Сердечный доктор - Леонид Бененсон

Толстяки умирают раньше и страдают больше. Во-первых, их органам постоянно приходится работать в режиме перегрузки, во-вторых, если случаются ушибы или переломы, полным людям куда сложнее встать на ноги. А, как мы уже говорили, обездвиженность убивает быстрее болезни – суставы теряют подвижность с устрашающей быстротой, если их не использовать постоянно.

Позаботиться о своем весе надо еще в среднем возрасте. Вступать в пору старости надо в идеальном физическом состоянии. Тогда есть реальный шанс прожить не просто долгую, но и активную жизнь.

Экономя на питании, вы надеетесь «дотянуть» до пенсии. Но парадокс заключается в том, что дешевая еда может стоить вам жизни. Нужен другой компромисс. Щи да каша полезнее колбас и сырков.

Переедание и характер питания – важнейшие факторы преждевременного старения. Начиная с 90-х годов, рацион современного человека значительно изменился. Появилось множество продуктов, содержащих различные пищевые добавки, красители и консерванты. Нет достоверных доказательств вреда или пользы продуктов «химпромышленности», как нет и убедительных свидетельств опасности генетически модифицированных продуктов. Но есть неутешительная статистика. С момента появления в деревнях и селах дешевых продуктов с внушительным по длине описания составом, количество болеющих раковыми заболеваниями желудка и пищевода значительно возросло. Можно списать это на то, что раньше болезни реже диагностировали, можно говорить о плохой экологии. Я не игнорирую эти факторы. Но я регулярно замечаю, как пенсионеры долго смотрят на два глазированных сырка: за 5 рублей и за 45. И всегда выбирают за 5 – с заменителем молочного жира и пальмовым маслом в составе. Это касается выбора любых продуктов: определяющее значение играет цена. Но такая экономия может стоить очень дорого. Я убедительно призываю всех, кто заботится о своем здоровье, искать компромиссы между ценой и здоровьем, априори исключая из рациона слишком дешевые колбасные и молочные изделия. Именно нездоровое питание, при прочих равных условиях, оказывает основное влияние на частоту возникновения атеросклероза и инфаркта миокарда, что, в свою очередь, ускоряет старение и приближает неизбежный конец.

Так что же не стоит употреблять в пищу? По данным ВОЗ, к возникновению болезней сердца приводит употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных животных жиров, трансжиров, высококалорийных продуктов, а также с большим количеством сахара и соли.

Если говорить конкретнее, то стоит воздержаться от нескольких категорий продуктов, либо сократить их потребление до минимума. Вот некоторые принципы здорового питания в пожилом возрасте.

Ограничиваем жирное мясо. С одной стороны, в нем содержится белок высокой биологической ценности, железо, а также витамины В12, А и Е. Однако, с другой стороны, большое количество насыщенных жирных кислот и холестерина, что приводит к атеросклерозу, ишемической болезни сердца и, в итоге, инфарктам и инсультам. Именно поэтому в среднем и пожилом возрасте лучше перейти на более легкие мясные продукты – курицу, индейку, кролика. Прекрасно восполняет дефицит белка жирная рыба, которая благотворно влияет на состояние сосудов.

Долой жареное. Во время обжарки в продуктах образуется акриламид – весьма токсичное вещество, один из факторов, провоцирующих развитие рака. Накапливаясь в организме, акриламид приводит к хроническому воспалению, а это повышает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Больше всего акриламида образуется в продуктах, содержащих крахмал – жареном картофеле, наггетсах и чипсах.

Исключаем продукты, содержащие транс-жиры. Сегодня на полках магазинов довольно часто можно встретить продукты, в составе которых есть трансжиры – самые дешевые гидрогенизированные растительные жиры с высоким содержанием транс-изомеров.

Самые опасные блюда в фастфудах – наггетсы и картофель фри. Избегайте их и никогда не кормите этим своих детей.

