Искусство грудного вскармливания - Тереза Питман

Итак, разное молоко нужно в разное время, и малыш сам решит, что ему надо. Смотрите на малыша, и вы не ошибетесь.

Верно ли, что малыш лучше сосет, если ему дать как следует проголодаться?

Некоторые думают, что если дать малышу как следует проголодаться, он лучше поест.

Вспомните, когда вы в последний раз сильно проголодались, прибежали домой и нахватались чего попало. Как вы себя после этого чувствовали? Скорее всего, не очень хорошо, если не сказать плохо. Обычно взрослые едят несколько раз в день, а также перекусывают и пьют в промежутках между завтраком, обедом и ужином. Считается, что для здоровья надо есть почаще меньшими порциями, а не набивать желудок три раза в день. Попробуйте высидеть часа два-три без крошки и капли во рту. Трудно, да? И взрослые, и дети рассчитаны на небольшие порции пищи и питья в течение дня.

Дети отличаются от взрослых тем, что хотят есть чаще. Насколько чаще? Малыши едят только грудное молоко. За час-полтора оно полностью переваривается.

Если малыш поел, все переварилось, а мама и не думает предложить добавки, начинаются проблемы. С голодухи он может так налопаться, что потом от переедания будет мучиться газиками, спазмами и несварением желудка. Если же у малыша есть возможность придерживаться золотой середины, то есть часто перекусывать, никогда не переедая, в то же время никогда не доходя до состояния жуткого голода, у него в животике царит тишь, гладь да божья благодать. При этом он замечательно растет! Мамин организм настроен на тот же лад. Если долго не кормить, груди переполняются, начинают болеть, выработка молока замедляется.

Еще хорошо, если проголодавшийся малыш возьмет грудь! Часто бывает, что орущий от голода младенец наотрез отказывается от груди. В нормальной жизни сначала он просит грудь по-хорошему. У него вздрагивают веки. Он тянет руки к лицу. Открывает ротик. Затем просьбы становятся более очевидны: он ищет грудь, слегка хнычет. Если дать ему грудь в этот момент, он с радостью возьмет ее и будет сосать. Предположим, что вы не заметили ранние признаки, что пора приложить малыша к груди. Он оголодал, его тельце напрягается, ротик недовольно искривляется. Уаааа!!! Он заплакал. Когда малыш заплакал, он может быть слишком расстроен, чтобы взять грудь, и у вас уйдет больше времени, чтобы его успокоить. Кормление становится неприятным для вас обоих. «Плач — поздний признак голода», — написано в позиционном положении по грудному вскармливанию Американской ассоциации педиатров.

Давайте грудь тогда, когда малыш спокойно намекает: «Пора бы подкрепиться!»

Не ждите, когда он будет «бить башмаком по столу». Не ждите, когда грудь начнет разрываться. Прикладывайте малыша до того, как он попросит, и у вас не будет проблем ни с грудью, ни с количеством молока, ни с животиком малыша.

Надо ли копить молоко между кормлениями?

Прикладывайте к груди тогда, когда малыш просит грудь без оглядки на «наполненность» груди. Когда грудь переполняется, выработка молока замедляется. Когда грудь «пустая», молоко вырабатывается быстрее. Чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем больше у вас будет молока. Чем реже вы кормите, тем меньше молока будет у вас. Чем меньше молока у вас, тем меньше молока достанется ребенку.

Хватает ли у меня молока?

Грудное вскармливание — танец мамы и малыша. Очень часто мамы берут на себя слишком много ответственности за все происходящее во время кормления.

Не отрицаем, случается, что у женщины не хватает молока по физиологическим причинам. Но в подавляющем большинстве случаев проблема не в вас, а в чем-то еще. Почему мамы думают, что у них не хватает молока?

• Вы не ожидали, что малыш будет прикладываться к груди так часто. На самом деле все в порядке. Молока хватает. Вам кажется, что молока не хватает. Теперь, когда вы знаете про окситоцин, холецистокинин и скученные кормления, взгляните на ситуацию еще раз. На каждую женщину, которая говорит: «Что-то не в порядке. Как только я положу его или перестану кормить, он тут же плачет», найдется другая женщина, которая ответит: «Я поняла! Если я все время держу его на руках или в слинге и кормлю, он счастлив, доволен и совсем не плачет!» Первые шесть недель после родов уходят на то, чтобы малыш начал хорошо расти, а у вас установилась выработка нужного количества молока на весь период кормления. Потом станет намного проще. А пока смотрите на малыша и отвечайте на его движения в танце кормления. Взгляните на ситуацию иначе и вам станет спокойнее и легче!

• Вас кто-то пугает. Редкая мама не засомневается в себе, если над душой стоят и нашептывают: «А ты уверена, что молока хватает? Вот он уже опять просит грудь, точно ведь не хватает. Ты уверена, что ему хватает?» Окружите себя женщинами, которые успешно кормили, и знают, как выглядит жизнь с грудничком. Познакомиться с ними можно на любой встрече кормящих мам или в интернете. Берите пример с тех, кто успешно кормил, а самое главное — кому нравилось кормить грудью.

• Малыш плохо приложился к груди. Может быть, вы держите малыша слишком высоко, низко или слишком далеко от себя. Если у вас намечаются или появились трещины сосков, это значит, что прикладывание можно улучшить. Трещины — верный признак, что ребенок мог бы высасывать немного больше молока, если бы был приложен лучше.

Сосание без глотания тоже указывает на то, что нужно что-то менять. В первую очередь попробуйте кормление как в шезлонге — полулежа (см. главу 4).

Большинство детей хорошо берут грудь, если их не прикладывают к груди, а дают им возможность самим взять грудь. Если улучшения не заметно, если вы не ощущаете изменений во время кормления, обратитесь за помощью к знающему человеку.

• Малыш может быть физически не в состоянии эффективно сосать грудь. Одна из возможных причин — короткая уздечка языка. Проблема легко и быстро устраняется, и можно спокойно продолжать кормить (см. главу 18).

• Вы следуете советам из книги, журнала или рекомендациям какого-то специалиста, которые не подходят вам и вашему малышу. Все дети разные. У них разные размеры желудка. Дети рождаются разной величины и с разными характерами. Они сосут по-разному: кто-то быстрее, а кто-то медленнее. Они даже спят по-разному. Возможно, вам нужно попробовать кормить чаще, чем каждые два-три часа, чтобы молока всегда хватало. Кормите в ответ на потребности малыша. Смотрите, когда он просит грудь, а не на часы. Скорее всего, за день-два малыш станет заметно спокойнее, радостнее и будет больше какать.

Если вы кормили по часам, у вас могло уменьшиться количество молока. В зависимости от того, как долго вы кормили по режиму, понадобится от нескольких дней до нескольких недель, чтобы увеличить количество молока. Обычно решение проблемы занимает столько же времени, сколько ушло на ее создание. Инструкции к применению подходят для приборов, но не для людей. Например, для поддержания нормального веса тела разным людям подходят разное питание и разные виды физической нагрузки. Кормление детей ничем не отличается. Каждому ребенку нужен индивидуальный подход, который не знает никто, кроме самого малыша и вас. Вам только нужно смотреть, что показывает ребенок, и вы никогда не ошибетесь.