Врачи двора его Императорского величества, или Как лечили царскую семью - Игорь Зимин

Бассейн Николая II в Зимнем дворце. Фото 1920-х гг.

Бассейн так пришелся по вкусу царю, что в 1898 г. его несколько расширили. В мае 1898 г. дворцовый архитектор Н. Крамской составил смету на «переустройство мраморного бассейна» на сумму в 13 083 руб. Предполагалось, прежде всего, увеличить размеры бассейна. Длина сторон нового квадратного бассейна составляла около 4 м (5 аршин 8 вершков) и глубина 165,5 см (2 аршина 5 вершков). Николаю II, при его росте в 168 см такой глубины вполне хватало. Соответственно увеличили объемы баков для холодной и горячей воды. Кроме этого, усовершенствовали систему вентиляции помещения бассейна. Поскольку бассейн располагался на антресолях первого этажа северо-западного ризалита, то, после демонтажа старого бассейна, в капитальных стенах укрепили новые металлические балки перекрытий. Затем соорудили непроницаемый железобетонный чехол, который облицевали мрамором.[1574] Таким образом, ванные и бани оставались важной и необходимой частью повседневной жизни императорских дворцов.

Урологические заболевания периодически становились причиной смерти Романовых. Среди самых известных больных – Петр I и Александр III, но были и другие. Эти заболевания, как правило, приводили к преждевременной кончине самодержцев, поскольку эффективных методов лечения этих болезней в XVII – начале XX вв. не существовало.

Объективных материалов, связанных со смертью первых лиц, относящихся к XVII в., очень мало. Поэтому диагнозы специалистов, как правило, носят характер версий. Например, только на основании упоминания о том, что у царя Михаила Федоровича «терзались внутренности», когда он пошел к заутрене, делается предположение, что 12 июля 1645 г. царь Михаил Федорович скончался от поражения почек (?).

Периодически проблемы урологического характера возникали и у молодых великих князей. Так, буквально накануне свадьбы великий князь Михаил Павлович был вынужден лечить «низ живота». Что это были за проблемы, сказать трудно, но заболевание придворные врачи купировали буквально в течение месяца. Старший брат заболевшего, великий князь Николай Павлович, зафиксировал хронологию болезни: «Михаил болен, у него боли в яичках, ему ставят пиявки» (5 января 1824 г.); «Михаил страдает низом живота» (6 января 1824 г.); «поехал к Михаилу, хуже, была кровь… у Михаила, получше» (7 января 1824 г.); «к Михаилу, ему лучше… у Михаила, матушка, Виллие, очень слаб, ложится, с матушкой у Елены» (8 января 1824 г.).

На протяжении почти трех столетий историки, писатели, врачи и журналисты выдвигают различные версии, связанные с определением диагноза болезни, приведшей к смерти Петра I. Характерной особенностью истории болезни монарха является то, что ее развитие относительно подробно зафиксировано в различных источниках. Так, известно, что в 1721 г. в Астрахани во время похода в Персию впервые начались «приступы» задержки мочеиспускания. В 1723 г. эти «припадки» усилились. Летом 1724 г. болезнь приняла воспалительный характер. Лечили тогда Петра I его лейб-медик Л. Блюментрост и гофхирург Паульсон. Осенью 1724 г. в развитии заболевания произошли резкие негативные изменения, усиленные простудой в начале января 1725 г.

В середине января 1725 г. Петр I слег и уже больше не вышел из своей каморки в Зимнем дворце. 22 января император исповедался и причастился. 23 января была проведена «операция» (возможно, пункция или высокое сечение мочевого пузыря), в результате чего врачи сумели выпустить два фунта гнойной мочи. 25 января катетеризацию мочевого пузыря повторили, выпустив литр гнойной мочи. Операции были крайне болезненны, император кричал так, что было слышно за пределами дворца. 26 января Петр I потерял сознание, утратил способность говорить и владеть правыми конечностями. В этот день провели церемонию миропомазания. 27 января началось прощание соратников с умиравшим императором, который, утомившись, прошептал свое последнее: «После…». Все вышли… 28 января 1725 г. император Петр I умер в 5 часов 15 мин. утра. При этом каких-либо архивных материалов, однозначно свидетельствующих об имевшем место вскрытии тела, не сохранилось.[1576]

Самое авторитетное на сегодняшний день заключение о смерти Петра I приведено в книге доктора медицинских наук судмедэксперта профессора Ю. А. Молина, который подчеркивает длительный характер заболевания (около 8 лет с момента начала лечения на водах Спа) и выраженный положительный эффект от применения различных минеральных вод. Собранные историками детали заболевания дают характерную клиническую картину, особенно в последний год жизни императора: приступы лихорадки, провоцируемые переохлаждением, гнойный цистит, связанный с воспалением мочевого пузыря, прогрессирующая стриктура уретры, стойкая отечность лица, констатируемая современниками и зафиксированная маской, снятой сразу после смерти.

И.-Г. Таннауэр. Петр I на смертном одре. 1725 г.

Посмертная маска Петра I

Вместе с тем Ю. А. Молин категорически не принимает конспирологическую версию об отравлении Петра I, поскольку, по его мнению, не имеется достоверных признаков отравления (вышеуказанные жжение в животе, рвота, судорожное подергивание мышц вполне укладываются в картину осложненной соматической патологии). Все это скорее указывает на то, что, вероятно, Петр I страдал стриктурой уретры, осложнившейся гнойным циститом, восходящей инфекцией с развитием тяжелого пиелонефрита (воспалением почечных лоханок и ткани почек), а на финальном этапе болезни – уремией (наводнением организма токсическими продуктами обмена веществ) с последующим уросепсисом. Ю. А. Молин добавляет, что можно предположить наличие у императора аденомы предстательной железы.[1577]