Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители - Андрей Яловчук

Аллергические реакции на укусы насекомых могут проявляться в виде:

✓ поражения кожи (крапивница, отек Квинке);

✓ васкулита (появление через 6—12 часов после укуса темных пятен в глубоких слоях кожи, чаще – в области конечностей);

✓ анафилактических реакций.

Что делать? Обязательно обратиться к врачу, в случае возникновения анафилактических реакций – незамедлительно.

Удалить аллерген из окружения ребенка. Удалить ребенка от места контакта с аллергеном (места выгула животных или активного роения насекомых). В случае возникновения аллергии на укусы блох – санитарная обработка одежды и мягкой мебели в помещении, санитарная обработка контактирующих домашних животных.

К пораженному участку приложить холод.

На пораженные участки могут наноситься, а также приниматься внутрь, противоаллергические лекарственные препараты, но обязательно по рекомендации врача (при легких и однократных аллергических реакциях бывает достаточно и одного прикладывания холода).

Обсудить с врачом мероприятия по предупреждению повторных случаев аллергических реакций.

Лекарственная аллергия – аллергические реакции, которые возникают в ответ на применение лекарственных препаратов и характеризуются развитием острых воспалительных изменений в местах проникновения или на различных участках кожи, изменением общего состояния организма (головные боли, повышение температуры тела, расстройства стула и т. д.).

К лекарствам, наиболее часто вызывающим аллергические реакции, относятся антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, местные обезболивающие препараты, препараты для лечения заболеваний нервной системы, вещества для рентгенологических исследований, препараты йода и т. д.

Кроме того, развитию у ребенка аллергических реакций может способствовать следующее:

✓ нанесение лекарств на воспаленные участки кожи или слизистых оболочек (пораженные участки кожи могут неадекватно реагировать даже на безопасные ранее лекарственные средства – контактная аллергия);

✓ применение препаратов длительного действия;

✓ присутствие в составе лекарственных препаратов ароматических веществ (сиропы, аэрозоли);

✓ индивидуальные особенности ребенка, отягощенная аллергическая наследственность.

Возникновение лекарственной аллергии предположить достаточно трудно, так как оно определяется не только свойствами лекарства, но и особенностями организма больного. Проявления лекарственной аллергии многообразны и не всегда сразу могут быть понятными. Вместе с тем иногда единственным проявлением лекарственной аллергии может быть только увеличение количества эозинофилов (аллергических клеток) в клиническом анализе крови.

Лекарственные аллергические реакции могут проявляться в виде:

✓ токсических реакций с повышением температуры тела;

✓ нарушений пищеварения и расстройства стула;

✓ развития собственно аллергических реакций (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, аллергический ринит, бронхиальная астма, анафилактические реакции);

✓ нарушений со стороны нервной системы (головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, сонливость и пр.);

✓ анемии, носовых кровотечений, узелковых высыпаний на кожных покровах.

Что делать? Обязательно обратиться к врачу, в случае возникновения анафилактических реакций – незамедлительно.

Удалить аллерген из организма ребенка. При приеме лекарственного препарата внутрь – промыть желудок (в случае приема препарата в последние 3 часа), принять сорбенты (активированный уголь). При нанесении лекарственного средства на кожу или видимые слизистые покровы (нос, полость рта) – раздражитель удалить и промыть чистой водой пораженный участок.

Немедленно обсудить с лечащим врачом вопрос о прекращении приема препарата, вызвавшего аллергическую реакцию, возможной замене, смене схемы лечения.

Применяют противоаллергические лекарственные препараты по рекомендации врача (при легких и однократных аллергических реакциях бывает достаточно и одного удаления аллергена из терапии ребенка).

В остром периоде развития аллергической реакции проводят мероприятия по снижению аллергической настроенности организма к возможным перекрестным реакциям. Назначают низкоаллергенную диету (исключение продуктов высокого риска развития аллергии), удаляют из окружения ребенка средства бытовой химии с сильными запахами и т. д.

Обсудить с врачом мероприятия по предупреждению повторных случаев аллергических реакций.

Атопический дерматит – проявление повышенной чувствительности кожи при контакте с различными «неблагополучными» продуктами питания или контактными аллергенами (средства бытовой химии, одежда, пыльца растений, лекарственные препараты и др.).

Заболевание может быть обусловлено наследственной предрасположенностью к аллергическим кожным реакциям, которая в большинстве случаев уже на первом году жизни реализуется в форме так называемых аллергических заболеваний под влиянием различных провоцирующих факторов:

✓ нерациональное вскармливание молочными смесями (коровьим или козьим молоком);

✓ раннее введение прикорма, ошибки при введении прикорма;

✓ частые инфекционные заболевания;

✓ нарушения в деятельности пищеварительной системы;

✓ избыточное питание.

Атопический дерматит обычно начинает проявляться в раннем детском возрасте, чаще во втором полугодии жизни. Заболевание может протекать долгие годы, характеризуясь обострениями и временным стиханием воспалительных проявлений на коже. Со временем заболевание постепенно может исчезнуть (благодаря «взрослению» органов и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и последовательному выполнению принципов лечебной диеты). У некоторых детей атопический дерматит может трансформироваться в другие аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма).

Заболевание характеризуется зудом, покраснением и отечностью участков кожи лица, ягодиц, наружных половых органов и конечностей. Прогностически более неблагоприятным считается появление множественных зудящих высыпаний на сгибающихся поверхностях рук и ног. Степень выраженности и распространенности процесса может быть различной: от небольших и ограниченных до обширных поражений кожных покровов со сливающимися пораженными участками кожи. Участки поражения располагаются обычно симметрично, имеют нечеткие границы и неправильные контуры.

Достаточно часто атопический дерматит может осложняться присоединением вторичной бактериальной флоры (стафилококк, стрептококк, реже – вирус простого герпеса) вследствие ослабления барьерной защитной функции кожи.