Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников - Евгений Комаровский

* * *

По мере роста ребенка количественный и качественный составодежды будет существенно меняться, но главное все-таки – это одежда в первыемесяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июлешестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале ужепонадобятся шубка и ползунки. Для нас с Вами важно понять ПРИНЦИПЫ ОДЕВАНИЯ, аответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможетсамостоятельно.

Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторимеще раз – лучше переохладить, чем перегреть.

Далее: лучше накрыть, чем закутать.

Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, Вы запеленаетеего при помощи всего двух предметов одежды: подгузника (памперса) и тонкойпеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом – его нужнобудет прикрыть (рис. 1). Но родителям всегда непонятно, – сколько же надо всегоостального? Как определить, холодно ребенку или жарко?

Наиболее весомый критерий – внешний вид кожи, которая должнабыть бледно-розовой.[29]Красная – значит, перегрели, и в следующий раз необходимоиспользовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшимколичеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что нахолод он очень бурно реагирует – громко кричит, двигается. Если Вы запеленалиребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Ноколь скоро Вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только ненервничайте.

Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению стемпературой воздуха в комнате.

При температуре ниже 18( перегреть ребенка практическиневозможно – как бы Вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.

При температуре от 18 до 22( – одной-двух пеленок иподгузника вполне достаточно.

При температуре выше 22( здоровый ребенок не замерзнетвообще, а вот перегреть его легко.

Очень много заблуждений существует по поводу того, какойдолжна быть температура кожи малыша – не та температура, что показываеттермометр, а на ощупь – ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно,когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью иликак признак болезни!

В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили,постоянно происходят два процесса – теплообразования и теплоотдачи.

В нормальном организме эти процессы находятся в состоянииравновесия, которое составляет порядка 36,4 – 36,9(, однако возможныиндивидуальные колебания (то есть бывают люди – и дети, и взрослые – длякоторых вполне нормальна температура тела, скажем 36,3( или 37,2().

Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, аребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом –уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко – сокращаются сосудыкожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом,уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствуето нормальной теплорегуляции.

Если в комнате 18(, а у голенького ребенка розовые и теплыепятки – значит, Вы его уже успели испортить – он не умеет сохранять тепло, а,следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.

Прежде всего, не ищите сами себе работу – если капля мочипопала на краешек простыни, то в этом нет ничего особенно страшного. Сполоснитепроточной водой упомянутый краешек, а постираете, когда это действительнопонадобится.

Интенсивность и частота стирки зависит от кожи ребенка –если повреждений нет, то и в повышенном рвении нет необходимости. В любомслучае нельзя стирать детские вещи вместе с взрослыми и использовать стиральныепорошки.

Необходимо иметь специальную посуду (ведро, кастрюлю) длядетских вещей, подлежащих стирке. В обязательном порядке подлежат кипячениюпредметы одежды, испачканные каловыми массами (на русском языке они называютсязакаканными). Надлежит использовать обычное хозяйственное мыло, нопервоочередное внимание должно уделяться тщательному полосканию. При наличии уребенка опрелостей (повреждений в паховых складках) любой контакт кожи с мочойочень вреден и приходится активно удалять с одежды остатки мочи, подвергая всекипячению. Обязательное проглаживание не является таким уж обязательным приздоровой коже, но в первый месяц жизни малыша и при любых болезнях обойтись безнего (проглаживания) нельзя. В целом, если ребенок здоров, то проглаживаниеодежды необходимо для удовлетворения потребностей взрослых в красоте.

Матрац должен быть относительно плотным и, разумеется,ровным.

Возможные варианты действий (если купленный матрац указаннымтребованиям не удовлетворяет):

1. Прямоугольный лист поролона толщиной 2-3 см.

2. Сложенное, в соответствии с размерами кроватки, одеяло,покрывало и т.п. (толщина та же – 2-3 см).

Подготовленный матрац необходимо вложить в большойполиэтиленовый пакет. Обратите внимание – именно вложить в пакет, а не прикрытьсверху клеенкой или полиэтиленовой пленкой. Как бы плотно Вы ни накрыли, раноили поздно матрац станет мокрым (дети удивительно изобретательны).

Вам, конечно, очень хочется, чтобы кроватка ребенка былапохожа на Вашу, чтоб на матраце лежала, например, беленькая и чистенькаяпростынка. Даже при наличии памперса ребенок будет иметь неограниченныевозможности эту простынку запачкать – младенцы обоих полов имеют тенденцию"пускать слюни" и срыгивать. Что же касается мальчиков, то в ихспособностях мочиться самыми разнообразными способами и в самый неподходящиймомент Вы не раз убедитесь. [30]Поэтому лучше использовать не простыни, а тонкиепеленки, которые в 2-3 раза меньше по размеру, а, следовательно, в 2-3 разалегче стираются, выкручиваются и высушиваются.

Еще раз подчеркнем, что никакие подушки не нужны, включаяположенные под головку ребенка пеленки.

Оптимально – на животе или на боку. Голова повернута всторону, и сторону эту необходимо каждый раз менять. Некоторые дети лучше всегоспят в среднем положении – между на боку и на животе – с подложенной под бочоки сложенной в несколько раз пеленкой.