Милые суставы - Александр Евдокимов

Звучит очень здорово. Люди понимают, что для восстановления сустава ему надо хорошо питаться. Препараты как раз это и предлагают. Отсюда высокая популярность последних. Все очень логично. Но почему болезнь не отступила? Почему артроз все молодеет? Почему при наличии столь замечательных препаратов, восстанавливающих сустав, больных меньше не становится?

Чтобы это понять, достаточно вернуться к причинам заболевания. Тогда станет ясно, что просто принять таблетку и стать здоровым никак не получится. Мы может улучшить питание сустава. Но, главное, надо устранять причины артроза, иначе болезнь никуда не денется.

Да и к препаратам тоже немало вопросов. Все ли усваивается организмом из этих таблеток? Что это за препараты: синтетические или вещества природного происхождения? Насколько они очищены? Отвечает ли состав таблетки или порошка заявленным параметрам? Есть ли у конкретного человека индивидуальная непереносимость этих препаратов или аллергическая реакция на них? Нужно ли ему в данном случае именно это вещество или какое-то другое?

Надо понимать, что в одних случаях хондопротекторы эффективны и помогают в лечении артроза, а в других их применение не дает ощутимого результата. Я назначаю хондропротекторы по показаниям, считаю их относительно безопасными, но если вижу возможность обойтись без них, то стараюсь их не прописывать.

Я отдельно выделил препараты с гиалуроновой кислотой, хотя они тоже относятся к группе хондропротекторов. Эту группу препаратов используют несколько обособленно и с преимущественным внутрисуставным методом введения. Сейчас появились препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые можно принимать внутрь, местно или инъекционно.

Чем вызван такой высокий спрос на отнюдь не дешевые препараты?

Гиалуроновая кислота необходима в организме и входит в состав слюны, суставной и других жидкостей организма и без нее невозможно нормальное функционирование многих систем органов и тканей. Гиалуроновая кислота обладает удивительной способностью связывать воду, тем самым уменьшая потерю последней тканями и клетками. Известно, что с возрастом гиалуроновой кислоты становится меньше и тело человека условно высыхает. Также пересыхают и наши суставы. Поэтому введение гиалуроновой кислоты в суставы, кожу и другие структуры омолаживает нас, разворачивая процесс старения вспять.

Но увы, введение гиалуроновой кислоты не приводит к стойкому многолетнему результату в силу ее достаточно быстрого разрушения в тканях. Поэтому такие процедуры надо проводить довольно часто. Возможно, это происходит из-за того, что гиалуроновая кислота в препаратах в большинстве случаев бывает синтетического происхождения и организм это чувствует, не принимая ее надолго и стараясь избавиться от чужеродной субстанции. Возможно это обычный процесс выведения избытка препарата из тканей. Ведь, как правило, речь идет о введении высококонцентрированных доз препарата. Но это лишь мое предположение и на этот вопрос лучше ответят биохимики.

Препараты с гиалуроновой кислотой дают хороший результат в некоторых случаях артроза, но он не продолжительный. Особо концентрированные препараты могут до года давать положительный результат, что в принципе, неплохо. Однако эти препараты очень дорогие и плохо изучены отдаленные последствия их введения в суставы. Очень трудно предсказать, помогут ли эти препараты в каждом конкретном случае или вообще не дадут эффекта, а при такой стоимости этот фактор для выбора лечения будет не на последнем месте.

Лично я препараты данной группы в своей практике почти не использую, однако при лечении пациентов совместно с травматологами и ортопедами некоторые из моих пациентов параллельно проходят лечение препаратами с гиалуроновой кислотой. Иногда мне приходится иметь дело с пациентами, которые уже прошли курс лечения данными препаратами, и опыт показывает, что его эффективность была либо незначительной, либо отсутствовала вообще.

Чаще всего положительный результат я наблюдал у пациентов, которым препараты вводили по поводу артроза коленного сустава. При лечении артроза тазобедренного сустава данной группой препаратов видеть стойких положительных результатов от лечения мне не приходилось. Так как это лишь мой личный опыт, а не результаты статистических исследований, я ни в коей мере не берусь судить об эффективности или неэффективности данного метода лечения в целом.

Мне он понятен с точки зрения воздействия и точек приложения. Думаю, этот метод перспективен и, возможно, в будущем мы увидим серию современных высокоэффективных лекарственных препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Теперь рассмотрим следующую группу препаратов.

Это витамины и витаминные комплексы с микроэлементами, а также моно- или олигопрепараты с высоким содержанием конкретных микроэлементов или витаминов. Для нормального функционирования сустава необходимо попадание в организм суточных минимумов микроэлементов и витаминов. А если сустав испытывает нагрузку или разрушается, эта потребность резко увеличивается.

Витаминных препаратов существует очень много. Есть препараты, которые разработаны специально для суставов или опорно-двигательной системы, есть препараты, учитывающие возраст и пол человека.

Выше я представлял читателю микроэлементы, особо необходимые для хрящей и костной системы. Витаминные комплексы также содержат в своем составе достаточное количество микроэлементов. Но не все микроэлементы и витамины совместимы друг с другом и даже могут конкурировать между собой при одновременном приеме. Необходимо, чтобы в препаратах этот момент быть учтен. Многие производители разделяют витаминные комплексы по принципу совместимости на несколько частей, которые принимаются либо в виде таблеток и капсул, либо в любом другом виде в разное время дня. Это позволяет витаминам и минералам усваиваться и не конкурировать между собой.

Хочу заметить, что отдавать предпочтение стоит препаратам, содержащим природные витамины и микроэлементы. Прием синтетических препаратов тоже допустим, но неизвестно, насколько они так же эффективны и безопасны как натуральные. В любом случае наш организм лучше воспринимает вещества, созданные природой.

Перейдем к следующему методу лечения – введению в сустав плазмы, обогащенной тромбоцитами. Это новый, современный, уникальный и перспективный метод. В основу метода легло введение в полость сустава аутологичной обогащенной тромбоцитарной плазмы, выделенной из цельной крови пациента.

Почему именно тромбоциты? Тромбоциты – это форменные элементы крови, участвующие в образовании тромбов и остановке кровотечения. Они несут в себе ряд очень ценных белков, которые называются факторами роста. Факторы роста способствуют восстановлению и регенерации поврежденных клеток и тканей.

Данная терапия в своей основе подразумевает доставку тромбоцитов и содержащихся в них факторов роста в эпицентр повреждения, то есть в полость самого сустава, с последующей мощной и быстрой регенерацией, заживлением и восстановлением всех структур сустава, и в частности хряща.