Сделай меня точно. Как репродуктивные технологии меняют мир - Инна Викторовна Денисова

Лидеры Восточно-азиатского региона – Япония, Корея и Китай. Япония – мировой чемпион по количеству циклов в год. Газета The Japan Times со ссылкой на Японское общество акушерства и гинекологии приводит цифры за 2015 год: 424 141 протокол, 51 тысяча рожденных детей [179]. Есть, правда, подозрения, что в Китае процедур делается больше, но открытой статистики там нет, и подозрения не подтверждаются. В Японии городской муниципалитет поможет женатой паре с доходом меньше 7,3 миллиона йен [180] в год (тем, кто зарабатывает лучше, не оплатят ничего, бесплодие официально не признано болезнью); условие для получения помощи – замужней женщине должно быть до 43 лет.

Донорство спермы официально разрешено давно – сперму предлагали криобанки, а вот яйцеклеток у них долго не было – прежде чужую клетку (подруги или сестры) можно было взять в исключительном случае, но с недавних пор они тоже (анонимно, безвозмездно) пополнили ассортимент криобанков.

Яйцеклетки стали востребованы из-за временны́х нестыковок карьеры с материнством: слишком многие не успевают либо одно, либо другое. Как, например, пятидесятилетняя Сэйко Нода, политик, депутат Парламента от Либерально-демократической партии. Нода задумалась о детях после сорока, ЭКО несколько раз подряд не получилось, тогда она сделала его с донорской клеткой, родив мальчика в 2011-м (ей не повезло, ребенок родился тяжело больным и перенес несколько операций) [181]. Суррогатное материнство в Японии запрещено законом докторам и агентам, и если на нем поймают за руку – тюрьма.

В Китае делают, вероятно, около миллиона циклов в год, но официальных данных нет. Разрешена диагностика эмбриона без выбора пола. Запрещено суррогатное материнство – докторов штрафуют, но не сажают. Черный рынок огромен: в 2012 году насчитывалось от 400 до 500 сурагентств [182]. Запрещена донация. Запрещена даже криоконсервация яйцеклеток одинокой женщине про запас – только замужней или больной. Газета China Daily сообщает, что ежегодно 15 тысяч китайцев ездят делать ЭКО за границу, из них 4500 – в США [183]. Россия – еще одно популярное направление для китайских расистов. «Выбирая донорскую яйцеклетку, китайцы часто отдают предпочтение европейской внешности», – пишет «Российская газета» [184].

Южная Корея – страна с одним из самых низких в мире уровней рождаемости, причина – ограничительная семейная политика [185]. Демографы считают, что такими темпами к 2150 году у южных корейцев есть шанс вымереть, поэтому сегодня задачи политиков противоположные: репродуктивные технологии всячески поощряются. В 2008-м был выпущен «Акт биоэтической безопасности» [186], содержащий много необычных пунктов. Например, что человеческий эмбрион нельзя сажать животному, и наоборот. Разрешено донорство, и государство возмещает донору расходы, но с условием – все участники зачатия подписывают соглашение. Бумага ограничивает срок хранения эмбрионов пятью годами (не воспользовался – их сдают на опыты, если не успеть переподписать). Если донор ничего не подписывает, а продает биоматериал обходным путем, он может сесть в тюрьму на три года или заплатить штраф в тридцать миллионов корейских вон [187].

Репродуктивным центром Южной Азии долгое время считалась Индия: здесь родился второй по счету ребенок-ЭКО в мире – девочка Кануприйя Aгарваль, 3 октября 1978 года, через 67 дней после Луизы Браун. В стране больше 600 клиник, которые нравятся туристам, гоняющимся за дешевизной. Что дешево туристу, то непосильно индийцу, но госпомощи здесь не жди. С запретами все относительно мягко: донорству яйцеклеток – «да», и спермы – «да», но пусть донор будет мужу родственником. Диагностика строго запрещена, цель – предотвратить убийство плодов женского пола (в Индии всем нужны мальчики). Индийцам разрешено суррогатное материнство, и безвозмездное и коммерческое, а вот иностранцам больше ловить нечего – с 2015 года суррогатный туризм за деньги окончен [188].

В Пакистане, где ЭКО могут позволить себе очень немногие, тоже репродуктивный апартеид. Газета Dawn пишет, что те, кто непосильным трудом накопил на ЭКО, требуют пересаживать им «мальчиков» – чтобы не зря платили. «В Пакистане люди в меньшей степени обеспокоены долгосрочными последствиями генетических заболеваний, они уделяют больше внимания рождению детей мужского пола», – говорит консультант клиники в Лахоре [189].

В Юго-Восточной Азии выделим Таиланд, еще один бывший центр репродуктивного туризма.

С Таиландом случились те же неприятности, что и с Индией: сначала все, от яйцеклеток до сдачи матки в аренду, стоило дешево, но однажды вышло сердито.

Суррогатная мать по имени Паттарамон Чанбуа родила двойню австралийской паре, Дэвиду и Венди Фарнеллам: родители забрали только девочку Пипу, а от мальчика Гамми с синдромом Дауна отказались (были версии, что о синдроме они узнали во время беременности и настаивали на аборте, который не был сделан) [190]. Суррогатная мать подала в суд, в ходе процесса выяснилось, что 58-летний Дэвид Фарнелл сидел в тюрьме за изнасилования. Фарнеллы, в свою очередь, заявили, что не отказывались от Гамми, а Чанбуа сама его не отдала. История вызвала бурный отклик: газета Thairath организовала сбор для Гамми и его тайской матери; им купили дом, где они теперь живут. Австралия выдала Гамми паспорт, а Таиланд в 2015 году запретил коммерческое суррогатное материнство.

Теперь разрешено только безвозмездное, только для женатых тайских пар, и предпочтительнее, если сурмать будет дальней родственницей [191]. Доноры яйцеклеток и спермы тоже сдают всё даром и заключают договор с женой и мужем. Иностранцам, делающим ЭКО (можно с донорской клеткой) в Таиланде, тоже нужно быть официально женатыми – в клинике попросят свидетельство, а гомосексуальный брак не признают браком.

Похожие условия ввели у себя окружающие страны – в 2016-м коммерческое суррогатное материнство запретила Камбоджа [192]. Во Вьетнаме разрешат выносить для вьетнамской пары бесплатно, но потребуют, чтобы суррогатная мать была членом семьи [193]. А вот Лаос, одна из самых коррумпированных стран в мире [194], известен как центр суррогатного материнства, где носильщицу ребенка можно найти за восемь тысяч долларов, что в 72 раза превышает средний заработок, – закон ничего не регулирует [195].

Сингапур материально поможет сделать шесть попыток ЭКО как паре сингапурцев (женатой, гетеросексуальной), где женщине – до сорока лет, так и паре, где сингапурец только один из двоих (им дадут немножко меньше денег, 7700 против 5700 долларов за процедуру).

С января 2020 года «сорок плюсу» выдали еще по две попытки. Суррогатное материнство внутри страны запрещено, однако, если пара найдет суррогатную мать в США или Лаосе, ребенок получит сингапурское гражданство. Гомосексуальные браки не признаются, но в 2018 году суд разрешил врачу-сингапурцу, 13 лет живущему с одним и тем же партнером, усыновить собственного сына, рожденного при помощи суррогатной матери в США: суд объяснил решение действиями в интересах ребенка [196].

Северная Америка

В Канаде и CША законодательство как погода, меняется от штата к штату: где-то оплатят попытку, как в Онтарио и Калифорнии, а где-то нет (таких штатов большинство).