Детское питание в большом городе - Регина Доктор

Вывод таков: все эти беременные «хотелки» не должны вредить здоровью, ни мамы, ни ребенка. И часто какие-либо странные позывы связаны не более чем с анемией – это первый ее признак.

Поэтому мои рекомендации:

• ешьте фрукты – 3–4 штуки (400–500 г) в день;

• выпечку с минимальным количеством сахара;

• сухофрукты, или пару долек горького шоколада, или пару ложек натурального меда.

А глюкоза, не переживайте, есть даже в гречке.

4. Некачественные продукты.

Беременность – это время, когда многие женщины решают начать питаться правильно, потому что М – мотивация: самое ценное – здоровье ребенка.

Пора задуматься о качестве питания. Здесь речь не о дорогих заморских продуктах и не о том, что «мясо вредно, молочное нельзя», – это все мифы. Проблема многих продуктов именно в их качестве.

Не стоит покупать:

• готовую еду в супермаркетах или на рынке – мы не знаем, как на самом деле это приготовлено, а вещества, используемые в процессе приготовления, могут и не заявлять в составе;

• готовые кондитерские изделия – печенья, шоколадки, вафли – это огромное количество сахара и кондитерского жира (те самые трансжиры, которые реально опасны и много где запрещены);

• молочную продукцию с длительным сроком годности (более 10–14 дней) – в лучшем случае пользы минимум, в худшем – огромное количество пищевых добавок;

• фастфуд и джанк-фуд – так называемую мусорную еду – очень калорийно, много пищевых добавок, низкосортные продукты;

• фермерскую продукцию без сертификатов и контроля – именно такие продукты, изготовленные в сомнительных условиях и без соблюдения стандартов производства, служат причиной пищевых отравлений, а во время беременности лечить это сложнее.

Выбирайте понятные однокомпонентные продукты, смотрите наличие сертификатов качества, диетический состав.

Контролируйте свою тягу и пристрастие!

Очень часто беременные женщины, поддавшись желанию, могут серьезно навредить своему здоровью. Тянет на солененькое, сладенькое, резкий приступ голода, хочется съесть много несовместимых продуктов… Такие вечера беспорядочного питания могут подвергать риску здоровье ребенка.

Расскажу два случая.

Не нагружайте организм лишними лекарствами, витаминами, какими бы «натуральными» они ни были.

Почему-то наступление беременности всегда ассоциируется с какой-то болезнью. Только получив положительный тест, женщина бежит в аптеку, а иногда и к специалисту, и выходит со списком лекарств. И каждое утро заглатывает по 10 штук различных пилюль и капсул, к большинству из которых нет прямых показаний. Подумайте о том, что все это метаболизирует, то есть обезвреживает, наша печень, а продукты метаболизма выводят почки. А эти органы, как я уже сказала, и так во время беременности работают за двоих. Поэтому наша и ваша задача – нагружать их минимально.

Итак, повторюсь: любые витамины, так же как и лекарство, имеют свои показания и противопоказания, поэтому должны назначаться только врачом, исходя из анализов. И вы должны спрашивать доктора, почему он назначает тот или иной препарат.

Препараты, назначаемые во время беременности

• Фолиевая кислота – минимум до 12 недель.

• Препарат йода – если есть проблемы с рационом или прямые показания.

• Омега-3 – если категорически отказываетесь есть рыбу и морепродукты.

• Витамин D – с учетом биохимического профиля, функции печени, почек, времени года, других противопоказаний.

• Поливитаминный комплекс – лучше принимать после 26-й недели, когда идет активный рост и развитие плода, курсом не более 2 месяцев. А до этого времени спокойно восполнять витаминные и микроэлементные потребности из еды, полноценной и насыщенной.

• Препараты железа – при подтвержденной анемии. Но не забывайте, что уровень гемоглобина у беременных может сдвигать нижнюю границу в зависимости от срока. Нижняя граница нормы по гемоглобину – 115 г/л.

• Препараты кальция, препараты, разжижающие кровь (типа «Курантил»), улучшающие кровоснабжение (типа «Актовегин»), имеют четкие показания и не могут быть назначены «на всякий случай». И то, что сейчас повально назначают такие лекарства, – это неправильно и небезопасно.

«Если ожидаемая польза для матери превышает потенциальную опасность для плода…» – это слова, которые написаны в инструкциях к лекарствам. Вдумайтесь в них: этот риск/пользу оценить очень сложно, даже в действительно тяжелых случаях. И это совершенно неприемлемо в рутинной практике.

Во многих развитых странах назначение любых препаратов, витаминов должно проходить через экспертную комиссию. То есть если уж врач что-то считает нужным назначить беременной, то он должен практически собрать консилиум, спросив мнение и подтверждение коллег.

Поэтому мой совет: минимум лекарств, больше акцента на питание и образ жизни – то, что действительно безопасно.

Я не буду здесь расписывать полный спектр обследований во время беременности, все-таки у меня книга о питании. Но одно важное замечание сделать нужно.