Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов

самопониманию, самоуважению и т. д. Современный человек отличается непониманием самого себя, фобией к самопознанию: у него понижен «инстинкт» необходимости в самом себе, – все это создает обширное поле для деятельности социального врача – оккупационального терапевта.

Некоторые пояснения к «теории» оккупациональной терапии.

«Захват» – основное понятие оккупациональной терапии имеет аналог в общей психопатологии. Это – «овладение». При некоторых психических заболеваниях человек испытывает чувство овладения кем-то чужим («чужой силой»), его мыслями, эмоциями, волей, переживаниями, а, даже, поступками. Он словно превращается в чью-то марионетку. Это психопатологическое явление называется «синдром Кандинского-Клерамбо» (по имени врачей-психиатров, описавших его: русского – В. Х. Кандинского и француза – P. de Klerambaus – читай выше). Но есть и нечто среднее между «захватом», искусственно создаваемым (трудотерапией, суггестией, гипнозом) и болезненным «овладением» – это так называемые сверхценные фиксации. Любая творческая деятельность характеризуется «сверхценной фиксацией». Так, художник «видит» картину, только начиная ее писать. Актер знает, каким последним жестом он закончит свою игру на сцене. Мастер, начинающий вытачивать на станке деталь, «видит» ее готовой. Хирург, начиная операцию, знает, как он ее закончит и т. д.

«Доминанта» Алексея Алексеевича Ухтомского (см. выше), и построенные на ее основании, теории поведения человека, хорошо объясняют возможности «оккупациональной терапии». Как, при врожденных или приобретенных, частичных так и при полных утратах функциональных способностей человека.

Заключение.

Итак, рассмотрены основные понятия и концептуальные предпосылки и основания оккупациональной терапии, как части социальной работы. Иные «объяснения», взывающие к: «религиозному чувству», «любви», «оккультному» или «эзотерическому» опыту и т.п., ничего общего с оккупациональной терапией не имеют. Все это – спекуляции, объяснимые «текущим моментом». Не только в современной России.

Здесь еще остается пояснить, почему оккупациональная терапия рассматривается, как часть социальной работы военного психолога или врача.

Для этого назовем две основных причины:

1) Оккупациональная терапевтическая помощь детям с врожденными неврологическими и психическими дефектами, а также – «трудным» детям и подросткам, с девиантным и делинквентным поведением, естественно ляжет в основу профессионального, компетентного отбора призывников в Армию.

2) В настоящее время, именно Армия поставляет основной контингент клиентов для оккупациональной терапии. И, по имеющимся прогнозам, будет поставлять еще долго. Имеется в виду не только Армия России, но и ряда других стран…

(Литература. 1. И. М. Сеченов. «Избранные произведения». М., «Наука». 1988 г. 2. А. А. Ухтомский. «Избранные произведения». М. «Просвещение». 1957 г. 3. Декарт. «Сочинения». В двух томах. М., «Мысль». 1989 г. 4. «Бихевиоризм» (под ред. Е. В. Черносвитова). М. «Наука». 1989 г. 5. «ISOQOL,97». Vienna. 1997. 6. «Health: Management, Policy, Community Care». «Wiley». 2002. 7. «Quality of life. Health Utilities Index (HUI)». McMaster University. May. 2002. 8. «Social medicine. Its Derivations and Objectives». The New York Academy of medicine, Institute of Social medicine, 1947. «Health Economics». School of Public Health. Harvard University. USA. 2002.

Б) Социопаты: «злыдни», «суразы», «узники квартир», «бомжы», «пожиратели объедков» и другие персоны и сообщества

«И ненавидим мы, и любим мы случайно,

Ничем не жертвуя ни злобе, ни любви,

И ЦАРСТВУЕТ В ДУШЕ КАКОЙ-ТО ХОЛОД ТАЙНЫЙ

Когда огонь кипит в крови».

(М. Ю. Лермонтов. «Дума». 1838 г.)

«Когда вы перед витриной, а еда – за

витриной, вы не можете есть».

(Муамар Каддафи. 1970 г.).

«Vane, young in years, but in sage counsel old,

Than whom a better senator ne, er held

The helm of Rome, when gowns, not arms, repelled

The fierce Epirot and the African bold,

Whether to settle peace, or to unfold

The drift of hollow states hard to be spelled;

Then to advise how war may best, upheld,

Move by her two main nerves, iron and gold,

In all her equipage; besides, to know

Both spiritual power and civil, what each means,

What severs each, thou hast learned, which few have

done.

