Зубы. Как у вас дела? - Анетте Яспер

ДАЛЬНЕЙШИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ ГОСПОЖИ ВИКАРИИ

Помочь себе в одиночку в этой ситуации госпожа Викария не может. Ей требуется подходящий протез, который хорошо и равномерно будет поддерживать окклюзионную плоскость. Кроме того, после замеров челюсти необходимо будет подобрать специальную позиционирующую шину и в заключение пройти курс физиотерапии.

Проснувшись однажды утром, Пауль (42 года) заметил, что звуки вокруг стали тихими и приглушенными. Это и привело его к отоларингологу. Каково же было его удивление, когда врач сказал, что все в порядке. «Вероятно, все дело в стрессе. Постарайтесь расслабиться». Пауль так и поступил – он взял два выходных. Лучше не стало. Повторный визит к отоларингологу снова не дал результатов. Ему сделали внутривенное вливание и снова посоветовали расслабиться. Через три недели его состояние не изменилось, потому он решил последовать совету коллеги и обратился ко мне.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЛУЧАЕ ПАУЛЯ

У Пауля резкое ухудшение слуха, напряжение в области затылка, следы истирания на зубах и старые коронки, которые ему не подходят. Двух зубов не было.

Для напряжения в области затылка было определенно несколько причин. Одна из них – это длительная работа за компьютером, о другой Пауль не догадывался: стискивание и скрежетание зубами. Об этом свидетельствовали его стертые зубы.

Кроме того, прикус Пауля с годами ухудшался. Он потерял зубы, и лунки остались открытыми. Он знал, что на старых коронках было несколько сколов, но на поход к стоматологу всегда не хватало времени. Теперь его прикус полностью сместился.

При смещении прикуса смещаются также и височно-нижнечелюстные суставы. И здесь круг замыкается, потому что от височно-нижнечелюстных суставов до уха расстояние совсем небольшое. Обе структуры анатомически находятся в непосредственной близости. Поэтому боль в ушах Пауля, возникавшая снова и снова через отдельные промежутки времени, на самом деле была болью в височно-нижнечелюстном суставе. Просто он пропустил это мимо ушей, к сожалению. Теперь нанесенный вред имеет большие масштабы.

ТЕРАПИЯ: ВОТ ЧТО ПАУЛЬ МОЖЕТ ДЕЛАТЬ САМ

• Отоларинголог был прав, Паулю нужен отдых.

• Кроме того, ему следует снять напряжение с жевательных и затылочных мышц и делать массаж.

ДАЛЬНЕЙШИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ ПАУЛЯ

Быстро помочь Паулю может шина. Позиционирующая шина не только компенсирует дефект прикуса, но и снимет нагрузку с височно-нижнечелюстного сустава и, следовательно, с ушей. Следует обязательно пройти курс физиотерапии или даже остеопатии. Для решения проблемы в долгосрочной перспективе Паулю нужны новые коронки вместо старых, которые уже не подходят, кроме того, импланты или коронки для двух отсутствующих зубов. Зубной ряд должен быть ровным, без зияющих дырок и щербин.

Ульрика (32 года) – работающая мама, и ее дни проходят в экстремальном напряжении. С утра она встает первой, готовит завтрак и что-нибудь перекусить с собой, прежде чем отвести собранных и причесанных детей в школу. Потом она еще быстро запускает стирку и бежит к метро, чтобы успеть на работу, где она работает на полставки. Ее муж работает за границей и обычно с понедельника по четверг не бывает дома. Ульрика работает до 2 часов дня, затем спешит домой, готовит еду, помогает детям делать уроки, идет за покупками, занимается домашними делами, и после этого ее глаза уже закрываются.

С недавних пор в одном ухе Ульрики постоянно появляется тихий свист. Сначала удавалось его не замечать и пропускать мимо ушей. Однако неделю назад он стал очень громким. Она совершенно не обращала внимания на то, что на протяжении нескольких месяцев ее кожа шелушится, а глаза постоянно слезятся и зудят. Да и когда? У нее и так предостаточно дел.

Но игнорировать свист в правом ухе она больше не могла. Это заставило ее пойти к врачу. «У вас тиннитус, – сказал ей отоларинголог. – Я пропишу вам внутривенное вливание и неделю покоя». «Хм, покой, – подумала Ульрика, – идея хорошая, но где мне его взять? Ну, хорошо, не ходить неделю на работу будет полезно, но все равно остается домашнее хозяйство».

Вливания едва ли помогали, через несколько недель Ульрика нашла другого врача, на этот раз невролога. Она уже была довольно обессилевшая, потому что звон в ушах не давал ей спать. После того, как невролог и другой отоларинголог не помогли Ульрике продвинуться в решении проблемы, она появилась в моем кабинете.