Эта сумасшедшая психиатрия - Софья Доринская

Нейролептики помогают таким больным не умереть с голоду, поскольку при их приёме отказывающиеся от питания начинают есть.

Но не нужно считать, что приём нейролептиков является лечением! Это лишь инструмент, для того, чтобы можно было провести настоящую диагностику и лечение.

Друзья! Инструментами надо пользоваться правильно!

Сразу хочу предупредить разговоры о делирии и о том, что здесь он неправильно описан. У основной массы населения делирий ассоциируется с алкогольными запоями. И все знают про острый делирий, который длится несколько дней. Та самая «белая горячка».

Но делирии бывают разными, возникающими по разным причинам. И делирии могут быть затяжными. Если сказать по-простому, то инфекции вызывают интоксикации. Интоксикации могут вызывать делириозное состояние. Делирий может вызывать энцефалопатию, которая может стать хронической.

При этом поскольку инфекция не устранена, то интоксикация продолжается, и делирий может возникать вновь и вновь. При этом, поскольку человек может принимать какие-то лекарства и питательные вещества, проявления могут снижаться. И такие состояния могут иметь волновой характер, когда происходит ухудшение, а потом некоторое улучшение, а потом снова ухудшение и так далее.

Вот один из нескольких примеров, которые были в моей практике:

Ребёнок, возраст – 8 лет. Психиатрический диагноз – «Аутизм». Сразу скажу, что этот «диагноз» ничего не объясняет и не даёт никаких решений.

Ребёнок не говорит, не инициирует общение, не понимает, что говорят, обслуживает себя крайне плохо, в туалет сам не ходит и не просится, ходит по-большому и по-маленькому в штаны. Очень боится выходить на улицу. Боится всего нового, любых изменений. Выключает свет в комнатах, даже когда темно за окном. Сон плохой. Порой засыпает не ранее чем в пять часов утра. В общем, всё беспросветно, и это полный кошмар для родителей.

Вообще по многим параметрам возраст уже слишком большой, для того чтобы ожидать каких-то изменений в состоянии. Но этому мальчику очень повезло с родителями. Их вера и настойчивость сыграли огромную роль в улучшении его состояния.

Из симптомов, которые могли дать ключ к пониманию причин его состояния, а также к пониманию того что нужно сделать, для изменения его состояния, оказались следующие:

Во-первых, дискинезия толстого кишечника по гипомоторному типу. Если сказать проще – нарушение работы кишечника, проявляющееся в замедлении движения в нём.

Вообще люди, видя, что у ребёнка или у взрослого «что-то не то с головой», сразу идут в лучшем случае к неврологу, в худшем – к психиатру. То есть сразу идут к специалистам «по голове». И никто ничего не может найти.

А искать-то порой надо совсем с другой стороны тела. Увы, проблемы кишечника могут создавать очень серьёзные проблемы с «головой».

Во-вторых, анализ крови показал наличие инфекции.

В-третьих, тест на дефициты витаминов и минералов показал сильный дефицит витаминов, особенно никотиновой кислоты и тиамина, так что можно было смело утверждать, что у ребёнка если не острая, то, по крайней мере, затяжная форма пеллагры (болезни, вызванной нехваткой никотиновой кислоты).

Увы, когда ребёнок аутист и имеет умственную отсталость, серьёзную задержку психического и речевого развития, все вышеописанные симптомы видятся настолько незначительными, что их никто никогда во внимание не принимает. Или, по крайней мере, не видит связи между этими явлениями.

Ну, подумаешь, дискинезия толстого кишечника! Она, по данным ВОЗ, есть у каждого третьего на планете.

Ну, инфекция есть по анализу крови. Ну что в этом особенного? У многих есть инфекции.

А на авитаминозы современная медицина вообще внимания почти не обращает.

И уж точно никому в голову не придёт, что набор этих банальных симптомов может указывать на причину аутистического состояния, умственной отсталости, задержки психического и речевого развития.

Правда, инфекции и авитаминозы могут вызывать дискинезию кишечника, которая в свою очередь вызывает невротические расстройства, и порой серьёзные. Но кто это берёт во внимание?

И мы начали.

Была рекомендована определённая схема приёма витаминов и минеральных веществ.

Конечно, это не просто – сделать так, чтобы ребёнок начал принимать витамины, учитывая, что он вообще ничего, кроме творожков и йогуртов, не ел. Ведь одним из важнейших элементов улучшения состояния человека является отсутствие принуждения. Какой бы правильной и «чудодейственной» ни была бы помощь, если её оказывать ребёнку принудительно, то это вызовет стойкое неприятие и отвращение к ней, и получить результаты будет крайне сложно.

Вторая сложность проявилась в том, что при начале приёма витаминной схемы неоптимальные проявления усилились. Начались носовые кровотечения и усилилась бессонница.

Но тут важно знать, что если у человека есть дефицит какого-то витамина, то при начале его приёма дефицит не уменьшается, а усиливается! Это порой сильно пугает пациента и того, кто решил-таки назначить ему витамины в качестве помощи. Но этот механизм просто надо знать и не ужасаться происходящим процессам.

Мы все привыкли, что процесс улучшения состояния здоровья – это то же самое, что происходит при лечении простуды. Мы заболели, у нас болит горло, кашель, насморк, высокая температура. Мы начали принимать курс антибиотиков, температура постепенно снизилась до нормы, горло стало болеть меньше, и в течение недели всё более или менее пришло в норму.

Но лечение простуды – это борьба с инфекцией. Устранение же дефицита витамина – это совершенно иной механизм, вызывающий иные проявления, требующий иного времени на его устранение и протекающий совершенно не так, как описано в случае с лечением инфекции.

При начале устранения дефицита какого-либо витамина проявления этого дефицита сначала переходят в острую стадию.

Вы можете это увидеть по действию никотиновой кислоты. Пеллагра – это болезнь, вызванная дефицитом никотиновой кислоты. Основные проявления пеллагры – дерматит, диарея и деменция. Это очень примитивное рассмотрение пеллагры. Это сложная болезнь со сложным течением и проявлениями, хотя довольно легко излечимая (до определённой стадии). Но если даже опираться на эти примитивные признаки «дерматит, диарея, деменция», то когда человек начинает принимать никотиновую кислоту, у него почти мгновенно проявляются покраснения и зуд кожи, может расстроиться стул и может начать болеть голова, и в первые дни может проявиться некоторая бессонница. Всё это лёгкие проявления пеллагры. И чем сильнее и дольше эти проявления возникают при приёме никотиновой кислоты, тем выше, в действительности, был изначальный уровень дефицита этого витамина.

Очень жаль, что даже некоторые врачи не знают, что описанные выше проявления не являются «побочными эффектами» никотиновой кислоты и не являются проявлениями аллергии на этот витамин. Это всё равно что считать дефекацию опасным побочным эффектом питания. Вот это настолько же глупо.