Правила здоровой и долгой жизни - Дэвид Агус

В 2010 году журналист Мэтью Ришел получил Пулитцеровскую премию в номинации «Репортажи» за серию статей «Съехавшие с катушек» в «Нью-Йорк таймс». Статьи описывали проблемы при взаимодействии технологий XX и XXI века – особенно вождения и многозадачности. Выводы Ришела потрясают. По отдельности их достаточно, чтобы испугать любого родителя: активное использование гаджетов в детстве может в корне изменить лобные доли. Журналист также касается того, как зависимое поведение может вести к сложностям при принятии решений и как восприимчивый детский мозг перестраивается, когда его постоянно пичкают новой информацией.

На мой взгляд, один из лучших выводов из работы Ришела – это мысль об использовании его исследований при принятии решений в собственной жизни. Он считает, что о технологиях стоит думать так же, как о еде. Так же, как еда питает и необходима для жизни, нельзя жить без средств связи; они – обязательные инструменты работы. «Однако, – пишет Ришел, – у еды есть преимущества и недостатки. Мы знаем, что существует фастфуд и существует здоровое питание. Мы также знаем, что переедание приводит к проблемам. Аналогично после 20 лет восхваления технологий и утверждений, что компьютеры всегда хороши и их использование не бывает вредным, наука начинает признавать, что есть технологии-«чипсы», а есть – «брюссельская капуста».

А море информации? По разным оценкам, до четверти рабочего времени проходит в информационной перегрузке, притом что бывает информация-«чипсы», а бывает – «брюссельская капуста». Так мы не только теряем время для отдыха, мы теряем и время для размышлений, которое может помочь отделить зерна от плевел. Когда мы привычно используем электронику (и, признаем честно, требуем от нее мгновенного действия) для того, чтобы получить информацию и среагировать на нее, наше внимание рассеивается. Мне нравится, как Дэниел Патрик Форрестер, автор книги «Размышление: объединение силы рефлективного мышления в вашей организации», начал рассказ о мифах многозадачности. Он писал: «Многие из нас считают, что многозадачность – это единственный способ сделать все, что нужно. Однако… вы проявляете несправедливость ко всему, между чем (или кем) распределяете время. Мы должны быть последовательны, а не параллельны. «Одно дело в каждую единицу времени» – это основной принцип с начала времен!»

Не можете привыкнуть к режиму дня? Планирование сна и отдыха положительно влияет на формирование любых полезных привычек. Тем, кому это кажется сложным, можно посоветовать завести собаку. Уже давно считается, что владельцы собак более счастливы и оптимистичны. Но это не только из-за того, что у них есть собака, которую можно любить и окружать заботой. Добросовестный собаковладелец придерживается довольно стабильного и удобного расписания, привязанного к кормлению собаки, ее прогулкам и сну. Это часто означает следование стабильному режиму. Помогает и то, что собака заставляет хозяина больше двигаться, даже если ваша Жучка – не бодрый пудель, всегда готовый побегать. Такое сочетание стабильного режима и физических нагрузок (неважно, насколько интенсивных) создает динамическое единство. Прогулки на природе с собакой также дают отдых для мозга: хозяину придется оторваться от компьютерного стола и урезать многозадачность до разговора по телефону и уборки за собакой.

Интересно, распространяются ли эти полезные эффекты, помимо собаковладельцев, на родителей? Обычно считают, что родители тоже придерживатюся подобного поведения: детям нужно постоянно и регулярно соблюдать режим питания и сна. Действительно, родители соблюдают режим, но потребности и желания ребенка могут меняться, бывает, что и ни с того ни с сего, что создает хаос вместо режима. Собаки ведут более предсказуемую, простую жизнь. Растущие дети с гораздо более высоким уровнем активности мозга и большей способностью к обучению требуют от нас большего. Однако и им и нам нужен стабильный режим для поддержания хорошего здоровья.

Говорят, прошлый век был веком физических наук, а XXI век станет веком биологических. Я с этим не согласен; считаю, что мы вступаем в век сближения и объединения наук: союз технологии и медицины будет одним из наиболее плодотворных в истории.

Жизнь похожа на марафон, но бежать его нужно так, будто играешь в шахматы. Вы двигаете одну фигуру, и ситуация на доске меняется. Соперник делает ответный ход, и вы адекватно реагируете на него, передвигая другу фигуру. Возможно, наука так и не найдет способов избавления от некоторых болезней и, возможно, по каким-то причинам их не удастся избежать. Но можно сказать точно, что появится возможность уменьшить их влияние на ход вашей жизни. Возможно, и рак превратится однажды в одну из хронических болезней, типа диабета, и мы научимся контролировать его точно так же. В случае с диабетом удалось наладить контроль за этой болезнью, открыв и изучив ее биологические механизмы. В ходе изучения реакции организма на лекарственные препараты мы сможем понять биологию других болезней. Все молекулярные анализы в мире менее важны и несут меньше смысла, чем ответ организма на лекарства. Следует извлекать полезные знания из каждого действия, как в шахматной партии, и записывать каждую реакцию на наше действие. В стратегической битве с таким коварным врагом, как рак, необходимо делать свои ходы, смотреть, что из этого получается, и следить за ходами противника.

Моя цель как врача – поддержать ваше здоровье в ближайшее десятилетие. Через десять лет, уверен, будут открыты новые способы улучшения здоровья. Появятся новые протоколы лечения, новые способы терапии и новые подходы. Если нынешние лекарства плохо вам помогают или вы теряете надежду на победу над заболеванием, маячащим в далеком будущем (например, болезнью Альцгеймера), не тратьте время на волнения: сохраняйте оптимизм и спокойствие, размышляйте и стройте планы на ближайшие 10 лет.

В развитие этой идеи предлагаю следовать так называемому «правилу одного года». Раз в год совместно с врачом пройдитесь по списку лекарств, которые вы принимаете, и подумайте, нельзя ли что-нибудь выкинуть. Эксперимент нужен для того, чтобы понять, есть ли у вас потребность в этих лекарствах. Конечно, можно принимать лекарства, от которых врач не рекомендует отказываться или режим приема которых лучше не изменять. Но предложенное упражнение может быть информативным. Выясните, сохранилась ли у вас проблема с суставами. Сохранилась ли гипертония. Помните, что технологии в области лекарств тоже меняются. Если вы принимаете одно и то же лекарство, возможно, стоит узнать, по-прежнему ли оно вам подходит. Такой же вопрос стоит задать обо всех биодобавках и безрецептурных препаратах, которые вы регулярно принимаете. Я видел много пациентов с длинными списками названий бутылочек, которые стоят в их аптечках или кухонных шкафчиках; они принимают эти таблетки или сиропы, как чистят зубы или выносят мусор, – практически бессознательно. Хотелось бы, чтобы люди серьезнее относились к лекарствам, которые они принимают, и точно понимали их пользу.