Пить или не пить? Новая наука об алкоголе и вашем здоровье - Дэвид Натт

я отвечал на телефонные звонки слушателей BBC Radio 4 в передаче, посвященной влиянию пьянства близких на нашу жизнь, мне позвонило рекордное число слушателей. Звонили даже пожилые люди, которые до сих пор не могут пережить и забыть то, что случилось с ними много лет назад по вине пьющих родителей.

Если вы взрослый ребенок алкоголика, посмотрите советы, которые я давал партнерам алкоголиков. Безусловно, вы тоже можете позвонить на телефон доверия, упомянутый выше.

Что делать, если ваш друг или родственник слишком много пьет?

Все советы, перечисленные в разделе для партнеров, сгодятся и в этом случае. Вам придется нелегко: скорее всего, вы не живете вместе с этим человеком и вряд ли он охотно пойдет на разговор. Он может просто отказаться разговаривать с вами и будет отрицать, что пьянство ему вредит. Ситуация может обернуться против вас: вы можете потерять друга, а родственник может оборвать все контакты. В таком случае пусть вас утешает мысль, что вы исполнили свой долг. И если когда-нибудь этот человек изменится, он, может быть, вернется, чтобы поблагодарить вас за то, что вы подтолкнули его к изменениям.

Типичные вопросы

Должен ли я беспокоиться, если всегда ухожу с вечеринки последним?

Некоторые люди, похоже, не знают, когда остановиться. Может быть, дело в том, что их мозг работает иначе. Всплеск эндорфинов им настолько приятен, что они просто не могут сказать себе «стоп» и бесконечно гонятся за удовольствием. Даже если до вечеринки они клялись выпить совсем немного, алкоголь вмешивается в работу мозга и меняет их намерения.

Генетические основы склонности к злоупотреблению алкоголем неизвестны. Но известно, что пьющие люди, теряющие над собой контроль, способны взять себя в руки при блокировке эндорфиновой системы. Им будет полезен препарат налмефен, который препятствует высвобождению эндорфинов. Попробуйте поставить свое пьянство под контроль или совсем отказаться от спиртного (см. главу 9), а если не получится, обратитесь к врачу общей практики.

По утрам я встаю и иду на работу – разве я алкоголик?

Главным основанием для постановки диагноза любого психического расстройства является нарушение функций. Алкоголь мешает мыслить здраво, и вы можете просто не заметить, что больше не в состоянии полноценно выполнять свои обязанности. Вряд ли вы в состоянии решить, алкоголик вы или нет. Откровенно говоря, ходить на работу – еще не значит работать.

Попросите своего партнера, близкого друга или родственника высказаться о вашем пьянстве начистоту. Это лучший способ осознать реальное положение вещей.

Почему мой партнер не хочет даже разговаривать о своей зависимости, не говоря уже о том, чтобы бросить пить?

Люди часто не желают признавать, что у них есть проблемы с алкоголем. Они не хотят верить, что алкоголь – проблема, потому что он им нужен. Многие убеждены, что и в пьяном виде не теряют способность мыслить здраво, а кое-кто считает, что, выпив, он соображает даже лучше, чем на трезвую голову.

Вряд ли в мире найдется много таких, кто сознательно хочет стать алкоголиком и разрушить свою жизнь. В конце концов, бросить пить может каждый: для этого достаточно просто не прикасаться к бутылке. Однако в реальности зависимые не способны остановиться: этому препятствуют изменения в их мозге. Если человек оказался в этой точке, то уж явно не потому, что сознательно принял такое решение. Такой мозг неблагоразумен, он перестроился так, что выпивка стала для его обладателя основной движущей силой. Физиологически зависимым от алкоголя снятся алкогольные сны, а наяву их преследуют соответствующие мысли.

В этом главная беда наркотической зависимости: удовольствие перевешивает ущерб. Обычно люди обращаются за лечением, только лишившись чего-то важного: работы, партнера, ребенка или свободы. Решение измениться принимается в момент серьезного кризиса, благодаря осознанию, что алкоголь стал причиной этого кризиса или усугубил его.

Но некоторые и тогда отказываются лечиться. Яркий пример – мой знакомый католический священник 50 лет, умный человек с высшим образованием.

Когда я с ним познакомился, он жил в хостеле Армии спасения, за десять лет до того лишившись сана из-за пьянства. Печально было слушать историю о том, как алкоголь разрушил его жизнь.

Его алкогольные привычки были довольно типичны для пьющего человека на последней стадии. В четверг священник получал еженедельный чек на сумму £150, обналичивал его и отправлялся в паб. Половину денег он пропивал сразу, вторую – на следующий день. Всю субботу и воскресенье страдал от синдрома отмены.

В разговоре со мной священник и сам признавал, что его образ жизни никуда не годится. Я рассказал ему о лекарствах с доказанной эффективностью и о прочих видах лечения от алкоголизма. Он ответил, что это очень мило с моей стороны, но он, пожалуй, откажется. Его любовь к алкоголю оказалась сильнее любви к жизни и даже к Богу. Удовольствие от двух дней еженедельного пьянства перевешивало для него все другие радости.

Его история – крайний случай, но она иллюстрирует два важных момента. Во-первых, человек сам должен захотеть измениться. Во-вторых, чтобы преодолеть влечение к спиртному, придется приложить массу сознательных усилий, а кроме того, разработать стратегии, которые помогут разрушить подсознательную тягу к выпивке. Тут не обойтись без помощи специалиста и, возможно, лекарств. Ваш партнер не бросает пить, потому что прямо сейчас он этого сделать не может.

8

Социальные преимущества алкоголя

Люди – существа социальные. И вполне можно сказать, что алкоголь – социальный наркотик. Из всех веществ, которые мы принимаем в качестве развлечения, кроме разве что экстази, самое прочное чувство социальной общности формирует именно алкоголь. Можно сказать, что он обеспечивает идеальный для общения наркотический эффект: вы полны энергии и оптимизма, как будто сидите на кокаине, расслаблены, словно приняли бутират, и полны любви к окружающим, точно съели таблетку экстази.

Чтобы прояснить вред алкоголя, была проделана огромная работа, и по очевидным причинам, но его польза так тщательно никогда не изучалась. Среди плюсов алкоголя можно назвать социальные (он раскрепощает, сближает и побуждает проводить время в компании) и связанные с креативностью (он расширяет