Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений - Елена Березовская

Если времени для подготовки нет, существуют другие режимы вызывания искусственной лактации, но они имеют низкую эффективность и требуют дополнительного искусственного или натурального питания ребенка (например, можно использовать молоко женщин-доноров: во многих странах даже существует сеть банков грудного молока).

Существует также такое понятие как релактация, или восстановление лактации после перерыва в грудном вскармливании. Релактация возможна в первые девять месяцев после родов и может быть начата в любое время путем прикладывания ребенка к груди. Дополнительный прием каких-либо лекарственных препаратов не требуется, так как они неэффективны. Для увеличения выработки молока женщина может периодически сцеживать грудь.

Если послушать разговоры наших бабушек и людей старшего поколения, можно столкнуться с массой предрассудков на тему того, что должна делать женщина после родов, в том числе как ей следует питаться. Особенно удивляет длинный список запрещенных видов пищи, который на самом деле появился не так давно — около 50 лет тому назад. До этого таких запретов было значительно меньше. Это связано с тем, что в литературе, особенно популярных журналах, начали появляться псевдомедицинские статьи о пользе или вреде тех или иных продуктов для кормящей грудью женщины. Когда в 1980-х годах стало модным говорить об аллергии, многие детские врачи стали называть любое высыпание на коже грудного ребенка аллергической реакцией на определенные продукты питания, которые употребляет в пищу его мать.

Под аллергической реакцией мы понимаем иммунный ответ с выработкой разных веществ иммунной системы и антител на аллерген (в основном белков). Действительно, аллергия может возникнуть на орехи, морские продукты, продукты пчеловодства, так как они содержат некоторые виды белков и других веществ, на которые могут вырабатываться антитела. Но в преимущественном большинстве случаев иммунного ответа на пищу не наблюдается. Также не может быть аллергии на абсолютно все виды пищевых продуктов! А тем более у одной женщины.

Аллергическая реакция может проявляться по-разному, но чаще всего при ней наблюдается затрудненное дыхание (вплоть до удушья из-за спазма дыхательных путей), головокружение, потеря сознания, очень часто могут появляться кожные высыпания разного характера.

Что же тогда испытывает женщина, если у нее появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта после приема какого-то продукта?

Чаще всего это психологическая реакция (точнее, психосоматическая) на какие-то виды продуктов питания или пищу в целом. Бывает, такую реакцию испытывают женщины, которые боятся поправиться. Были проведены разные эксперименты, которые показали, что если человек не знает, что конкретно он кушает, и это не перечит его вкусовым предпочтениям (поглощение еды вслепую или без знания ее состава), негативной реакции на пищу у него не возникает. Например, некоторые народы мира едят собак, лягушачьи ножки, кроликов, обезьян, жуков, змей, другие же считают, что такая пища неприемлема в их рационе. Когда участникам исследований предлагали попробовать еду, скрывая состав пищи, оказалось, что многим эта еда нравилась и они с охотой поглощали ее. Но когда состав пищи оглашался, у многих участников возникала тошнота, рвота, боли в кишечнике — просто от осознания того, что именно они съели.

Существует также небольшое количество людей, которые могут страдать так называемыми ферментопатиями (энзимопатии). Ферменты — это чаще всего белковые вещества, которые принимают участие в расщеплении других веществ, в частности белков, жиров и углеводов. Поскольку есть разные виды углеводов, белков и жиров, для расщепления и усвоения многих из них требуются особые ферменты. При нехватке этих ферментов может быть нарушено усвоение некоторых веществ. Многие слышали о лактазной недостаточности и непереносимости глютена.

Также восприятие пищи зависит от реакции желудочно-кишечного тракта, особенно при наличии разных воспалительных процессов в нем, а также по ходу старения человека. Например, люди с повышенной кислотностью в желудке плохо реагируют на молочнокислую продукцию. Те же, кто страдает синдромом раздраженного кишечника, тяжело переносят пищу, увеличивающую газообразование и усиливающую моторику кишечника.

Таким образом, причины, из-за которых реакция на некоторые виды пищи может быть не всегда положительной, разная. Но здоровая женщина не нуждается в особых видах диеты, даже если она кормит грудью.

Вы не задумывались над тем, сколько различных кухонь в мире существует? В 190 странах мира проживает 650 этнических групп, которые могут иметь свою специфическую еду (диету). Питание африканских женщин кардинально отличается от питания женщин Европы или типичного «стола» жительниц Индии или Китая. Ни одна из кухонь народов мира не имеет преимущества друг перед другом, хотя не всегда приемлема людьми из разных регионов. Например, в состав многих китайских блюд входят насекомые, но вряд ли они окажутся на столе среднестатистического жителя Великобритании. Английский завтрак покажется странным австралийским бушменам. Однако все живущие на сегодняшний момент племена и этнические группы размножаются, и большинство женщин кормят своих малышей грудью. При этом выработка грудного молока и здоровье ребенка не зависят от того, употребила ли мать с удовольствием в пищу капусту, острый перец, кусок сырой рыбы, выпила ли крепкий кофе или какой-то травяной чай. Другими словами, в мире не существует диет для кормящих грудью женщин! Главное, чтобы женщина питалась своевременно и в достаточном количестве.

Однако необходимое количество питательных веществ и энергии для кормящих грудью матерей и тех, кто грудью не кормит, сильно отличается. Женщины, которые прекратили лактацию и не кормят грудью, могут возвращаться к рациону небеременной женщины. Однако продолжающие грудное вскармливание должны дополнительно потреблять примерно 500 ккал в день, так как выработка молока является энергозатратным процессом.

В день женщина может вырабатывать от 450 до 1200 мл молока. Калорийность грудного молока в среднем 67 ккал на 100 мл. Именно поэтому во время беременности набирается от 2 до 5 кг веса, в основном в виде запасов жировой ткани — чтобы потом организм имел возможность расходовать ее как энергетический ресурс для нормальной лактации.