Медики, изменившие мир - Кирилл Сухомлинов

ок. 460 г. до н. э. – ок. 370 г. до н. э.

Человечество в течение многих тысячелетий накапливало опыт борьбы с недугами. Великие цивилизации прошлого с незапамятных времен, используя целебные свойства растений, лечили раны и некоторые заболевания. И был среди ученых тот, чей вклад в науку признан представителями всех без исключения научных школ древности самым значимым. Речь, бесспорно, о Гиппократе – родоначальнике медицинской науки, получившем от благодарных потомков почетный титул отца медицины.

Вклад в медицинскую науку:

• Родоначальник медицинской науки

• Основоположник медицинской этики

• Основоположник гуморальной теории

Вклад в развитие медицины:

• Общая медицина

• Медицинская этика и деонтология

• Хирургия и травматология

• Терапия и диетология

• Психология

В Древней Греции существовало несколько врачебных школ: в Кирене, Кротоне, на Родосе, позднее в Книде и на Косе. Это были закрытые религиозные сообщества, различавшиеся в первую очередь философскими воззрениями на мир и природу человеческих заболеваний. К примеру, о Кротонской школе в Южной Италии известно благодаря выдающемуся философу Алкмеону Кротонскому, жившему за полвека до Гиппократа и прославившемуся в том числе первыми анатомическими исследованиями. Однако даже этот светлый ум был уверен в том, что человеческое познание ограниченно и знание доступно в полной мере лишь богам.

Врачебная школа на острове Кос, расположенном в юго-восточной части Эгейского моря, по сути, была представлена династией, которая вела свою историю от самого бога врачевания Асклепия. В этой династии 17-м потомком считался Гераклит – отец Гиппократа. Мать Гиппократа, Фенарета, по преданию, относила себя к роду Геракла и также была связана с медициной: она, как повитуха, помогала при родоразрешении.

На Косе располагался величественный храм бога Асклепия, который одновременно служил и лечебницей. У древних греков было принято в благодарность за исцеление оставлять на стенах храмов Асклепия так называемые обетные таблицы, в которых описывались не только болезнь и факт выздоровления, но и подчас методы врачевания. Благодаря этим записям, кстати, Гиппократ, отправившийся по напутствию отца в долгое путешествие за знаниями и опытом других врачевателей, как и многие врачи-асклепиады Античной Греции, и овладевал наукой о недугах и способах борьбы с ними.

К сожалению, не сохранилось ни одной прижизненной биографии Гиппократа. Первая из них вышла после его смерти лишь спустя пять веков и была написана римским врачом Сораном Эфесским. Множество легенд о Гиппократе, часто противоречащих друг другу, можно встретить и у других авторов. Поэтому судить о том, кем был отец медицины, мы можем только по письменным трудам, известным как «Гиппократов сборник», или «Гиппократов корпус». Книга содержит около 70 произведений, часто неполных и дублирующих друг друга. Историки до сих пор спорят на тему авторства Гиппократа некоторых из них. Тем не менее ряд значительных достижений и сам ход научной мысли в этих трактатах определенно можно отнести к наследию родоначальника медицинской науки.

Гиппократ впервые заявил о том, что болезни возникают не как наказание богов, а вследствие вполне объективных причин. Тем самым он разделил религию и медицину, что явилось по тем временам революционным шагом. Несмотря на то что Гиппократ говорил, что врач – это тот же философ, в основе деятельности Косской школы лежала не столько философия, сколько наблюдение за больными, изучение опыта и врачебное мастерство.

В противовес принятому другими врачебными школами принципу, по которому при каждой болезни полагалось определенное стандартное лечение, подход к больному, по Гиппократу, должен был быть индивидуальным. Врач обязан собирать анамнез – сведения о больном, рассказанные им самим.

Гиппократ первым сформулировал этический кодекс врача, квинтэссенцией которого стала бессмертная клятва Гиппократа, произносимая молодыми врачами по всему свету и в наше время. Им было выдвинуто четыре основных правила врачевания: не вредить больному, противоположное лечить противоположным, помогать природе, щадить больного.

Гиппократ обнаружил, что каждая болезнь имеет определенные стадии, в зависимости от протекания которых можно прогнозировать ее исход и корректировать проводимое лечение. Также он заложил основы обследования больного, которые требовали, по его словам, знания, слуха, обоняния, осязания, языка, рассуждения.

В трудах Гиппократа впервые описывается ряд простых хирургических вмешательств, а также методы помощи при травмах и переломах, применяемые и поныне (шапочка Гиппократа, спиральная и ромбовидная повязки и пр.). Для лечения заболеваний позвоночника им было создано приспособление, известное как гиппократово ложе, – прообраз тракционного стола в ортопедии. Перу ученого, кроме того, приписывают несколько сочинений по акушерству и гинекологии.

Гиппократ разделял заболевания на две группы. Болезни первой группы, по его классификации, вызваны неблагоприятными факторами внешней среды: климатом, почвой, средой обитания. Ко второй группе он относил недуги, связанные с жизнедеятельностью самого человека, его возрастом, питанием и т. д. Гиппократом заложены основы диетологии, отмечена важность соблюдения правильного режима при различных заболеваниях и состояниях. В лечебной практике им применено более 250 лекарственных средств, часть из которых используется в современной терапии. Помимо них, отец медицины отводил немалую роль в борьбе с болезнями кровопусканию, массажу, ваннам, применял банки, растирания и компрессы. Итогом множества путешествий Гиппократа явился трактат «О воздухах, водах и местностях», в котором автор подробным образом проиллюстрировал влияние климата на здоровье и национальные типы отдельных народов (в том числе народов, населявших юг России, например скифов).

По крылатому выражению Гиппократа, «медицина – благороднейшая из всех наук». Потому Сборник содержит немало требований к облику и личным качествам врача, который должен быть жадным до знаний, дисциплинированным, серьезным (излишне веселый врач не вызывает уважения), опрятным и чутким к страданиям больного.

Гиппократ отмечал, что одних лишь врачебных навыков для успешного лечения недостаточно: «Жизнь коротка, искусство (т. е. наука) вечно, случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен делать все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности». Великий врач нещадно обличал «магов, очистителей, шарлатанов и обманщиков, которые прикидываются имеющими благочестия более всех других и больше всех других смыслящими», и предостерегал обращаться к ним за исцелением.