Поговорим о детях. Причём начистоту - Вадим Литвин

Ребенок так крутился в животе, что пуповина перетянула шею. Врачи решили действовать и, навалившись на мой живот с двух сторон, попросту выдавили кроху. Максимка некоторое время не мог дышать, родился синий с компрессией в позвоночнике. Его откачали, но неврологические проблемы остались на всю жизнь. По вине врачей!

«Сторонницей домашних родов я стала, основываясь на личном опыте, после того, как из-за ошибок врачей потеряла в роддоме двоих детей (второго и третьего) на поздних сроках беременности. Психолог по образованию, я взяла на себя ответственность за происходящие события, понимая, что все дается либо за что-то, либо для чего-то.

Всю беременность я обдумывала возможность родить дома и в 26 недель заявила мужу, что рожать буду дома. Затем я составила целый список, «почему» я хочу рожать дома. Например, я не хотела, чтобы во время осмотров или бритья рядом были посторонние люди (что случалось) — это меня смущает, а от стресса и роды могут пойти как-то не так. Еще я не хотела, чтобы медики пугали меня очередными страшными прогнозами, что они очень любят делать, это тоже стресс. Например, при первой беременности мне говорили, что ребенок большой и я не рожу сама, а я прекрасно родила.

Я не решилась рожать дома, не покидала мысль «а вдруг что не так?», и «Скорая» по нашим пробкам доехать не успеет, а я никогда не смогу простить себя, если что-то случится с ребенком. Поехала в роддом, и получила все, чего боялась: капельницы с лекарствами, схватки в лежачем положении — «вставать, ходить, шевелиться нельзя!», и это жуткое кресло (страшно неудобно тужиться, когда коленки выше головы!). А когда моя долгожданная Машка родилась, ее тут же забрали — мыть, взвешивать и т. д. И приносили 6 раз в день только на 20 минут — покормить. Хотя единственное, что и мне, и моему ребенку было нужно после того, как мы встретились — не расставаться! Медиков можно понять — у них график, у них система, они устают. Им, по большому счету, все равно, что кроха плачет и хочет к маме, а не в пластмассовую коробку, их задача выполнена — ребенка «родили», нигде не ошиблись и от главврача нагоняй не получат. А вот психологи и невропатологи уверяют: от того, как проходят роды и от первых часов малыша «на воле» зависит его психическое здоровье на всю оставшуюся жизнь.

Изначально роддома были созданы для бездомных, у которых не было ни дома, ни родственников. В то время все рожали дома. А рожать в роддоме было очень зазорно, чтобы поднять престиж в этих домах, их начали рекламировать и запугивать людей домашними родами. Историю нужно изучать.

И с чего вы взяли, что в роддоме безопаснее? Посмотрите правде в глаза, сколько сейчас детей умирают после родов? А родовые травмы? Врачи очень здорово придумали всё списывать на родовые травмы, а откуда они берутся, не подумали? У каждого ребёнка неврология, бывают, конечно редкие исключения, везунчики…

Обобщаем мнения сторонников домашних родов. Звучать будет примерно так — врачи в данном случае приносят больше вреда, чем пользы.

Ну и как же понять, кто прав? Можно ли это сделать, а не спорить часами по принципу: Я прав! Нет, это Я прав!

Можно.

Для этого достаточно посмотреть на статистику.

Убедившись в травматичности некоторых общепринятых акушерских пособий, мы заинтересовались состоянием детей, родившихся не только без каких-либо акушерских манипуляций, но и вообще без медицинской помощи — дома, без врача или акушерки.

Для выяснения этого вопроса проанализировано 110 так называемых домашних родов. За контрольную группу приняты показатели работы родильного отделения кафедры акушерства и гинекологии N 21 КГМА (Казанской Государственной Медицинской Академии). Родоразрешение в домашних условиях было чаще всего обусловлено не столько желанием беременной, сколько рядом не зависящих от нее обстоятельств (стремительные и быстрые роды, задержка с приездом машины скорой помощи). Тем не менее этот контингент женщин особый. В основном это повторнородящие 25–30 лет (первородящих 8,6 %, из них первобеременных — 6,7 %), профессия связана с физическим неквалифицированным трудом. Каждая вторая не состоит в официальном браке, каждая третья не посещала женскую консультацию во время данной беременности. 25 % женщин входит в группу повышенного социального риска: без определенного места жительства, неработающие, возможного отца ребенка, как правило, не знают, не соблюдают элементарных санитарно-гигиенических требований, курят, пьют.

Домашние роды осложнились стремительным (16,3 %) и быстрым течением (42,2 %), несвоевременным излитием околоплодных вод (12,3 %); в контрольной группе соответственно — 2,7 %,3,0 %,24,0 %. Общий процент осложнений родов в домашних условиях и в стационаре равнялся соответственно 70,8 и 78.

При домашних родах не наблюдалось кровотечений в связи с преждевременной отслойкой или предлежанием плаценты, в контрольной группе частота этой патологии составила 2,7 %.

Кровотечения в послеродовом периоде возникли в 1,8 % после домашних родов (кровопотеря не превышала 600 мл) и в 8,3 % — контрольной группы.

Все дети обеих групп родились при головном предлежании, из них преждевременно (при домашних родах и в контрольной группе соответственно) 31,10/0–7,8 %, в срок — 62,3 %-86,3 %, запоздалые роды 6,6 % и 5,5 %. При домашних родах 52 % женщин родоразрешились лежа на спине, 48 % — на корточках или на стульчаке; в контрольной группе все роды протекали в горизонтальном положении роженицы.

Tpaвмы мягких тканей родовых путей отмечены у 9,4 % родильниц после домашних родов (разрывы промежности 1 степени — 7,5 %, II степени — 1,9 %) и в 32,11 % — в контрольной группе (1 степени — 7,3 %, II — 4 %, III — 0,01 % эпизио- и перинеотомии — 21,8 %), в том числе у первородящих соответственно 22,3 % и36,7 %.

После домашних родов отмечалась несколько большая частота послеродовых заболеваний (7,5 %), чем после родов в стационаре (6,7 %); из них постгеморрагическая анемия 1–2 степени — 5,7 %. Однако, общее состояние родильниц исследуемой группы и показатели гомеостаза не явились препятствием для выписки, и средний койко-день после домашних родов составил 4,5 против 9,5 контрольной группы.

Симптомы неврологической патологии обнаружены у 11 (10 %) детей, родившихся дома: в форме миатонического синдрома — у 7, нижнего вялого парапареза — у 2, поражения головного мозга — у 2. Неврологическая симптоматика у всех детей была нерезко выражена и к моменту выписки почти у всех детей (кроме одного с черепно-мозговой травмой, который, родившись, упал на пол) не отмечалась.

В контрольной группе признаки родовых повреждений нервной системы обнаружены у 168 (30,48 %) из 551 новорожденных, преобладали сочетанные поражения спинного мозга разных уровней, явная картина спинальной неполноценности к моменту выписки отмечалась в 14,8 % случаев, в связи с чем 4,8 % этих детей