1001 вопрос про ЭТО - Владимир Шахиджанян

№760. У моей жены, хотя она человек очень аккуратныйи соблюдает все правила гигиены, тем не менее всегда неприятный запах извлагалища. Что это такое? Как с этим бороться?

Скорее всего, во влагалище вашей женыпроисходит воспалительный процесс. Это заболевание. Наиболее распространенное -кольпит, или иначе вагинит.

Во влагалище здоровой женщины постояннообитают микроорганизмы.

Среди них есть влагалищные палочки, которыевырабатывают молочную кислоту, губительную для болезнетворных микробов.Казалось бы, сама природа способствовала тому, чтобы происходило самоочищениеслизистой оболочки влагалища. Тем не менее кольпит, или вагинит, возникает.Почему?

Влагалищные палочки способны поддерживатькислую среду во влагалище лишь при условии нормально функционирующих яичников,под влиянием которых вырабатываются гормоны, способствующие обновлению клетокслизистой оболочки влагалища. Если женщина переносит какое-либо заболевание,как правило, эндокринное, когда нарушается баланс гормонов яичников, томеняется и микробная флора во влагалище. Падают ее защитные функции,размножаются болезнетворные микробы, попавшие во влагалище извне или обитавшиев нем и раньше, но в кислой среде не имевшие возможности проявить своюагрессивность.

Кольпит может быть следствием перенесенныхзаболеваний, он нередко развивается на фоне авитаминоза, язвенного колита,гастрита или туберкулеза.

Кольпит неизбежно возникает, еслиболезнетворные микроорганизмы попадут во влагалище в большом количестве. Чащевсего возбудителями кольпита становятся трихомонады, стафилококки,стрептококки, кишечные палочки. Заражение трихомонадами, как правило, происходитполовым путем.

Причиной кольпита может стать и попадание вовлагалище различных возбудителей в случаях, если женщина не соблюдаетэлементарных гигиенических правил: не подмывает половые органы, редко меняетбелье. У некоторых женщин развивается так называемый грибковый кольпит, илимолочница. Это происходит в ситуациях, когда женщина принимает антибиотики вслишком больших дозах.

Кольпит сопровождается обильными, дурнопахнущими выделениями, в которых содержится гной или даже кровь. Стекая по внутреннейповерхности бедер, такие выделения вызывают сильное раздражение кожи, из-зачего бывает сложно ходить. Женщина испытывает жжение и мучительный зуд вовлагалище, в области наружных половых органов. Все это действует на психику,вызывая неприятные ощущения во время интимной близости, сама близостьстановится для женщины в тягость.

Кольпит чреват осложнениями. Со слизистойоболочки влагалища воспалительный процесс способен распространиться намочеиспускательный канал, прямую кишку, на канал шейки матки, ее полость ипридатки. Это может спровоцировать развитие эрозии шейки матки, возникновениеэндометрита и привести к бесплодию.

Восхождению инфекции способствуют половыесношения во время менструации, когда открывается канал шейки матки.

Чем дольше не лечить кольпит, тем вероятнееосложнения. Если кольпит вызван трихомонадами, то лечение необходимо проводитьодновременно обоим супругам. Бывает, что кольпит принимает хронические формы, ипериоды улучшения сменяются периодами обострения.

Барышня приходит к гинекологу:

- Я бесплодна.

- Все, что я могу посоветовать, это купитьксерокс.

- При чем тут ксерокс?

- У вас просто нет другого выхода. Если,конечно, вы действительно хотите непременно что-нибудь размножить. (Из записнойкнижки жены гинеколога)

№761. Правда ли, что киста яичника можетрассосаться или переродиться в рак?

Нет, киста яичника не может переродиться враковую опухоль, но может рассосаться. Женщина, у которой есть подозрение накисту яичника, должна наблюдаться у врача. Если киста не рассасывается, еенеобходимо удалять.

Киста располагается на ножке, иногдадостаточно длинной. Этим объясняется большая подвижность кисты. У многих женщинпроисходит, причем без видимой причины, даже перекрут ножки. В таких случаяхженщина ощущает резкую боль в животе, появляются тошнота и рвота, повышаетсятемпература, ухудшается общее состояние. Возможны и другие осложнения: разрывкисты, ее нагноение, что часто приводит к воспалению брюшины. В таких ситуацияхтолько незамедлительное хирургическое вмешательство спасает женщине жизнь. Пригинекологическом обследовании бывает трудно отличить кисту, особенно если онанебольшая, от кистомы, которая действительно нередко перерождается в рак.

Жена врача-гинеколога, неожиданно раньшевремени вернувшаяся домой, застает его лежащим в постели с незнакомкой.

- Дорогой, - удивленно произносит она, -неужели у тебя так много работы, что ты решил брать ее на дом? (Из анекдотовчитателей журнала "Студенческий меридиан")

№762. Что такое загиб матки?

Матка располагается посередине малого таза, еетело наклонено вперед под углом к шейке влагалищной части матки. Свободноподвешенное на связках тело матки легко смещается. Например, когда мочевойпузырь переполнен, она оттесняется назад. Или когда переполнена прямая кишка,матка оттесняется вперед. Но ее подвижность имеет пределы, и если маткапостоянно занимает неправильное положение, то и образуется загиб. Причин уподобного явления несколько: хронические запоры, длительная задержка мочи,врожденная слабость связочного аппарата матки. Иногда это результат длительноголежачего положения на спине во время болезни, а также задержки сокращения маткипосле родов.

Нередко матка остается подвижной и при загибе,и женщина не испытывает болезненных ощущений и в лечении не нуждается. В такомслучае беременность возможна. Если же неправильное положение маткизафиксировано сращениями, спайками из-за перенесенного воспаления матки,придатков, тазовой брюшины, то женщина ощущает в пояснице боль. Иногдапоявляются болезненные менструации. Фиксированный загиб матки может статьпричиной первичных выкидышей и бесплодия. Лечение проводится индивидуально взависимости от причины, вызвавшей загиб. Специальный гинекологический массаж илечебная физкультура способствуют восстановлению нормального положения иподвижности матки.

- Что такое зарплата?

- То же, что и менструация: ждешь месяц, а втри дня кончается.

(Из цикла "Армянское радио")

№763. У подруги две недели после менструациинеприятие секса, а потом разбойница. Это нормально?

Нормально. Это индивидуально.