детали, которые в магазине электроники можно купить намного дешевле. Пока в доказательство эффективности биорезонанса приводят лишь единичные истории и энергетические околонаучные бредни, поэтому я считаю правильным, что медицинская страховка не покрывает его. Аллергиков часто впечатляет эта псевдопроцедура, и псевдоврачи успешно обчищают их карманы. Если бы у меня было хроническое заболевание, я бы тоже хватался за любую соломинку. Любой сочувствующий пациенту врач был бы рад, если бы аллергию можно было просто «ликвидировать», но, к сожалению, пока мы этого не умеем, и дело не в «фармацевтической мафии». Производители уже давно привели бы убедительные данные исследований, если бы были уверены в своем лечении. Тот факт, что люди получают хорошие результаты от биорезонанса, объясняется не ящиком, а их ожиданиями. Это не только мое личное мнение, все признанные авторитеты, тестирующие альтернативную медицину, согласны со мной – от профессора Эдзарда Эрнста до Общества по контролю качества потребительских товаров.