Производители нередко маскируют их фразой «другие жиры растительного происхождения». Это не просто вредный, это опасный продукт. Исследователи из Великобритании подсчитали, что если исключить эти вредные продукты из рациона, количество смертей от атеросклероза снизится в среднем на тысячу человек в год (и это цифры для маленькой Великобритании! А если посчитать для нашей огромной страны?). Где чаще всего можно найти транс-жиры? Первое, что приходит на ум, это, конечно, чипсы, картофель фри и гамбургеры. Но не только! Пряники, кексы, пирожные в упаковке, дешевые мюсли, каши быстрого приготовления, печенье, хлопья, мороженое, глазированные сырки, сыр, творог… Список огромен. Главный показатель наличия транс-жиров – слишком низкая цена! Повторюсь, даже в старости, точнее, тем более в старости, не экономьте на своем здоровье. Лучше выпить кружку обычного кефира, чем угоститься глазированным сырком за 5 рублей!

Отказываемся от колбасы и сосисок. Одни из самых вредных для сердца и сосудов продуктов. Промышленный фарш содержит мало мяса, много жира и огромное количество синтетических улучшителей вкуса. Регулярное употребление сосисок и колбас напрямую влияет на развитие диабета, болезней сердца, ожирение печени и прогрессирование почечной недостаточности. Ведь именно печени и почкам приходится отвечать за очистку вашего организма от токсических веществ.

Ты – то, что ты ешь. После 65 лет избегайте продуктов, повышающих холестерин, сахар и артериальное давление.

Соль ограничиваем, майонез и кетчуп исключаем. Известно, что избыточное употребление соли приводит к развитию гипертонии, а та, в свою очередь, к инфарктам и инсультам. Норма потребления соли для взрослого человека составляет не более 5 г в сутки. Избыток соли содержится в копченостях, соленой рыбе, консервах, колбасных изделиях, маринадах, кетчупе, майонезе, различных смесях приправ (никогда не используйте их при приготовлении щей-борщей, не становитесь жертвами рекламы). В майонезе, кроме того, содержится много транс-жиров, о которых мы говорили выше.

Весьма показательны результаты анализа пищевых привычек долгожителей. Оказывается, большинство рекордсменов в этой области предпочитали употреблять каши, овощи и фрукты, рыбу и растительные масла, ограничивая потребление мясных и молочных продуктов питания, а также кондитерских изделий. Кроме того, они придерживались режима дробного питания, стараясь соблюдать негласное правило: не наедаться на ночь, но и не голодать после шести. Не в пример большинству.

Признаюсь, мне очень повезло: моя жена не только любимый и близкий человек, настоящий друг и помощник, но и удивительный кулинар. Думаю, именно благодаря ее мудрому поварскому таланту мне удается правильно питаться в течение многих лет.

В моей практике было очень много людей с заболеваниями сердца. Я очень рано начал работать. После 4 курса стал врачом неотложной помощи, хотя зачислен был как фельдшер – формально, так как без врачебного диплома числиться доктором было нельзя. Помню, самые частые вызовы были на сердечные приступы. Потом шли радикулиты и бронхиальная астма.

Боли в сердце – вещь одновременно и простая, и опасная. Простая, потому что ты знаешь, в какой последовательности действовать. Первое, что должен сделать фельдшер, когда приезжает на вызов к человеку с болью в сердце – дать нитроглицерин. Этот препарат расширяет сосуды и улучшает питание сердца. А уже после этого спокойно собирать информацию о состоянии пациента, чтобы поставить точный диагноз. И вот тут возникает вторая особенность – опасность неправильной диагностики: можно проглядеть острый случай или, наоборот, назначить ненужное обследование. Это тоже искусство врача – выманить у больного всю необходимую информацию, чтобы в итоге поставить правильный диагноз. Сейчас ставить верный диагноз стало значительно легче. У врача много необходимого оборудования, которое помогает ему в работе. Например, приехал врач с аппаратом ЭКГ, и уже через несколько минут понятно состояние сердца, и, значит, понятно, как лечить. А раньше мы могли только обезболивать (промедолом, омнопоном, морфином), и забирать в клинику. Мне кажется, что именно потому в Советское время было несравненно больше людей, которые уже с институтских лет становились профессионалами. Мастерство приходило через собственный опыт. И надеяться ты мог только на себя! Ответственность была очень большой и всегда довлела над врачом.