Из истории зубоврачевания, или Кто лечит зубы монархам - Игорь Зимин

Возвращаясь к исследованиям женского некрополя Архангельского собора Московского Кремля, отметим, что фактов чернения зубов «первыми леди» не выявлено. Видимо, они придерживались традиций здорового консерватизма. Что касается состояния их зубов, то исследователи единодушно подчеркивают, что оно было вполне удовлетворительным.

Теперь поговорим о московских царях из рода Романовых…

Возрастная характеристика московских царей и цариц XVII вв. (Романовы)

Как известно, основатель династии Михаил Федорович Романов (1613–1645) был избран на царство 17-летним отроком. Он был дважды женат и в 49 лет скончался от «водяной болезни». Первая его жена умерла через пять месяцев после свадьбы, а вторая – через пять недель после смерти мужа. Эти захоронения не исследовались, и никаких объективных данных по интересующему нас вопросу не имеется.

Часто царские жены умирали в молодом или не очень молодом возрасте от последствий родов. Например, Мария Милославская, которая была старше мужа – царя Алексея Михайловича – на 4 года и родила ему 13 детей, скончалась в 45 лет от «родильной горячки». Совсем молодая жена царя Федора Алексеевича тоже скончалась от «родильной горячки».

Известно, что молодой царь Федор Алексеевич (1661–1682) умер в 20-летнем возрасте. Несмотря на два брака, детей у него не было. Один из европейских дипломатов, Келлер, внимательно отслеживавший состояние здоровья московского царя, писал 6 февраля 1677 г.: «Болезнь его величества начинает слабнуть, кажется, боль устремляется к ногам, которые так распухли, что его царское величество не может ходить. Лучшие придворные медики полагают, что его царское величество заболел обычной для этой страны болезнью, являющейся разновидностью цынги»[71].

Смотрины царских невест

Таким образом, в XVII в. цинга не миновала и царскую семью. Сегодня хорошо известно, что это заболевание связано с нехваткой в организме витамина С, возникающего на фоне авитаминоза. В XVII в. английские врачи уже выработали методики лечения этой болезни, добавляя в рацион моряков, страдавших от цинги в силу профессии, лимоны и кислую капусту. Поэтому появление при царском дворе в России отапливаемых оранжерей, в которых зимой плодоносили фруктовые деревья, было не забавой, а вполне прагматичным делом, связанным с борьбой с авитаминозом, в том числе и цингой.

Клиническая картина развития цинги известна.

Одним из ее проявлений является повышенная кровоточивость десен, затем начинают шататься зубы, любое надкусывание твердой пищи сопровождается болевыми ощущениями, а затем зубы выпадают. Видимо, нечто подобное, помимо водянки, имелось и у 20-летнего Федора Алексеевича (1661–1682).

Посмертная парсуна царя Федора Алексеевича. Б. Салтанов (1686 г.)

Об этом свидетельствуют сохранившиеся рецепты. Когда зимой 1678/79 г. Федор Алексеевич вновь захворал, то 13 декабря 1678 г. врачи прописали ему «полосканье в роте». Это не помогло, и врачи рекомендовали царю новый состав для полоскания. Доктор пояснил, что состав не вреден, «буде в гортань попадет что немного, не будет вредно». Рецепты были следующие: «1. Водку апоплетику мочно пересидеть из ренсково, а обонянием и вкусом будет она против той, которая пропущена из францужского вина, толко что такова будет жарка. 2. Травы устроенные принимать бы в пиве или в молоке, а лутче, чтоб и пиво с травою, и молоко кушать изволил, и от того великая признавает доктур от цынги ползу. 3. О перце сказал доктур, что никоими меры… позволить невозможно, и что менши будет перцу кушать, то менши припадков цынги учнет являтися, также и уксус отнюдь не позволяет, разве самую малую часть в ухе»[72].

Врачи Романовых

После окончания Смуты и избрания Михаила Романова на царство в Московском Кремле учреждается Аптекарский приказ. Аптекарский приказ стал первой структурой, оказывавшей медицинскую помощь не только царской семье, но и ее ближайшему окружению. Еще раз отметим, что приказ по современной терминологии означает министерство. И эта структура полностью замыкалась на обслуживание царской семьи.

История возникновения Аптекарского приказа выходит за рамки заявленной нами темы, поэтому мы только отметим, что все врачи, работавшие в Московском Кремле, находились под жестким контролем дьяков Аптекарского приказа. Смерть от яда была самой обычной на этом уровне власти. Контроль за подносимыми царю лекарствами велся традиционным образом, когда все причастные к приготовлению лекарства пробовали его на глазах дьяков Аптекарского приказа. Подносивший царю лекарство глава Аптекарского приказа также отпивал из кубка лекарство на глазах у царя, а затем допивал его после царя.

При таких порядках главой Аптекарского приказа становились только бояре, облеченные полным доверием царя. Часто это были ближайшие родственники царицы. При Иване Грозном эту функцию выполнял видный опричник князь Афанасий Вяземский. Тогда лекарства готовил доктор Арнульф Линдсей. Таким образом, самая ранняя датировка структуры, из которой впоследствии вырос Аптекарский приказ, относится ко второй половине 1560-х гг. Добавим, что в 1571 г. князь А. Вяземский умер под пытками, и с этого времени лекарства для царя «пробовал» князь Богдан Вельский. Царская же аптека на территории Московского Кремля появилась в 1581 г.

После смерти Ивана Грозного в 1584 г. управление страной постепенно сосредотачивается в руках шурина царя Федора Ивановича – Бориса Годунова. Будучи главой Посольского приказа, он не только приглашал в Московское царство иностранных врачей, но и контролировал их работу.

Для нас важно, что в XVII в. в штат Аптекарского приказа, наряду с лекарями и аптекарями, входили и цирюльники. Как известно, на протяжении всего Средневековья именно цирюльники специализировались в области зубоврачевания.

Среди «штатных сотрудников» Аптекарского приказа имелись и травники, которые сохраняли знания, основанные на традициях и опыте народной медицины. Поэтому для борьбы с зубной болью продолжали широко использоваться лекарственные средства растительного происхождения.