Остеопороз. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова

Тут нужно знать стадию заболевания. Если рак гормонозависимый, то первые пять лет надо воздерживаться от гормонотерапии. Существуют альтернативные методы, которыми можно лечиться.

Мне 85 лет. Мне поставили кардиостимулятор. Вроде бы в первое время началось улучшение, а потом стало хуже. Как быть, я не знаю просто потому, что слабость при малейших движениях. И вот сейчас я не знаю, что делать.

Тут определенно есть медицинская проблема. Прежде всего необходимо обратиться к своему врачу, который вас ведет. Но просто перестать двигаться нельзя, потому что, как только вы перестанете двигаться, возникнет такой порочный круг. Когда вы перестаете двигаться, ваша мышечная система не используется, и как следствие – не запускается работа и кардиореспираторной системы. Конечно, если у вас стоит стимулятор, тут необходим очень четкий контроль со стороны медиков. Следует очень аккуратно относиться ко всем физическим нагрузкам, но ходьба вам явно не противопоказана по самочувствию.

Кстати, врач Амосов, когда ему поставили кардиостимулятор, продолжал тренировки с кардиостимулятором. Это известный факт.

Скажите, пожалуйста, годен ли я на воинскую службу с диагнозом «системный остеопороз 1-й степени»?

Категорически нет!

Что такое остеофиты и как они влияют на боли в суставах?

Остеофиты – это такие костные отросточки, которые растут на деформированном суставе. Как ни странно, очень часто остеофит играет положительную роль, то есть он как бы пытается ограничить разрушение сустава: за счет остеофита увеличивается площадка, на которую происходит давление, то есть сустав как бы разрастается в ширину, и это чуть-чуть притормаживает его разрушение.

Каковы причины появления пяточной шпоры? Как ее вылечить?

Рентгенотерапия помогает, но это уже крайний метод. Постизометрическая релаксация – когда человек сам себе вытягивает сухожилия с помощью упражнений.

Мне 67 лет. Мой вес 92 кг. Какие продукты нужно употреблять для профилактики остеопороза?

Для профилактики заболеваний костей (если мы говорим об остеопорозе) нужно употреблять те продукты, которые содержат кальций и витамин D. Но лучше витамин D принимать в качестве добавки, использовать тот же самый рыбий жир в капсулах, например, который содержит витамин D. Или просто купить в аптеке витамины, чтобы в их составе был витамин D.

У сына нашли гонартроз коленных суставов и кисты в них. Можно ли ему заниматься бегом и прыжками на уроках физкультуры или их нужно исключить? Какими видами спорта ему можно заниматься?

При обнаружении гонартроза в юном возрасте необходимо провести всестороннее обследование.

У меня периодически возникают боли в правом колене. Рентген никаких изменений не показал, а колено продолжает болеть. С чем это может быть связано?

Боль в колене, например, очень часто бывает следствием воспаления сухожилий. Но поскольку некоторые врачи этого диагноза не знают – воспаление сухожилий бедра, – то таким пациентам говорят: «У вас артроз, вас надо оперировать». А когда человек приходит, ты смотришь и видишь, что артроза нет, у него просто воспаление сухожилий, а болят те же места.

Как можно бороться с растущими косточками на ногах?

Надо постараться правильно подбирать обувь. Зачастую косточки деформируются из-за обуви с узким мыском. Если возникла совсем сильная деформация, можно вкладывать прокладочки, они в аптеках есть, между большим пальцем и вторым пальцем.

У мужа уже месяца три болит плечо, когда он машет рукой, плечо прямо хрустит, муж никогда не ушибал ни плечо, ни руку. Что это может быть?

Очень часто боли в руках – это следствие воспаления сухожилий. Артрозы в плече, в локте бывают редко. То есть чаще всего в руки отдает «корешковый синдром» либо воспаление сухожилий. Например, плечелопаточный периартрит, воспаление сухожилий плеча может давать совершенно жуткую боль, сравнимую с зубной, и лечится довольно тяжело.

У меня диагноз «деформирующий артроз». Считается, что это возрастное заболевание. Но мне всего 32 года. С чем может быть связано заболевание? Травм не было. В детстве часто были ангины.

Ранняя ишемическая болезнь сердца (ИБС) приводит к раннему возникновению деформирующего артроза. Инфекционные артриты могут в последующем перерастать в деформирующий артроз.

Мне 52 года, и у меня менопауза уже в течение 7 лет. Говорят, мне нужно пить препараты кальция и гормоны с заместительной целью, хотя меня ничего не беспокоит. Нужна ли мне профилактика остеопороза и что мне грозит, если я не буду ее применять?

Действительно, в период менопаузы увеличивается риск развития остеопороза и некоторых других состояний, связанных с прекращением активности яичников.

Однако остеопороз и связанные с ним осложнения развиваются далеко не у всех лиц этой группы, хотя с увеличением возраста риск его развития увеличивается.

Точно можно рекомендовать изменить характер питания, увеличив в рационе количество продуктов, содержащих кальций. Кроме того, нужно больше бывать на свежем воздухе и больше двигаться.

Вопрос о начале заместительной терапии женскими половыми гормонами решается только по показаниям. Прием кальция дополнительно иногда может быть оправдан, так как всасывание кальция из продуктов питания невелико.

Москва

Федеральный центр профилактики остеопороза Минздрава России на базе Института ревматологии

115522, Каширское шоссе, 34 а;

тел.: + 7 (499) 614-39-65, 8(499) 614-44-46,

+ 7 (499) 614-44-44, + 7 (495) 662-50-40

ФГУ ГНИЦ профилактической медицины, отдел профилактики остеопороза

101990, Петроверигский пер., 10;

тел.: + 7 (495) 627-03-83

Московский областной центр остеопороза на базе отделения терапевтической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского, кабинет денситометрии

129110, ул. Щепкина, 61/2;

тел.: + 7 (495) 631-74-20

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

117997, ул. Академика Опарина, д. 4;

тел.: + 7 (495) 531-44-44; + 7 (495) 438-85-27;

+ 7 (903) 170-67-13

Санкт-Петербург

ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России; Центр профилактики и лечения остеопороза у травматолого-ортопедических больных

195427, ул. Академика Байкова, д. 8;

тел.: + 7 (812) 670-87-51