Служа другим. История врача-онколога, ставшего пациентом - Андрей Павленко

Да, оно поможет быстрее набрать вес, улучшить физическое и психологическое состояние.

Пациенты, имеющие достаточную нутритивную поддержку, лучше переносят курсы химиотерапии, более устойчивы к инфекционным заболеваниям, реже сталкиваются с послеоперационными осложнениями и отменой курса химиотерапии из-за значительного снижения веса. Кроме того, они более активны и лучше себя чувствуют.

Современное специализированное питание ускоряет процессы восстановления, облегчает симптомы болезни, а в некоторых случаях даже останавливает прогрессирование патологического процесса, является неотъемлемой частью успешной терапии и возвращает к нормальной и активной жизни.

Еще пишут, что важно употреблять много белка и омега-3 кислоты. Это действительно так?

Около 10–25 % дневного рациона здорового человека должны составлять белки. Они катализируют множество биохимических реакций, передают сигналы между клетками и тканями и обеспечивают защиту от токсинов, бактерий и вирусов.

Когда человек тяжело болен, белки в комплексе с другими нутриентами дают силы противостоять недугу. Важные компоненты специализированного питания – полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Они способствуют уменьшению воспалительной реакции, в том числе мукозита, а также повышению аппетита.

Где взять это специализированное питание?

Его можно купить в аптеках или заказать на сайте производителя. Например, компания Nutricia разрабатывает специализированное питание с 1905 года. Линейка продуктов Нутридринк Компакт Протеин подходит не только для питания во время болезни, но и при подготовке к лечению, между курсами химиотерапии и лучевой терапии, а также на этапе восстановления.

В одной маленькой бутылочке 125 мл, Нутридринк Компакт Протеин содержится 300 килокалорий, 18 г белка, 438 мг кальция, 2,6 г железа, 37,5 мг витамина С и еще 15 минералов и 14 витаминов.

Для сравнения: чтобы получить аналогичный объем белка, нужно съесть 4 яйца. В этом и состоит один из основных плюсов специализированного питания: мало еды – максимум пользы.

Это питание следует употреблять через трубочку маленькими глотками в течение 20–30 минут, чтобы питательные вещества в составе лучше усваивались.

Только не забывайте, что без консультации со своим врачом самостоятельно переходить на какое-либо питание нельзя.

Правда, что после удаления желудка всю пищу приходится измельчать в блендере?

Важно, что пациент с удаленным желудком может есть и глотать. Готовить на пару́, исключить определенные виды продуктов и измельчать пищу в блендере, как правило, нужно в ранний послеоперационный период. В дальнейшем пациент восстанавливается.

Как в таком случае есть привычные блюда или их нужно чем-то заменять?

Не нужно настраиваться на то, что вы больше никогда не сможете есть любимые блюда. Чем тщательнее вы подойдете к своему рациону во время лечения, тем быстрее вернетесь к обычному для себя питанию.

Питаться необходимо маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу, 4–7 раз в день (каждые два часа), постепенно расширяя линейку привычных продуктов питания. Чем лучше человек пережевывает пищу, тем меньше сил организм тратит на последующее переваривание, и тем больше полезных веществ попадает в кровь.

Лучше, чтобы порция была маленькой, но содержала максимальное количество белка и калорий. Это нужно для того, чтобы пациент после перенесенного тяжелого оперативного вмешательства не тратил свои силы и энергию на переработку и усвоение большого или привычного количества пищи.

Калорийность рациона должна составлять 1,5 г белка и 25–30 ккал на килограмм массы человека в сутки.

Что еще стоит сделать?

Рекомендуется завести дневник, в котором вы будете фиксировать все, что кушали в течение дня, перечисляя реакцию организма на эти продукты.

В соседних графах нужно указывать количество съеденной пищи и количество калорий. Также необходимо будет взвешиваться и следить за изменениями веса. Звучит так, будто вы будете тратить на это много часов в день, но сейчас есть очень много приложений для контроля питания, которые облегчают работу.

Чаще всего они созданы для подсчета калорий при похудении или наборе веса, но имеют весь необходимый функционал: бывают и на iOS, и на Андроиде, большинство из них бесплатные. Или можно вести традиционно, на бумаге.

Что делать, если пища становится невкусной и тяжело заставить себя есть?

Важно понимать, для чего вам нужно есть. Нужно придумать себе серьезную мотивацию. Например: «Я ем это, потому что эти продукты рекомендуются», «Доктор сказал, что эти продукты калорийны и богаты витаминами», «Я ем это сейчас, чтобы быстрее вернуться к привычному образу жизни и никогда больше не есть брокколи».

● Ешьте часто и небольшими порциями.

● Отдавайте предпочтение малообъемной, высококалорийной пище с высоким содержанием белка.

● Во время еды употребляйте сначала продукты с высоким содержанием белка (например, мясо перед супом).

● Приведите режим питания в соответствие с часами, когда вы испытываете чувство голода.

● Разнообразьте дневной рацион, включая в него продукты и приправы, возбуждающие аппетит.

● Пейте не во время еды, а между приемами пищи.

● Между приемами пищи рекомендуется пить высококалорийные напитки: молоко, коктейли, специализированное питание.

● Прогуляйтесь перед едой, чтобы возбудить аппетит.

● Используйте специализированное питание. Добавляйте его в различные блюда: молоко, творог, кашу и т. д.