Вы и ваши гормоны. Наука о женском здоровье и гормональной контрацепции - Сара Хилл

Должны ли вы обеспокоиться относительно здоровья ваших (будущих) детей, если, как на грех, выбрали партнера, когда сидели на противозача­точных пилюлях?

Если отвечать коротко — нет. Мы пока не до конца понимаем, повышается ли у женщин, определившихся со спутником на фоне действия гормональных контрацептивов, риск бесплодия с этим мужчиной или нездоровья их будущих детей. Но даже если исследования со временем представят убедительное доказательство, что указанные риски повы­шаются, это еще не конец света. Изыскание на тему пилюлезависимого выбора по­лового партнера предполагает, что на фоне приема гормо­нальных контрацептивов у женщин повышается риск выбрать мужчину с несовместимыми генами. Ну, это как употребление в пищу сладостей, хлеба, круп и прочей съедобной бакалеи повышает риск диабета второго типа. Подобные вещи необходимо знать, и следует относиться к ним серьезно, но они вовсе не означают, что если вы выбрали партнера, сидя на пилюлях, то ваше дело совсем пропащее (как не рухнул мир из-за того, что вы едите намного больше сдобного печенья, чем полезной морковки). Просто такие вещи стоит знать — и вы заслуживаете права быть в курсе, — когда обдумываете целесообразность гормональной контрацепции или выбираете партнера для длительных отношений.

Все это подводит меня ко второй порции резюме.

Сухой остаток (часть II). Переход от «на пилюлях» к «без пилюль» не дает повода для беспокойства, но некоторая осмотрительность не по­мешает. Хотя наука еще не вынесла вердикта, насколько и в какую сторону противозачаточные пилюли влияют на выбор женщиной партнера, вам, вероятно, не помешало бы[45] сначала проверить, как вы относитесь к партнеру, когда пилюли на вас не действуют, и только потом связывать себя с ним сколько-нибудь прочными узами. Двойной тест-драйв — в режиме «на пилюлях» и в режиме «без пилюль» — снизит вероятность напороться на неприятные сюрпризы после того, как вы произнесете сакраментальное «да».

ЕСЛИ ОТ ЭТОГО ВЫ В ПАНИКЕ ИЛИ В ГЛУБОКОМ УНЫНИИ

Поверьте, я хорошо понимаю ваши чувства. Ужасает сама мысль, что противозачаточные пилюли способны влиять на выбор спутника, да еще с перспективой впоследствии иметь неприятности. Но ведь никогда не знаешь, чем обернутся отношения. Считайте, что сказанное лишь до­бавляет к комплекту рисков еще один, на который не факт, что вы напоретесь. Выбираем ли мы себе спутника, сидя на пилюлях или без их гормональных подсказок, это в любом случае «пакетная сделка», и мы просто размениваем комплект определенных плюсов и минусов на набор других плюсов и минусов. Если вы выбрали партнера, сидя на оральных контрацептивах, это еще не значит, что отношениям придет конец, когда вы откажетесь от противозачаточных, и тем паче — что вы с избранником генетически несовместимы. И совсем не означает, что вам будет трудно зачать, а если все же забеременеете — что ваши дети родятся болезненными и чахлыми. У большинства женщин, познакомившихся с мужчиной в период приема пилюль, никаких проблем такого рода впоследствии не возникает. Просто имейте в виду, что иногда бывает и такое. И хотя, согласно исследованиям, гормональные контрацептивы способны влиять на выбор женщиной качеств, которые она желает видеть в своем партнере, а также тех характеристик, которыми она готова ради этого поступиться, не будем забывать, что точно такой же вопрос вставал перед всеми женщинами вообще и нашими праматерями в частности. Просто они в своем далеком прошлом подходили к выбору более ответственно.

