Поговорим о детях. Причём начистоту - Вадим Литвин

Сравнив полученные результаты, мы обнаружили неожиданную закономерность: там, где роженицы лишены акушерской помощи, происходит не ухудшение (логично ожидаемое), а улучшение исхода родов для матери и плода. Улучшение исхода родов наблюдается по всем параметрам, кроме одного — при домашних родах увеличивается средняя кровопотеря, не превышая, однако, допустимой. Большая кровопотеря обусловлена, по-видимому, повышенной группой риска у данного контингента беременных, транспортировкой родильницы в раннем послеродовом периоде в стационар и отсроченным ушиванием кровоточащих разрывов мягких тканей родовых путей.

Мы ясно представляем себе, что улучшение исхода домашних родов возможно лишь при неосложненном их течении. Сравнение больших величин, возможно, уменьшит благоприятное впечатление, однако настоящий анализ позволяет нам утверждать, что чрезмерное увлечение мануальными и инструментальными приемами, принятыми в физиологическом акушерстве, способно нередко нанести больше вреда, чем невмешательство в естественный многотысячелетний процесс деторождения.

При запланированных домашних родах с сертифицированной акушеркой наблюдается очень низкая и сопоставимая частота перинатальной смертности и более низкая частота акушерских вмешательств и других неблагоприятных перинатальных исходов по сравнению с запланированными родами в стационаре с акушеркой или врачом. Частота перинатальной смертности на 1000 родов в группе запланированных домашних родов составила 0,35; а в группе запланированных родов в стационаре — 0,57, если роды принимала акушерка; 0,64, если роды принимал врач. Частота акушерских вмешательств у женщин в группе запланированных домашних родов была намного ниже, чем в группе запланированных родов в стационаре с акушеркой: относительный риск составил 0,32–0,36; акушерских пособий 0,41–0,52), а также неблагоприятных исходов со стороны матери (разрывы промежности III–IV степени, 0,41–0,59; послеродовые кровотечения, 0,62–0,77).

Аналогичные результаты были получены при сравнении с запланированными родами в стационаре с врачом. Новорожденным в группе домашних родов намного реже, чем в группе родов в стационаре с акушеркой, требовалась реанимация при рождении (0,23 –0,37) или терапия кислородом в течение 24 часов (0,37 –0,59).

Кроме того, у новорожденных после домашних родов реже развивалась мекониальная аспирация (0,45–0,93); а после родов в стационаре новорожденным чаще требовалась первичная или повторная госпитализация (1,39–1,85).

Шестилетнее исследование, проведенное Департаментом здравоохранения Техаса в 1983–1989 годах, показало, что детская смертность для родов, проводившихся домашними акушерками, составляет 1,9 на 10000, при том, что смертность в медицинских родах составляет 5,7 на 10000.

Результаты домашних родов, превосходящие клинические, дают основания предполагать, что философия госпитального акушерства с его спешкой и ускорением родов не отвечает интересам матери и небезопасна для ребенка.

Цитата.

Роды — естественный процесс, в подавляющем большинстве случаев не требующий вмешательства, а только наблюдения, моральной поддержки и защиты от человеческого вмешательства.

Однако. Если подумать над статистикой, то картина выходит занятная. Получается, что медицина приносит вред.

Тем, кто возмутился, рекомендую прочитать ещё несколько строчек. Что это значит — медицина приносит вред? Если без участия медицины результаты хуже, а с нею лучше, то тогда медицина приносит пользу. А если же без участия медицины результаты лучше, а применение медицины результаты ухудшает, то медицина приносит вред. Что мы и видим в данном случае.

И ещё одно. Статистика выбивает из рук противников домашних родов их главный козырь— крайнюю опасность.

Безусловно, роды в любом случае несут в себе риск. Это точно, и от этого никуда не денешься. Но в роддоме этот риск больше, чем при родах дома.

Подводим итоги. Что получается? Во время беременности женщин достают врачи. Они их обследуют, осматривают, заставляют сдавать анализы. В случае чего-нибудь непонятного дополнительно обследуют, осматривают, дополнительно направляют на анализы.

И как только женщины это выдерживают?

Безусловно, женщины заслуживают уважения. Но вспомните следующее:

для нормального развития здорового ребёнка нужна именно спокойная, уверенная в себе мама, которой лишние волнения ни к чему.

А врачи старательно делают очень многое для того, чтобы лишить женщин спокойствия и уверенности.

Затем врачи запугивают женщин, стараясь загнать их в роддомы. И запугивают, чтобы те и не думали рожать дома. Вспомните или перечитайте ещё раз мнения женщин, считающих, что рожать нужно только в роддоме. Да они же запуганы. Запуганы и напуганы настолько, что потеряли всякую способность размышлять здраво, взвешивая все плюсы и минусы того или иного варианта. Хотя жизнь ясно показывает — женщины справляются лучше, если врачи перестают им мешать.

Цитата.

Механизму родов не менее 120 млн. лет, и можете быть уверены — ваше тело и тело малыша лучше нас знают, что делать, и прекрасно делают это. За редким исключением, единственное, что мешает родам происходить легко и безболезненно, это истерическое состояние аберрированного ума матери.

Роды — технологически определенное дело, и чтобы хорошо родить, надо уметь рожать. Можно язвительно усмехаться, но нельзя с этим не согласиться. Доведенные до ужаса древней идеей о муках и страданиях за грехи, европейские женщины в массе относятся к родам, как к страшной и не поддающейся анализу и улучшению процедуре, которая асссоциируется с кровью, запахом хлороформа, белизной халатов, блеском стали, стонами рожениц и руганью акушерок. Такая форма безумия, принимаемая нами за норму, встречается, к счастью, далеко не во всем мире. Африканкам, полинезийкам, американским индианкам повезло больше: не зная христианского мифа, они и не подозревают, что роды болезненны. Для многих народностей роды являются тем, что они и есть — освобождением от бремени, облегчением, радостью, гордостью за произведенного на свет человека, и, в общем, совсем не трудным делом, спокойно и уверенно совершаемым во время поездки за хворостом или на поле с помощью фляги с водой, острого ножа, костра и суровой нитки. Результаты при этом не хуже, а лучше, чем у нас. С этим можно спорить, но очевидно, что тот, кто не умеет рожать сам, больший дикарь.

Цитата.

Боль не естественна для родов. Она возникает в результате напряжения и неконтролируемого сокращения мышц матки и живота. А эти сокращения — результат возбуждения, нервозности и страха. Этот страх создается, как ни странно, врачами. Похоже, он им выгоден. Они внушают вам, не думая о последствиях, всякие ужасы — от “неправильности срока” до необходимости тужиться, и вы поступаете в роддом в состоянии стресса и беспомощности. Вот почему больно рожать.

Ну и что тогда делать?

А ничего не делать. Просто дать женщинам возможность решать самим.

В любом случае, роды несут определённый риск. И поэтому женщина должна решать сама. Потому что это она рискует, а вовсе не врачи.

И ещё замечание. Напоминаю ещё раз. Беременность и роды — это естественный процесс. А вовсе не болезнь. Хотя медицина де-факто считает их болезнью. И на этом основании жёстко настаивает на своём контроле.

Цитата.

Если я врач,