Искусство грудного вскармливания - Тереза Питман

Малыш-соня может приложиться к груди и во сне в расслабленном положении для кормления (см. отрывной листок). Его можно докормить с ложки.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО МАЛЫШ ПРОСИТ ГРУДЬ

• Сначала малыш едва уловимо дает понять, что готов сосать: заметно движение глаз под веками, дрожание век, малыш подносит руки к лицу и открывает ротик.

• Затем он подает более очевидные знаки — ищет грудь и попискивает.

• Если вы дадите ему грудь сейчас, малыш осторожно и легко приложится к ней.

• По мере нарастания страстей, тельце и ротик малыша напрягаются. Он быстрее дышит и, в конце концов, начинает плакать.

• Когда малыш заплакал, ему сложнее взять грудь. Плач — поздний признак готовности к сосанию груди. Успокойте малыша, прежде чем давать ему грудь.

• Кормить грудью намного легче, если давать грудь в ответ на просьбы малыша, не дожидаясь громких требований.

• Не дожидайтесь, пока грудь наполнится. Чем больше молока накопилось в груди, тем медленнее оно вырабатывается.

• Давайте грудь, даже если малыш не просит, в любое удобное для вас время. Просто так.

КОРМЛЕНИЕ МАЛЫША, КОТОРЫЙ НЕ БЕРЕТ ГРУДЬ

Здоровому доношенному ребенку не нужна никакая еда или жидкость по крайней мере первые 24–36 часов. Дети рождаются с запасами, которые дают мамам и детям время приноровиться кормить. Если сегодня у малыша не получается сосать, то вполне возможно, что завтра вы проснетесь и за пару минут приложите его к груди. Если ребенок находится с вами, старайтесь бросить все усилия на то, чтобы научиться кормить грудью, а не на то, чтобы научиться сцеживаться.

Один из возможных сценариев:

Роды — 6 часов после родов — малыш в одном подгузнике лежит на голой маминой коже.

• Полный телесный контакт мамы и малыша, ненавязчивая помощь по мере необходимости.

• Если при родах применялись лекарства, сцедите молозиво через два часа после родов малышу в ротик или в шприц, чтобы снизить риск докорма смесью.

6 часов после родов — если малыш не с вами, начинайте сцеживаться регулярно.

• Держите малыша в одном подгузнике на своей голой груди или животе.

• Если в родах применялись лекарства, сцеживайте молоко в ложку и кормите малыша с ложки минимум каждые 2–3 часа днем и когда вы или малыш проснетесь ночью.

• Важно сцеживать молоко не только для того, чтобы накормить малыша. Важен сам процесс опорожнения груди, так как это задает объем выработки молока.

До истечения 24 часов или раньше — продолжайте держать малыша на себе, а если он не с вами, продолжайте сцеживаться

• Малыш лежит на оголенной маминой груди.

• Опустошение груди подготавливает грудь для выработки молока в будущем.

• Продолжайте предлагать грудь. Сцедите немного молока, чтобы заинтересовать малыша в сосании.

• Продолжайте сцеживаться.

• Кормите малыша из пипетки, шприца или чашки.

По мере увеличения объема молока сцеживайтесь и кормите малыша при помощи накладки на грудь, с пальца или из бутылки.

• Кладите голенького малыша себе на голую грудь или живот. Держите ребенка как можно больше на руках.

• Сцеживайтесь минимум восемь-десять раз в сутки и хотя бы один раз ночью.

• Рассмотрите вариант прикладывания к груди с накладкой.

• Докармливайте малыша сцеженным молоком приемлемым для вас способом: из чашки, из пипетки, с пальца (пальцевое кормление с трубочкой системы докорма) или из бутылки.

• Если объем молока не увеличился, сцеживание руками эффективнее сцеживания молокоотсом.

• Если вы сцеживаетесь молокоотсосом, массируйте время от времени грудь и чередуйте со сцеживанием руками.

К концу первой недели — помощь, терпение и уверенность.

• Как можно больше телесного контакта, держите малыша на руках или в слинге.

• Сцеживайтесь минимум восемь-десять раз в сутки, постепенно уменьшая число сцеживаний, когда малыш возьмет грудь.

• Постепенно запасите молока на одно, потом на два кормления больше, чем нужно, чтобы вам было спокойно на душе.

• Несколько дополнительных сцеживаний в день помогут отложить молоко про запас.

• Свяжитесь с опытной кормящей мамой, лидером Ла Лече Лиги или консультантом по грудному вскармливанию, которые помогут вам разобраться, почему малыш не берет грудь и как решить эту проблему.

• Если вы сцеживаете более 900 мл за сутки спустя две недели после родов, попробуйте немного уменьшить объем сцеживаний.

Иногда малышу нужно несколько недель или месяцев, чтобы научиться сосать грудь. А пока что надо поддерживать объем молока сцеживаниями. Женщины кормят грудью даже приемных детей. И у вас получится приложить малыша к груди.

СЦЕЖИВАНИЕ РУКАМИ

Перед сцеживанием «разбудите» грудь — аккуратно потрясите ее, помассируйте.

1. Возьмите грудь в руку так, чтобы ваши пальцы легли на нее буквой «С». Пальцы лежат рядом с ареолой, но не прикасаются к ней.

2. НАДАВИТЕ на грудь пальцами по направлению к грудной клетке (к себе, внутрь). Затем…

3. СОЖМИТЕ грудь между большим и остальными пальцами и, не отпуская грудь, продвиньте пальцы по направлению к соску. Рука не елозит по коже, а лишь движет железистую ткань.

4. ОСЛАБЬТЕ давление, не отпуская грудь.

5. ПОВТОРИТЕ шаги надавить — сжать — ослабить.

Когда молоко перестанет течь или после нескольких сжатий, передвиньте руку в другое положение, чтобы сцедить молоко из разных долей груди.

Молозиво: собирайте по каплям в ложечку и сразу же давайте малышу. Или собирайте сцеженное молозиво в одноразовый шприц или пипетку.

Молоко: сцеживайте в воронку, которая вставлена в бутылку, большую миску или другую посуду.

См. видео на веб-сайте http://www.newborns.stanford.edu/Breastfeeding/HandExpression.htm