Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога - Стурла Пилског

Примерно с сорокалетнего возраста выработка тестостерона в мужском организме уменьшается на 1 процент в год. В последние годы это привлекло внимание специалистов. Выяснилось, что падение уровня тестостерона приводит к импотенции, снижению либидо, утрате энергии и облысению. Фармацевтическая индустрия предложила решение – искусственно созданный тестостерон. Применение подобных препаратов взлетело до небес. Производители зарабатывали миллиарды, убеждая мужчин принимать, а врачей – выписывать тестостерон.

Но в действительности искусственный тестостерон показан лишь единицам. Организм производит намного больше этого гормона, чем нам требуется, и у большинства его более чем достаточно, даже когда уровень гормона снижается. А переизбыток его может привести к серьезным побочным явлениям.

Если же у мужчины действительно есть настоящая медицинская проблема, вызванная низким уровнем тестостерона, искусственный гормон может пойти на пользу. Типичные признаки дефицита тестостерона – это снижение либидо, недостаток энергии и проблемы со сном. Если вы заметили у себя быстрый прогресс таких состояний, можно сделать анализ крови и измерить уровень тестостерона. Недостающий гормон получают или в виде инъекций с равными промежутками между введением, или в виде геля, который втирают в кожу.

Если уровень гормона в пределах нормы, необходимо искать другие причины своих недомоганий. Применение синтетических стероидов, как и любого другого лекарства, порой приводит к негативным побочным последствиям. Среди них – прыщи, увеличение груди, проблемы со сном и ухудшение процесса мочеиспускания. Последнее связано с тем, что тестостерон стимулирует рост предстательной железы. Могут быть и более серьезные осложнения – тромбоз и даже инфаркт. На данный момент мы не знаем, насколько возрастает риск приобрести эти болезни при приеме тестостерона, но возрастает он совершенно точно. Также ученые подозревали, что добавка тестостерона увеличивает риск образования рака простаты, ведь она зависима от тестостерона, но эту теорию опровергли. Если же у мужчины уже обнаружен рак простаты, ему следует избегать приема тестостерона, чтобы не стимулировать развитие болезни.

Так что тестостерон – отнюдь не эликсир вечной молодости, а прекрасный препарат при правильном его применении.

ЧИК-ЧИК – РАЗРЕЗАЛИ ПРОТОКИ

С точки зрения природы, размножение – единственная причина для занятия сексом. Но люди расширили сферу его применения. Согласно The Penguin Atlas of Human Sexual Behaviour, ежедневно в мире происходит около 250 миллионов соитий. Осмелюсь предположить, цель большинства из них – не размножение.

Сегодня благодаря эффективным контрацептивам мы можем наслаждаться сексом, не заводя при этом детей. А если захотелось продолжить род, нужно просто отложить презерватив или таблетку. Это удобно и эффективно, но для многих наступает момент, когда они понимают, что родили всех детей, которых хотели. Другие вообще не хотят иметь детей. Для мужчин существует пожизненный способ контрацепции – стерилизация. Медицинское название – вазэктомия, и у всех мужчин, достигших 25 лет, есть право на эту операцию. Ежегодно около трех тысяч норвежцев решаются на стерилизацию.

Сама процедура длится около получаса и делается через один или два прокола в мошонке. Хирург достает семявыносящий проток, перевязывает его двумя хирургическими нитями и разрезает между узлами. Оба конца протока заканчиваются узлами, и даже если проток снова срастется, путь сперматозоидам по нему будет перекрыт. Затем процедуру повторяют со вторым протоком. Операцию проводят под местной анестезией, и уже через неделю можно возобновлять половую жизнь. Правда, перед операцией в семявыносящем протоке могли прятаться сперматозоиды, поэтому первые месяц-два рекомендуется использовать контрацептивы.

Большинство мужчин, решившихся на вазэктомию, тщательно всё обдумали и в основном остались довольны результатом. Но есть и те, кто сожалеет об операции: от трех до шести процентов хотят вернуть всё как было. Это возможно, но такое вмешательство намного сложнее и не всегда гарантирует результат. Чем меньше времени прошло после стерилизации, тем выше шанс подарить беременность женщине.

Но что же происходит со спермой после того, как семявыносящие протоки перерезаны и закрыты, выбрасывается ли что-то во время эякуляции? Конечно, да. Как мы уже знаем, очень малая доля семенной жидкости производится в яичках, основная же часть поступает из простаты и окружающих ее желез. Поэтому стерилизованный мужчина вряд ли заметит изменение объема спермы, выходящей при оргазме.

А что же происходит со сперматозоидами? Ведь яички продолжают производить их, несмотря на заблокированный путь. Старые сперматозоиды не скапливаются и не заставляют яички опухать, они просто отмирают и абсорбируются телом. То же самое происходит, когда у мужчины долгое время не было эякуляции. Таким образом довольно быстро достигается баланс в организме, и стерилизованный мужчина не будет замечать запертых в мошонке сперматозоидов.

Вазэктомия – это безопасная и весьма эффективная операция, которая дает почти 100-процентную гарантию защиты от нежелательной беременности у партнерши. Однако вы должны помнить, что защищает операция только от беременности. Чтобы не заразиться заболеваниями, передающимися половым путем, действенно только одно средство – презерватив.

Мошонка во все времена была грушей для битья. Ее оттягивали, колотили ногами и даже отрезали в качестве кары на протяжении всей истории человеческого существования. В Древнем Китае кастрацию применяли как наказание с 2500 года до нашей эры до примерно 600 года уже после Рождества Христова. Считалось, что это соразмерная расплата, к примеру, за неверность и предательство. В некоторых штатах США кастрация, в большинстве случаев химическая, по-прежнему является мерой наказания, прежде всего за преступления на сексуальной почве.

Причина частых травм органов мошонки – уязвимое местоположение. Но оно же дает возможность быстро заметить, если ниже пояса что-то не так. К счастью, яички редко поражают серьезные болезни, угрожающие жизни, например рак. Хотя заболевания мошонки довольно редки, их последствия могут быть очень серьезными.

ВОКРУГ СВОЕЙ ОСИ

Обычно яички надежно прикреплены к мошонке и их подвижность ограничена. Это важно, чтобы яичко не могло вращаться вокруг своей оси, иначе может произойти перекрут – вероятно, одно из самых болезненных состояний для мужчины. Само со себе неправильное положение яичка неопасно: если оно не двигается, ему ничто не навредит. Но если тестикула вращается, вращается и семенной канатик, а вместе с ним и все сосуды, несущие кровь к яичку и от него. Если все они перекрутятся вокруг собственной оси, сосуды пережмутся, и кровоток остановится. В яичко перестанет поступать кислород, что приведет к невыносимой боли. Через шесть часов повреждения будут уже непоправимы.