1001 вопрос про ЭТО - Владимир Шахиджанян

Причина такой закономерности легко объяснима.Половые и мочевыделительные органы женщины анатомически и функционально оченьтесно связаны. Мочеиспускательный канал, например, плотно прилегает к переднейстенке влагалища и открывается в его преддверии. Задняя стенка мочевого пузырясоседствует и с передней стенкой влагалища, и с шейкой матки. Нижние отделымочеточников, проходящие через клетчатку таза, располагаются в непосредственнойблизости от матки, яичников и маточных труб.

Поэтому, когда возникает, например, воспалениевлагалища

(кольпит), вызвавшие его микробы нередкопопадают в мочеиспускательный канал, и развивается уретрит. Если же кольпитстановится хроническим, воспалительный процесс зачастую распространяется нетолько на мочеиспускательный канал, но и на мочевой пузырь, мочеточники и дажена почки. (Такой путь распространения инфекции называется восходящим.)

Кроме того, микробы проникают из половыхорганов в мочевыделительные по кровеносным и лимфатическим путям.

Воспалительные процессы в половых имочевыделительных органах могут быть вызваны самыми разными микробами. Вчастности, стафилококком, кишечной палочкой, а также возбудителями туберкулеза,гонореи, трихомоноза. Известны случаи, например, уретрита, цистита или дажепиелонефрита гонорейного и трихомонадного происхождения. Не случайно, преждечем сделать назначения, врач берет у больной мазок, чтобы установить, какойименно микроб стал причиной заболевания.

Тяжесть воспалительного процесса во многомопределяется тем, не нарушен ли отток мочи. Застой ее в почке приводит кхроническому пиелонефриту, трудно поддающемуся лечению, способствуетобразованию камней.

А именно так часто происходит приурологических заболеваниях, развивающихся на почве гинекологических. К примеру,вслед за воспалением матки (эндометритом) или придатков (аднекситом) вболезненный процесс обычно вовлекаются нижние отделы мочеточников. Постепенноих просвет суживается, нарушая отток мочи, и нередко возникает пиелонефрит,образуется камень.

Отток мочи нарушается также в тех случаях,когда фибромиома матки или киста яичника начинает давить на нижние отделымочеточников. Тогда их верхние отделы и почечные лоханки расширяются, перестаютнормально сокращаться, что препятствует свободному оттоку мочи.

Чем дольше длится гинекологическоезаболевание, тем вероятнее, что со временем разовьется урологическое.

Поэтому, если возник воспалительный процесс вполовых органах, надо принять все меры, чтобы он не стал хроническим. А это вомногом зависит от самой женщины. Выделения из влагалища, боль внизу живота,отдающая в поясницу, нарушения менструального цикла - это сигналы длянемедленного обращения к гинекологу и скрупулезного лечения. Необходимоостерегаться всего, что может способствовать дальнейшему развитию заболевания,- не переохлаждаться, следить, чтобы нормально работал кишечник, соблюдатьправила гигиены половой жизни, предохраняться от нежелательной беременности.Очень важно также выявить и своевременно ликвидировать такой очаг инфекции, каккариозные зубы. Женщины, страдающие хроническим тонзиллитом, должнысистематически проводить лечение, а если врач посоветует удалить миндалины -согласиться на операцию.

Гинекологические заболевания развиваютсяисподволь и до поры до времени протекают скрыто, не причиняя особогобеспокойства. Именно поэтому гинекологи настаивают на том, чтобы, независимо отсамочувствия, женщины регулярно, не реже, чем раз в полгода, проходилипрофилактические осмотры. Настаивают на этом и урологи.

Осмотры часто позволяют выявить начавшеесязаболевание гениталий.

В таких случаях гинекологи, проводя лечение,периодически дают направление и на лабораторное исследование мочи, если в нейобнаруживаются изменения, свидетельствующие о начавшемся воспалительномпроцессе в почках и мочевых путях, женщину направляют на консультацию курологу.

Тем, у кого выявлено гинекологическое заболевание,необходимо быть настороже, постоянно помня о том, что оно может дать толчокразвитию воспалительного процесса в почках и мочевых путях. Привлечь внимание изаставить немедленно обратиться к урологу должно появление гнойных выделений измочеиспускательного канала, неприятных ощущений при мочеиспускании, примесейкрови и гноя в моче, боли в пояснице, даже незначительной, ноющей.

Бывают случаи, когда урологическиезаболевания, и в частности острый пиелонефрит, проявляющийся не толькоизменениями в моче, но и высокой температурой, ознобом, развиваются во времябеременности. Предрасполагает к этому нарушение оттока мочи вследствие давленияувеличивающейся матки на мочеточники. И если в организме беременной есть очагинфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит), она с током крови попадает впочку, задерживается в ней и обусловливает ее воспаление. Причем врачизаметили, что чаще процесс развивается с правой стороны, поскольку беременнаяматка обычно несколько смещается вправо.

Нет нужды говорить, сколь важно для здоровья исамой женщины, и ее будущего ребенка предупредить возникновение острогопиелонефрита во время беременности. Поэтому, решая вопрос о материнстве,следует проконсультироваться у специалистов и, если потребуется, пройтинеобходимое лечение. С самого начала беременности надо встать на учет в женскойконсультации, регулярно сдавать мочу на лабораторное исследование. Это поможетврачу сразу же принять меры для предупреждения развития опасного для беременнойострого воспаления почек. Нельзя ослаблять к себе внимание и после родов,особенно в первые два-три месяца, так как в этот период тоже нередкоразвивается острый пиелонефрит. Это связано чаще всего с тем, что тонус мочевыхпутей, пониженный во время беременности, восстанавливается медленно и,следовательно, медленно восстанавливается отток мочи.

Кроме того, после беременности у некоторыхженщин постепенно развивается нефроптоз, то есть опущение почки, что тоже можетбыть чревато пиелонефритом, а также повышается артериальное давление.

Нефроптоз дает о себе знать болью в пояснице ив подреберье. Она появляется при физическом напряжении и когда женщина стоитили ходит, стирает, когда она ложится.

Чтобы предупредить опущение почки, надо сразуже после родов начать заниматься гимнастикой и носить специальный бандаж".

- Я категорически настаиваю на разводе, -заявил в суде отчаявшийся истец. - Жена продолжает держать в спальне ручнуюкозу, и я просто не в силах выносить этот запах.

- Вам можно только посочувствовать, -покачивая головой, согласился судья. - Но нельзя ли было открыть окно?

- Что? - воскликнул муж. - И выпустить прочьвсех моих голубей?

(Из непридуманных рассказов)