Замечу также, что в нашем мире на всякую Оливию или Аннелизу приходится множество женщин, которые выбрали партнера, находясь под действием пилюль, но ни в чем не повторили судьбы этих девушек. У большинства сценарий романа с пилюлями более или менее одинаков: «Я выбрала своего мужчину, когда принимала гормональные противо­зачаточные, а потом прекратила пить их, и знаете, от этого моя жизнь почти нисколечко не переменилась». А еще есть немало женщин, тоже определившихся со спутником на фоне действия пилюль и тоже потом прекративших их прием, однако в результате их удовлетворенность отношениями только увеличилась.

В сущности, может, выбор партнера на фоне действия пилюль и повышает ваш риск в дальнейшем столкнуться с неприятными сюрпризами в отношениях, зато сильно снижает вероятность получить другие проблемы. Поясню на примере: предохранение снижает риск необходимости выйти замуж по финансовым соображениям или из-за нежданной/незапланированной беременности. Хотя не проводилось никаких исследований, где бы сопоставлялась удовлетворенность отношениями у женщин, выбравших партнера на фоне приема пилюль, и у тех, которые определились из нужды в средствах или из-за нежданной беременности; готова по­ручиться, что первые наверняка оказались бы счастливее последних. Гормональные контрацептивы позволяют женщине потратить сколько понадобится времени на выбор подходящего избранника, а также сделать карьеру и меньше зависеть от мужчин финансово. И все это обеспечивает больше возможностей и свободы действий для поиска отношений, которые ее удовлетворят. И дает больше свободы разорвать не устраивающую ее связь. Так что в мировом масштабе пилюли, безусловно, делают больше добра, чем причиняют вреда во всем, что касается качества союза женщины с мужчиной и ее удовлетворенности браком.

Если вы понимаете, как эти средства влияют на выбор партнера, это означает, что вы должны сами определить, какой хотите быть и какие качества в вашем мужчине предпочтительнее. Это расширяет возможности. Так что, на пилюлях вы или нет, вам выбирать, что будет дальше.

ГЛАВА 6

СЕКС НА ФОНЕ ПИЛЮЛЬ

Если вы садитесь на пилюли, по-видимому, вы сексуально активны (или, по крайней мере, претендуете на участие в этой лиге). В конце концов, не зря же эти таблетки называются противозачаточными, и лучшее, что они могут, — не позволить вам забеременеть от каждого полового контакта, который вы имеете… ну, или на который надеетесь. Да, пилюли потворствуют безнаказанному сексуальному поведению, но горькая ирония в том, что всю прелесть этой бочки меда рискует отравить маленькая, но страшно огорчительная ложечка дегтя, да еще какого: предположительно, гормональные противозачаточные способны напрочь отбить интерес к сексу. И это было бы смешно, если бы не было так грустно, тем более что эти средства способны влиять и на вашу сексуальную притягательность в глазах партнера.

Только послушайте, что приключилось с 22-летней Кэти, когда она увлеклась оральными контрацептивами после полугода серьезных романтических отношений. Секс с презервативом вызывал у нее стойкое отвращение (ее приятель тоже не был большим фанатом этого изделия), и нередко оба оказывались не подготовленными к спонтанному интиму. Дело обычно все равно кончалось контактом, но за ним неизменно следовали сожаления, страхи и визит в ближайшую аптеку за средствами экстренной контрацептивной помощи. Кэти ненавидела эти «а-поутру-они-проснулись» таблетки. Помимо немалой цены, они вызывали у нее тошноту, да и тащиться за ними с утра пораньше было сущим наказанием. Нет, она не стыдилась, что занимается сексом со своим бойфрендом, но всякий раз чувствовала себя гадко под осуждающим взглядом провизорши (та, похоже, разменяла вторую сотню лет и явно считала, что эта девчонка заслужила гореть в аду). Когда очередной поход в аптеку переполнил чашу терпения Кэти, она решила перейти на противозачаточные пилюли (и предпочла их приобрести в другой аптеке, большое спасибо).