Фильтруй! Как работают наши печень и почки - Андрей Сазонов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Желчегонные препараты по сути тоже являются гепатопротекторами, поскольку они способствуют очищению печени от вредных веществ, которые выводятся вместе с желчью.
Своевременное и систематическое применение гепатопротекторов может помочь избежать развития печеночной недостаточности, при которой потребуется пересадка печени. Согласитесь, что прием таблеток гораздо предпочтительнее долгого ожидания подходящего органа и довольно тяжелой операции по его пересадке.
Не так важно, какой именно гепатопротектор вы выбираете. Важно то, что вы приняли правильное решение помочь своей печени. И печень отблагодарит вас за это хорошей работой в течение многих лет.
Когда нужно начинать прием гепатопротекторов?
Как только вы поймете, что ваша печень начала «пошаливать», как только появятся первые тревожные сигналы, так сразу и начинайте. «Успех — это успеть», — сказала великая русская поэтесса Марина Цветаева. Эти слова были сказаны по совершенно иному поводу, и смысл в них вкладывался тоже иной, но они прекрасно передают сущность лечения гепатопротекторами — кто успел начать его вовремя, тот добился успеха и спас свою печень. А кто не успел, тому придется ждать органа для пересадки…
Что вы выбираете — пересадку печени или гепатопротекторы?
Курсив мой — мозги ваши!
* * *
«Главное, самому себе не лгите, — писал в «Братьях Карамазовых» Федор Михайлович Достоевский. — Лгущий самому себе и собственную ложь свою слушающий до того доходит, что уж никакой правды ни в себе, ни кругом не различает, а стало быть, входит в неуважение и к себе и к другим… Лгущий себе самому прежде всех и обидеться может. Ведь обидеться иногда очень приятно, не так ли? И ведь знает человек, что никто не обидел его, а что он сам себе обиду навыдумал и налгал для красы, сам преувеличил, чтобы картину создать, к слову привязался и из горошинки сделал гору, — знает сам это, а все-таки самый первый обижается, обижается до приятности, до ощущения большого удовольствия, а тем самым доходит и до вражды истинной».
К чему мы вдруг вспомнили Достоевского?
К тому, что любой миф ничего не стоит и ничего не значит до тех пор, пока человек в него не поверит. Нередко бывает так, что человек чувствует, а то и явственно видит, что его обманывают, но все же старается верить в обман, потому что ему так удобнее. В частности, удобно не менять свои пищевые привычки, постоянно переедать, есть много жирной пищи, систематически употреблять алкоголь в больших дозах и при всем этом принимать какой-нибудь гепатопротектор, якобы улучшающий работу клеток печени и способствующий их размножению. И невинность соблюдена (проявляется забота о печени), и капитал приобретен (ешь и пьешь все, что хочется). Самообман помогает не думать о последствиях, но самообман не отменяет последствия. Рано или поздно грянет гром, и тогда поздно будет удивляться: «Ах, ну что же случилось с моей печенью? Ведь я постоянно принимал этот замечательный гепатопротектор, эффективность которого подтверждали известные врачи…»
Об «известных врачах» и проводимых ими «клинических исследованиях» (все кавычки не случайны), нужно сказать особо.
Учитесь отличать зерна от плевел — научную информацию от псевдонаучной. За вас это никто не сделает, придется озадачиться самим.
Не бойтесь — это несложно. Вот вам инструкция.
У любого серьезного научного утверждения непременно будет серьезное научное подтверждение — статья в научном журнале, отчет об исследованиях, а то и монография. Вся эта информация находится в открытом доступе и легко находится поисковиками. Вам не обязательно вникать в суть написанного. Посмотрите, кто публикует данные и где проводились исследования, а также прочтите выводы, их вы всегда поймете. И вам сразу все станет ясно. При условии, что у вас достаточно здравого смысла для того, чтобы отличить Институт медико-биологических проблем Российской академии наук от Оздоровительного центра профессора Пилюлько-Неунывайкина.
Помните, что настоящие ученые в качестве доводов (всех доводов, хоть подтверждающих свою точку зрения, хоть опровергающих чужую) выдвигают данные исследований, а аферисты и шарлатаны отделываются общими фразами и свидетельствами тех, «кому это помогло» или «кого это сделало счастливым».
Давайте рассмотрим для тренировки два утверждения и скажем, какое из них — научное, а какое — шарлатанское.
Утверждение первое: «Препарат Замортенол[17] является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он подавляет образование ангиотензина-два и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды».
Утверждение второе: «Препарат Замортенол эффективный и не имеет побочных действий. Его применение в нашей клинике дало 100 %-ный положительный результат. Вот что говорят о Замортеноле наши пациенты…»
Исследований эффективности лекарственных препаратов проводится много, но далеко не все исследования вызывают доверие, потому что исследование исследованию рознь. Доверять стоит лишь двойным слепым рандомизированным и плацебо-контролируемым клиническим исследованиям.
Непонятно?
Сейчас разберемся.
«Плацебо-контролируемое» означает, что часть участников эксперимента вместо препарата получает плацебо — «пустышку», имитацию препарата. Это делается для того, чтобы доказать, что действие препарата не является плодом самовнушения и что препарат, в отличие от «пустышки», оказывает эффект. Кроме того, сочетание плацебо-контроля с двойным слепым методом позволяет избежать сознательной фальсификации результатов исследователями.
«Двойное слепое» означает, что о том, кто из участников эксперимента получает исследуемый препарат, а кто — «пустышку»-плацебо, не знают ни сами участники, ни те врачи, которые дают им препарат и оценивают результаты. При таком подходе полностью исключается риск фальсификации (то есть подтасовки) данных исследования. Допустим, один из врачей, участвующих в