Записки доброго стоматолога - Эмиль Агаджанян

Ладно, я пошутил. Прошу маньяков не обижаться, у всех свои недостатки. Теперь пару слов про зубные пасты.

Изобилие зубных паст пока, к сожалению, не отразилось положительно на наших людях. Наши люди продолжают в выборе зубных паст ориентироваться исключительно на цену, яркую упаковку и вышеупомянутую рекламу. Причем в ярко упакованной пасте индийского производства находят чуть ли не возбудителей холеры, но на нашего человека она почему-то не влияет. А ориентироваться нужно прежде всего на свои собственные зубы и результаты тестов независимых экспертов. Я, например, очень люблю журнал Конфедерации Общества Независимых Потребителей «СПРОС» (www.spros.ru). Там достаточно правдиво и популярно выдаются результаты тестов всего, что угодно, от зубной пасты до кредитных карточек. Причем опробуется каждая кредитная карточка почти по всем показателям, которые может себе представить самое больное воображение, чуть ли не на вкус :), а зубная паста на количество не выдавившейся до конца пасты из тюбика тоже!

От себя могу добавить, что зубные пасты нужно пробовать и смотреть на результат. Если у Вас повышенная чувствительность шеек, то Вам нужны зубные пасты с пониженным эффектом истирания эмали. К таким можно отнести из известных российскому потребителю Colgate «защита от кариеса». В то же время тот же Colgate, но «защита от образования камней» имеет значительную степень истираемости шеек зубов. Blend-a-med «защита от пародонтоза» тоже сильно истирает шейки зубов, а «защита от кариеса» незначительно. Так что сами видите, что вопрос о том, что лучше, Colgate или Blend-a-med, отпадает сам собой. Сначала выясните, от чего Вам нужно защищаться, а потом защищайтесь в свое удовольствие. Если от кариеса, то выбирайте пасту с повышенным содержанием фтора (на самом деле там не фтор, конечно, он в общем-то ядовитый газ, но всякие «флюориды» писать долго, да и народ ко «фтору» больше привык), хотя нужно помнить, что чистка зубов самой что ни на есть фтористой пастой покрывает не более 30% потребностей организма. Остальной фтор и кальций человек должен получать из пищи. Подробности можно найти в любых публикациях на тему питания, диет и прочее. Открывать заново велосипед не буду. Любая мама и так назубок знает кальцийсодержащие продукты.

Если у Вас пародонтоз, то и пасты подбирать нужно против пародонтоза. Вообще кариес и пародонтоз одновременно редко встречаются. Чаще что-нибудь одно. Так что выбирайте.

Из отечественных зубных паст очень хорошо себя зарекомендовали «Жемчуг» против кариеса и «Лесная» от пародонтоза. «Жемчуг» я сам весьма люблю, а у «Лесной» вкус довольно противный, но говорят, что пародонтоз лечит влет! ߙ Опять же, никто не мешает пользоваться разными пастами, чтобы лечить все подряд. Но не будем снова о маньяках ߙ

В заключение расскажу об отбеливателях зубов. Недавно прокатилась целая волна совершенно жутких аллергий, воспалений и ожогов отбеливателями самых разных мастей и непонятного производства. Люди, не совершайте непоправимых поступков! Если у Вас такие черные зубы, то к стоматологу лучше сходить. А вообще белизна зубов как раз не говорит о хорошем их состоянии, т.к. богатая кальцием эмаль имеет слегка желтоватый оттенок. Большая часть отбеливателей сильно выжигает эмаль, что вовсе не полезно, а что творится с деснами — вообще ужас. Ведь отбелить могут только очень агрессивные среды. Раньше использовали очень сильный раствор перекиси водорода, а сейчас химия шагнула так далеко, что я за ней и бежать уже не собираюсь. Да и просто фантазии хватает у людей.

