Гормоничный ребенок. Рекомендации от практикующего детского эндокринолога - Юлия Сидорова

2. Во сне дети растут. Похоже на очередную байку, но это действительно так! Дело в том, что ночью у детей вырабатывается соматотропный гормон – тот самый гормон роста. Максимальная его выработка приходится на первую половину ночи, а значит, что никаких мультиков и походов в ТЦ всей семьей поздно ночью! Либо развлечения, либо рост!

Для взрослых организация сна также необходима: в нашем организме работают грелин – гормон голода, и лептин – отвечающий за чувство насыщения. Хронический недосып, короткий сон – это все стимулы для выработки грелина. Хотите похудеть? Ложитесь спать!

Что же такое гигиена сна? Это создание условий для подготовки ко сну, продолжительность сна и правильно организованное спальное место.

Есть несколько правил, которые будут актуальны деткам старшего возраста и родителям, у грудничков действуют другие законы.

• Никаких гаджетов, компьютеров, просмотра телевизора перед сном! Гормональная система развивалась эволюционно: наступала ночь, становилось темно – надо было спать. Поэтому если вам светит в окно фонарь – закройте шторы. НИКАКОГО СВЕТА. Все ради сна.

• Подготовка спального места. Проветрите помещение, подберите удобный матрац и подушку, зашторьте окна, выключите свет. Находиться в темной-темной комнате – идеально для мелатонина.

• Питание. Не нужно наедаться на ночь, равно как и пить кофеиносодержащие напитки. Ужинайте примерно за три часа до сна.

• Физические нагрузки. Не балуйтесь этим перед сном. Позаниматься в спортзале в 18.00, лечь спать в 22.00 – идеально!

• Теплая ванна или душ. Нагревание тела благоприятно сказывается на засыпании: принимать душ нужно за один-два часа до сна, оптимальная температура – 40–42 градуса по Цельсию. Некоторых детей купание может, наоборот, заряжать невероятной энергией, поэтому понаблюдайте за своим ребенком.

Кстати, все эти советы применимы и для взрослых. Для нас сон тоже очень важен: бессонница, нарушение режима сна – это факторы риска таких заболеваний, как ожирение, сахарный диабет 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Я решила посвятить витамину D отдельную главу – этот витамин популярен, загадочен и очень любим в современном мире. Рецепторы к витамину D есть почти на всех клетках нашего организма, а биохимические механизмы, для чего это нужно, пока достоверно неизвестны. Иногда его даже называют гормоном D, потому что он синтезируется из молекулы холестерина – как и наши стероидные гормоны.

Так что же делать с витамином D? Пить всем? В какой дозировке? Зачем? А нужен ли анализ?

Разберемся!

Из школьного курса биологии мы знаем, что витамины – это биологически активные вещества, большинство из которых не синтезируются в организме и поступают в него извне. Витамины входят в состав активного центра ферментов, участвуют в регуляции различных химический реакций. Витамин D интересен тем, что может вырабатываться самостоятельно в нашем организме под действием УФ-излучения, а получить его из пищи очень тяжело.

После того как солнечные лучи попадают на нашу кожу, в ней начинает вырабатываться витамин D. Но он пока еще не обладает достаточной активностью – сначала ему нужно превратиться в активную форму.

Как это происходит?

Первый этап – превращение витамина D в печени, в результате чего образуется 25-ОН-витамин D (кальцидиол).

Второй этап – превращение 25-ОН-витамина D в почках, в результате чего и возникает активный 1,25-ОН-витамин D (кальцитриол).

Все! Теперь он работает и начинает оказывать эффекты!

Для чего же вообще нужен витамин D нашему организму:

• увеличивает всасывание кальция в кишечнике;

• поддерживает уровни кальция и фосфора в крови. Даже если употреблять большое количество кальция и фосфора, без достаточного уровня витамина D они просто не будут усваиваться;

• участвует в минерализации костной ткани;

• предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых;

• у взрослых применяется в комплексном лечении при профилактике остеопороза;

• влияет на нервно-мышечную проводимость;

• дефицит витамина D у детей грудного возраста может приводить к судорогам и затрудненному дыханию.

Большая часть регионов России недополучает солнечного света – выгляните в окно! Ах, вы из Краснодара! Но вы же ходите в одежде? А в помещении проводите много времени? А точно знаете, что длина УФ-луча именно та, которая необходима?

Поэтому в России встает вопрос о дополнительном приеме препаратов витамина D.

«А если мой ребенок родился летом? Пусть загорает! Зачем его химией пичкать!»

Действительно! Лето, солнце, дети. Как приятно расстелить пледик на травке и подставить своего ребеночка теплым лучам – красота!

Но все не так просто! Новорожденные дети и дети первого года жизни имеют очень нежную, ранимую кожу, а меланоциты еще не могут вырабатывать меланин (а значит, нет никакой защиты от ультрафиолета), в связи с чем не надо помещать ребенка под прямые солнечные лучи. Дети грудного возраста должны находиться в тени.

А вот витамин D им очень необходим: выраженный дефицит этого вещества приводит к рахиту. Рахит – это не затылочное облысение, не потливость ручек, а гораздо более серьезная проблема: деформации скелета, отсроченное закрытие большого родничка, прорезывания зубов, размягчение костей черепа, изменение формы грудной клетки, ног.

Кстати, об ультрафиолетовом индексе. Это параметр, используемый при оценке уровня ультрафиолетового излучения. Согласно определению ВОЗ: «УФ-индекс принимает значения от нуля и выше. При этом чем больше значение УФ-индекса, тем выше потенциальная опасность для кожи и глаз человека, и тем меньше время, требуемое для причинения вреда здоровью».

При ультрафиолетовом индексе выше 3-х понадобится защита, а УФ индекс выше 8 говорит нам о том, что необходимо переждать этот солнцепек дома. Ультрафиолет проходит через облака (наверняка вы замечали, что загорели или даже обгорели в пасмурный день!), а у моря (речки, пруда или другого водоема) ультрафиолетовое излучение увеличивается (не забудьте купить солнцезащитные кремы, если поедете с семьей отдыхать на юг).

Где узнать величину УФ-индекса? По телевидению в программах прогноза погоды, по радио, но самый простой и быстрый способ – в приложениях «Погода» на смартфоне. Что делать, если под рукой нет благ цивилизации? Посмотрите на свою тень! Чем она длиннее, тем ниже УФ-индекс, а если ее нет – бегите под дерево защищаться от солнца.