The bounds of either sword to thee we owe:

Therefore on thy firm hand Religion leans

In peace, and reckons thee her eldest son».

(John Milton. «Sonnets». «To Sir Henry Vane The Younger». 1670).

Социопаты – это люди, появившиеся в конце ХХ-го века в крупных индустриальных городах Европы, США, Канады и в исчезающем СССР. Сейчас они представляют собой вполне самостоятельные социальные группы, во всех современных развитых странах, без исключения. В России в настоящее время их также нельзя считать порождением социальных, политических или экономических потрясений. Больше того, они были всегда, как «исключение из правила». Именно поэтому, некоторые из них сохранили свое многовековое народное название. Например в России – «злыдни» и «суразы».

«Узники квартир» и «бомжы» – это новые названия старых типов. Так, например, образ «узника квартиры», Ильи Ильича Обломова И. А. Гончаров «написал» в 1856 г. В то время, весьма часто, доживал барин или барыня до определенного возраста, и переставали выходить из своего имения. Барыни же, при этом, еще вообще ходить отказывались: или в постели лежали десятилетиями, или в инвалидном кресле проводили многие и многие годы.

«Бомжы» – испокон веков на Руси назывались «гулящие люди». Но они были не только на Руси. Два великих писателя, норвежец Кнут Гамсун (в 1896 г.), написавший «Очарованный странник» и немецкий швейцарец Герман Гессе (в 1940 г.), написавший «Доктор Кнульп» настолько ярко и сильно романтизировали бездомных бродяг и их образ жизни, что их герои, в свое время породили много подражателей и «очарованному страннику», и «доктору Кнульпу». Гамсун создал также яркий образ «женщины-злыдни» – «Виктория» (1898 г.). До него таких женщин описал великолепно Оноре де Бальзак, и, привязав их к определенному возрасту – 30 лет. Он создал социально-психологический тип «тридцатилетняя женщина», или «женщина Бальзаковского возраста»: «Евгения Гранде», «Тридцатилетняя женщина», «Покинутая женщина», «Лилия долины». Все тридцатилетние героини Бальзака ведут себя, как типичные «злыдни». И, действительно, женщина и нашего времени, находясь в тридцатилетнем возрасте, который является для нее «кризисным», может вести себя, как «злыдня». Но, через 3—5 лет кризис проходит и «злыдня» возвращается к прежнему образу жизни (если не совершит суицид, не станет наркоманкой или алкоголичкой).

Итак, по порядку.

Злыдня и злыдень – люди, которые, достигая половой зрелости, сразу сталкиваются с определенной проблемой. И эта проблема становится судьбоносной. Речь идет, конечно, о необычной сексуальности злыдней. С одной стороны, гормонально, у них все в пределах нормы (возрастных норм). Они также психически обычные, здоровые, «нормальные» люди. Проблемы исключительно обусловлены напрямую их необычной сексуальностью. Одни из них начинают жить половой жизнью рано. С 12—14 лет (в Европе и США). Другие – поздно: с 25—30 лет. Третьи вообще остаются девственниками, но приобретают «аномальные» сексуальные привычки. Одни вступают в брак (браки), но быстро разводятся. Другие – принципиально не регистрируют свои недолговечные половые связи, хотя могут заводить детей. (Их дети, в ряде случаев, становятся также злыднями). Все злыдни имеют одно и то же объяснение своему «образу сексуальной жизни»: не встретила (встретил) своего «принца» («принцессу»). На самом деле оказывается, что все сексуальные партнеры, очень быстро становятся для них сексуально неинтересными. Быстро наступает состояние полного сексуального равнодушия к избраннику злыдни, при котором каждый половой акт воспринимается как «тяжелая работа», «неприятная обязанность», «принудиловка» и даже насилие над собственной личностью.

(Все, что здесь сообщается о социопатах, результат нашего клинического и психологического «наблюдений» – авторы).

Но, такие перемены в отношениях, касаются лишь сексуальности партнера. Во всем другом может оставаться даже влюбленность, привязанность. Иногда, «злыдень» договаривается со своей «возлюбленной», дает ей полную сексуальную свободу, позволяет родить от него ребенка, и соглашается на брак. Но, «партнеры», согласные на более, чем «странные» предложения «злыдней», встречается крайне редко. И, все же,