Рассказал мне мой московский коллега то ли быль, то ли анекдот. Пришла на прием больная с дикими ожогами слизистой оболочки губ, щек и прочего. На недоуменный вопрос доктора ответила, что пыталась отбелить зубы «Туалетным утенком». На еще более недоуменный вопрос пояснила, что там написано, что он безопасен для эмали.

Комментарии излишни.

Наверное, многие устали от такого обилия умных советов (или я себе сильно льщу словом «умные»?). Поэтому я решил сделать главу совсем без советов, а исключительно из случаев практики, для отдыха.

Смешных случаев из практики стоматологов так много, что они, как анекдоты, быстро забываются. Но я попробую вспомнить пару. Предупреждаю, что то, что случилось со мной, случилось действительно, а про другие передаю со слов коллег.

Как, например, такой случай. Приходит к доктору бабушка. Первые признаки нестандартности проявились в том, что бабушка была в тапочках, а ботинки тащила в пакете. Ну, все как всегда: Здрасте, садитесь. И тут бабулька лезет в сумочку и тащит оттуда аккуратную пеленку. Доктор подивился, но, в общем, одобрил стремление бабушки к чистоте и индивидуальной салфетке. Дальше бабушка стала аккуратно пристраивать эту пеленку, но не на грудь себе, как положено, а на подголовник кресла. Доктор насторожился, но ждал развития событий. События развивались молниеносно: бабушка сняла тапочки, ровно их поставила рядом, потом полезла на кресло коленями, а голову подбородком аккуратно пристроила на подголовник, после чего сглотнула слюну, открыла рот и замерла в ожидании. Говорят, что доктор еще несколько дней пугал пациентов неожиданным истерическим хохотом при словах: Здрасте, садитесь.

А это случай из моей практики. Проходил я на четвертом курсе военные сборы на корабле 2 ранга с экипажем 300 человек. А так как корабль был новеньким и еще пах маслом и краской, то с него еще не успели свинтить импортную стоматологическую установку и решили пока отдать ее мне в пользование, дабы я не зря ел свой мичманский паек. Прибыл я на него в четверг, а в пятницу, проводя знакомство с личным составом за колодой карт и банкой «шила» (спирт по-морскому), увидел, что у матроса, прибежавшего по какому-то поручению к мичману-фельдшеру, щека закрывает якорь на погоне. А надобно сказать, что был на корабле замечательный фельдшер, который к медицине имел гораздо меньшее отношение, чем я к атомным подводным лодкам. Уезжая со сборов, я оставил ему двойной тетрадный листок, на котором было написано корявым почерком, какую таблетку из какого ящика давать человекам, если у них болит там-то и то-то. Этот листок бумаги мичман аккуратно запаял в целлофановый пакет (море и шило рядом все-таки) и хранил в нагрудном кармане. Впоследствии здоровье многих людей зависело от того, упомянул ли я такие симптомы в этом листке, т.к. если мичман бывал совсем пьян, то все знали, где спрятаны его фельдшерские знания. На вопрос, чем он занимался два года в училище, он отвечал просто: «Пил!» А на вопрос, почему он книжек не притащит в медицинский отсек, он отвечал: «Да не понимаю я там ни хрена!!!»

Так вот про матроса я узнал, что зуб у него болит уже неделю, а мичман посоветовал полоскать шилом и даже щедро выдал 50 грамм, чего ребятам из кубрика не хватило даже лизнуть, а больному матросу и понюхать. Увидев, что дело пахнет флегмоной, абсцессом и венком на поверхности Балтийского моря, я переполошился и решил срочно зуб удалять, т.к. дело было в пятницу в полночь, а до понедельника его даже в госпиталь не отправить было. Отправив санитара стерилизовать инструменты, я в какие-то сорок-пятьдесят минут закончил партию в «дурака» и решил приступить к операции. Фельдшер сразу заявил, что вида крови не переносит, а т.к. мне нужен был кто-то подать, взять инструмент, то послал со мной боцмана. Боцман заявил, что дома он резал не только кур и быков (странно усмехнувшись) и крови потому не боится.