Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников - Евгений Комаровский

Нельзя забывать и о том, что особенности питания жителейстраны победившего социализма не всегда позволяли обеспечить кормящую матьполноценными, качественными и разнообразными продуктами – в подобной ситуации,когда материнское молоко просто не могло удовлетворить всех детскихпотребностей, – раннее назначение ребенку соков, пюре, и желтков было вполнелогичным и вполне оправданным.

Еще раз повторимся:

если кормящая мать может позволить себе полноценное иразнообразное питание(т.е. и овощи, и фрукты, и мясо, и хлеб, и рыбу), еслиродители в состоянии приобрести для своего ребенка качественную адаптированнуюмолочную смесь, так вот при соблюдении всех этих условий до достижениямладенцем возраста 5-6 месяцев ничем прикармливать не надо.

По поводу сроков начала прикорма еще несколькодополнительных абзацев в качестве информации к размышлению.

Мнение автора вполне может показаться спорным, особенно сучетом того факта, что уже процитированное нами «Руководство по детскойдиететике» указывает: с месячного возраста следует давать яблочный сок, а с 4месяцев – овощной отвар.

Изучая подобные инструкции, постоянно испытываешьглубочайшие сомнения. Совершенно непонятно, как ухитряются до настоящеговремени существовать другие млекопитающие? Нет, можно, конечно, допустить, чтомать-волчица употребляет какую-то неведомую траву, дабы помочь волчатам встатьна ноги (точнее, на лапы). Начитавшись научной фантастики, можно дажепредставить, как двухнедельному волчонку папа-волк приносит с охоты ценныевитаминосодержащие овощи. Но даже при максимальном напряжении умственнойдеятельности не удается понять – где «достает» витамины белая медведица? За чтоумная Природа так наказала человеческих детенышей, откуда эта неполноценность?Почему все остальные звери могут жить без овощных супов, а наши дети не могут?Но допустить, что ошибся Создатель автор не может.

И еще.

– Наука о витаминах, их нехватке и необходимости коррекцииестественного вскармливания возникла много лет назад, когда никто слыхом неслыхивал, про адаптированные молочные смеси.

– Переделывать существующие инструкции и оспаривать мненияакадемиков от питания – всегда было делом нелегким.

– Помните – соки, овощные пюре, фруктовые каши – это непросто прикорм. Это очень серьезный бизнес.

– В несчастной развивающейся стране, когда кормящая матьголодает и (или) однообразно питается (например, только рисом, или толькофиниками, или только рыбой, или только хлебом) давать ребенку витамины – вполнецелесообразно.

– Если на зарплату можно купить в неделю одно куриное яйцо –вполне логично дать четырехмесячной крохе четвертушку желтка. Но если можнокупить десяток яиц – тогда лучше кормящей маме съесть глазунью из трех глаз.

Увидеть пользу от раннего прикорма нельзя. По большомусчету, родители просто ставят на собственной совести жирную галочку, мол, мысделали все как надо. Но вред видят тысячи – появление или усилениеаллергических реакций, расстройства стула. Короче говоря, все при деле –академики пишут инструкции, промышленность выпускает соки, педиатры рекомендуютсоки, мамы соки дают, дети соки пьют, педиатры лечат поносы и аллергию, мамыпокупают лекарства и другие соки – «главное ребята, сердцем не стареть»...

Как начинать прикорм?

Любая новая пища включается в рацион постепенно и состорожностью. Вначале несколько ложек (вариант – несколько глотков) идокормить привычной едой (материнским молоком, смесью). Оценить реакцию –поведение, сыпь на коже, сон, стул. Если все нормально, то увеличиваем дозу.Что-то не так – повремените с этим продуктом и не начинайте новых экспериментовдо исчезновения болезненных проявлений. Никогда не кормите малыша ничем новым,если он заболел, а также в течение 3-х дней до и 3-х дней после любой профилактическойпрививки.

Если ребенок отказывается от какого-либо прикорма ненастаивайте!Его организм сам и лучше Вас знает, надо или нет. Хотя обманутьПрироду несложно. После мандаринового сока (например) малыш, наверняка, будетулыбаться. Вот только слишком вероятен тот факт, что спустя некоторое времявсем членам семьи будет не до улыбок.

Следует также учесть, что прикорм это не только изменениесостава пищи, но и изменение ее физических характеристик – т.е. отисключительно жидкой еды мы переходим к более плотной и часто неоднородной – совсякими там комочками и другими включениями. Отсюда потребность в ложечках,«слюнявчиках» чашечках, тарелочках и т.п.

Продукты для прикорма: с чего начать и как продолжить?

Ни педиатры, ни ученые-диетологи не имеют на этот счетединого, согласованного мнения, хотя состав и возможные варианты продуктов вцелом определены и общепризнанны.

Это:

1. Овощные пюре.

2. Творог и кисломолочные продукты.

3. Молочно-крупяные каши.

4. Мясные (рыбные) блюда и яичный желток.

Каждый конкретный автор любых «питательных» рекомендацийвполне убедительно обосновывает правильность именно своей схемы. Рассмотримследующий пример. По количеству железа, минеральных солей и витаминов, –овощные пюре заметно лучше, чем, к примеру, кисломолочные продукты.Напрашивается вывод – начинать с овощных пюре. С другой стороны, ребенок оченьплохо переносит резкое изменение состава продуктов питания. Понятно, что междумолоком и кисломолочными продуктами разница заметно меньше, в сравнении смолоком и овощами. Следовательно овощные пюре теоретическиболее полезны и болеецелесообразны, но практическивероятность кишечных расстройств, в свою очередьбудет заметно выше. Автор, будучи врачом практическим, предлагает читателямопределенный вариант действий. Главный, опять таки практический, плюс именноэтого варианта – наименьшая вероятность возникновения нежелательных реакций.

Итак, стратегия и тактика прикорма или, проще говоря,конкретная последовательность действий с пояснениями и комментариями.

Еще раз подчеркнем (да простят меня читатели за многократныеповторения, но в силу важности вопроса иначе просто не получается): до 5-6месяцев темы прикорма не существует. Ничего! Нисколько! Кормим маму –качественно и разнообразно. Нет или не хватает молока – напрягаем материальныересурсы семьи и покупаем хорошую адаптированную молочную смесь. Неважно, какэта смесь называется и не имеет значения это смесь, так сказать, стандартнаяили специальная смесь для проблемного ребенка – соевая, низколактозная[53], для недоношенныхи т.п. Если у ребенка до 5-6 месяцев возникли проблемы, требующие использованияспециальных смесей – значит выбор останавливаем на них (тех смесях, которыеподошли) и никаких экспериментов не проводим.