Разлом - Николай Песоцкий

свободы, давно стало кошмаром. Здесь заболеваемость туберкулезом в 140 раз (!) выше среднего по Украине. Каждый год освобождаются 20-30 процентов зараженных «на зоне». На свободе они автоматически лишаются врачебного наблюдения, беспрепятственно распространяя смертельно опасную инфекцию.

По официальным данным, количество страдающих туберкулезом в Украине составляет около 700 тысяч человек, а по экспертным оценкам – около 1,5 миллиона. Что касается инфицированных, то их, по некоторым подсчетам, больше 30 процентов от общего количества населения. Кроме того, специалисты насчитали около 30 тысяч сельскохозяйственных животных, больных туберкулезом. А это еще один источник распространения болезни.

Такого ужасающего положения нет ни в одной стране Европы! При этом надо еще учитывать, что украинская статистика отображает далеко не все, ведь, во-первых, некоторые больные не обращаются за медицинской помощью, во-вторых, у нас просто нет реальных сведений о народонаселении, а значит – о проценте заболевших от общего количества граждан. В 2003 году перепись населения была умышленно проведена некачественно, чтобы скрыть настоящие масштабы вымирания в Украине и оставить возможности для подтасовок во время выборов. В погоне за положительными показателями была искажена и медицинская отчетность. А вот если говорить об официальных данных, то наиболее высокие показатели заболеваемости всеми формами туберкулеза в Украине – в Луганской, Херсонской, Кировоградской областях. Стремительно распространяется недуг в столице, куда бегут на заработки люди из «больных» регионов.

Уровень заболеваемости туберкулезом – это еще и показатель уровня ответственности власти и ее способности управлять страной. До чего доруководились, всем известно: от латиноамериканизации Украина уже переходит к африканизации.

Напомню: в феврале 2007 года в парламенте приняли Закон «Об утверждении общегосударственной программы противодействия заболеваемости туберкулезом в 2007-2011 годах». Что изменилось с тех пор? Да ровным счетом ничего! Например, во всем мире уже применяют новейшие методы диагностики. У нас все еще ограничиваются крайне неэффективными пробами Манту и флюорографией. Ранние формы диагностики, скажем, по капле крови, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, у нас не практикуются.

До сих пор, при наличии в мире новейших технологий учета и коммуникаций, нет и единого общенационального реестра больных туберкулезом.

Как признаются сами врачи, ни одна из запланированных противотуберкулезных программ не профинансирована полностью, как это и предусматривалось на законодательном уровне. Вот что, например, сообщало по этому поводу Интернет-издание «Обозреватель» в мае 2008 года:

«Который год существует проблема с закупкой медпрепаратов для лечения туббольных. Тубдиспансеры из разных регионов страны бьют тревогу – у них заканчиваются лекарства. Антибиотиков и других противотуберкулезных препаратов хватит максимум на месяц.

«Не особо богатая страна Украина выделила в бюджете средства, но использовать их рационально невозможно, поскольку существуют, я бы так сказал, непонятные подходы»,– неловко комментирует ситуацию замминистра здравоохранения Николай Проданчук.

Под непонятными подходами господин замминистра имеет в виду финансовые инструкции, которые… не позволяют иметь годовой запас антибиотиков и прочих препаратов для лечения амбулаторных больных. Согласно бюджету 2008 года, финансирование Министерством финансов Украины закупок противотуберкулезных препаратов предусмотрено лишь с третьего квартала 2008 года, таким образом, медучреждения получат лекарства в лучшем случае в июле-августе. А чем, простите, лечить больных до этого, никого не волнует. Впрочем, чиновники не особо задумываются над тем, что перерыв в лечении крайне опасен и влечет за собой ухудшение состояния больного.

Стоимость амбулаторного лечения от туберкулеза одного больного обходится в десять тысяч долларов в год. Перерыв в лечении приводит к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов, лечение которых в будущем обходится в несколько раз дороже.

Как ни странно, бушующая эпидемия в большей степени волнует представителей общественности, а не государственных мужей. Общественное движение «Украинцы против туберкулеза» обратилось к высшим органам власти с требованием немедленно принять меры и выделить средства на закупку медикаментов.

Кроме того, было направлено оповещение в Генпрокуратуру о преступлении по отношению к жизни и здоровью украинских граждан, больных туберкулезом, со стороны должностных лиц Минфина и Минздрава. Согласно действующему законодательству, чиновников можно привлечь к ответственности по 367 статье Уголовного кодекса Украины (служебная небрежность). Но, откровенно говоря, возникают огромные сомнения в том, что кабминовцы понесут хотя бы какую-то ответственность за свою халатность, хотя закон предусматривает наказание в виде штрафа либо, в особых случаях, лишения свободы до пяти лет без права занимать должностные посты».

Если у журналистов и возникают «огромные сомнения» в том, что чиновников накажут, то у меня по этому поводу вообще никаких сомнений нет: никто их наказывать не будет. Как никто никого не наказал раньше и не наказывает сейчас за распространение в стране других смертельно опасных болезней. Похоже, державным мужам и в этот раз удалось уйти от ответственности. Впрочем, учитывая наши реалии, перспектива наказания их не очень и беспокоила. Как не беспокоит их то, что Украина приняла рекомендованную Всемирной организацией здравоохранения стратегию борьбы с туберкулезом «Stop-TB». Остановить в стране эпидемию это не помогло, что, видимо, мало смущает господина Ющенко, который ежедневно обещает всем нам скорое вхождение в ЕС. Только вот нужна ли Евросоюзу Украина, граждане которой в безвизовом режиме будут разъезжать по всей Шенгенской зоне, распространяя туберкулез?

К сожалению, название нашей страны во всем мире ассоциируется теперь и со стремительным распространением СПИДа. Этим уже обеспокоена и Организация Объединенных Наций.

В сообщении UNAIDS – Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу в Украине – говорится, что эпидемия этого заболевания в нашей стране наиболее угрожающая в Европе, так как ее распространенность среди взрослого населения составляет более 1,63 процента. На конец 2007 года было зарегистрировано более 122 тысяч случаев ВИЧ-инфекции с начала эпидемии в 1987 году, включая более 22 тысяч случаев СПИДа и более 12 тысяч 490 смертельных случаев. Эти цифры отображают лишь часть тех, кто живет с ВИЧ/СПИДом. Исходя из национальных оценочных данных, сейчас в Украине насчитывается 440 тысяч людей с ВИЧ-инфекцией, отмечает ООН.

Заболеваемость ВИЧ, СПИДом и смертность от СПИДа в Украине на 100 тысяч человек в 2004–2007 годах (официальные данные)

Особенно настораживает один из новых показателей: в Киевской, Одесской и Николаевской областях 1-процентный барьер превысила распространенность ВИЧ среди беременных женщин. А это на языке специалистов означает, что эпидемия переходит на общее население. То есть, опасности заболеть СПИДом подвергаются все без исключения, а не только представители так называемых групп риска. Таким образом, Украина становится мировым лидером и по темпам распространения детского СПИДа.

По мнению координатора системы ООН в Украине Френсиса О’доннэлла, внешняя оценка нашего ответа на эту эпидемию «обнаружила ряд серьезных недостатков» Национальной программы Украины по СПИДу, особенно в сфере профилактики. Далее в его словах – практически