Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия - Илья Смитиенко

Однако не так давно ученые подсчитали, что раннее выявление рака предстательной железы совершенно не влияет на продолжительность жизни. Как же так? Ведь теоретически мы прекрасно понимаем, что раннее выявление рака — это всегда хорошо. А вот, оказывается, не всегда. Дело в том, что рак предстательной железы относится к довольно благоприятно протекающим ракам и имеет хороший прогноз даже при не самом раннем выявлении. А ранняя диагностика, как оказалось, приводит к преждевременной операции и подчас к ухудшению качества жизни за счет недержания мочи, эректильной дисфункции, иногда необходимости установки цистостомы.

Поэтому определение ПСА в качестве массового скрининга уходит в прошлое. Даже в последней российской программе диспансеризации определение простато-специфического антигена уже не рекомендуется всем подряд.

Каждое исследование должно быть строго обосновано. Ну а наука не стоит на месте.

В этой главе будет очень много кавычек.

Сотня страниц книги у нас с вами ушла только на то, чтобы обсудить несколько десятков основных анализов, которые используют для диагностики самых частых заболеваний. Анализов много, информации много, анализировать ее непросто. И тут вам на глаза попадается газетка из тех, что бесплатно раздают в метро, с броским заголовком «ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕГО ОРГАНИЗМА за 1 час». И вы, забыв напрочь про здравый смысл и, как обычно, слепо веря любому печатному слову, со всех ног бежите по указанному адресу, где в полуподвальном помещении вас ожидают вежливые молодые люди. Они начинают неторопливо излагать вам сущность метода, который вам предстоит опробовать на себе. Вы понимаете только обрывки умных слов, как правило, там звучат корни био-, энерго-, квантово-, резонанс- и тому подобные звучно-научные словосочетания. Вам расскажут, что этот прибор разрабатывали «для космоса», «для спецслужб», «для Кремля» и только благодаря счастливой случайности и только сегодня у вас есть уникальная возможность… Ну что ж, и вас только что обманули.

Запомните, не существует ни одного метода диагностики, который позволил бы получить исчерпывающее представление о состоянии организма. Равно как не существует и универсального метода лечения от всех болезней. Универсальность — это еще одна визитная карточка жуликов.

Ну как же можно быть такими доверчивыми? Я понимаю, что очень хочется верить в чудо, особенно в ситуации, когда с официальной медициной не все выходит гладко. Но должен же в мозгах быть какой-то стоп-кран, который срабатывает в «аварийной ситуации»!

В конце 90-х — начале 2000-х гг. по городу было расклеено много объявлений «Подработка врачам». Студентов старших курсов мединститутов и молодых врачей приглашали подработать в «диагностические центры». Я не удержался однажды и пошел выяснять, как может вчерашний выпускник медицинского вуза поправить свое материальное положение. В комнатке, где мне предлагали трудиться, стояли стол и два стула. На столе простенький компьютер и металлическая коробочка с тумблером, двумя лампочками и четырьмя электродами, которые нужно было прикреплять к пациенту. В компьютере не менее простенькая программа, куда надо было внести данные о «пациенте»: пол, возраст, рост, вес и основные жалобы. Потом лампочка начинала мигать, через несколько минут программа «выдавала диагноз» — распечатанную картиночку из анатомического атласа с треугольничками, кружочками и квадратиками и список «предполагаемых диагнозов». Мне тогда это показалось весьма подозрительным, и связываться с этой конторой я не стал. Потом уже, несколько лет спустя, я узнал, что той компьютерной программой было простое дешевое приложение, которых сейчас море в Интернете, работающих по принципу «поставь себе диагноз сам» на основании твоих данных и типичных симптомов, а ящичек был просто пустой коробкой, и электроды вели «в никуда». Потом, когда я уже начал вести собственный прием, пациенты с такими «заключениями» биорезонансной диагностики приходили еще очень долго. Я узнавал эти распечатки с порога.

Впрочем, есть и более изощренные способы шарлатанства, например, «диагностика по Фоллю» — метод, основанный на смеси эзотерики и мракобесия. Адепты «метода Фолля» рассказывают, что он основан на измерении электрического сопротивления на коже различных участков тела. Мне кажется, достаточно знать физику и биологию в объеме средней школы, чтобы понять всю бредовость этого подхода. Скажу лишь, что в США использование метода запрещено, а попытки импорта электропунктурных устройств преследуются по закону.

Еще одна очень сомнительная диагностическая методика, с которой мне довелось познакомиться лично, — это так называемый «спектральный анализ волос». Сам по себе метод не лишен здравого смысла — таким образом в токсикологии, например, выявляют отравление солями тяжелых металлов (свинцом, кадмием, мышьяком), т. е. метод хорош для выявления тех элементов, которые в норме в организм никак попасть не могут. В России же этот метод широко взяли на вооружение распространители БАДов: на основании «баланса микроэлементов» вам «индивидуально» подберут ту или иную пищевую добавку. Опять выброшенные деньги. Не хмурьтесь. Как бы вам ни импонировала идея оздоровиться при помощи БАДов, в очередной раз занудно напомню, что, несмотря на миллиарды долларов и евро, которые крутятся в этой индустрии во всем мире, никому так и не удалось доказать, что тот или иной БАД увеличивает продолжительность жизни. Но если я вас все же не убедил и вы решили попытать счастья в этом направлении, то задумайтесь, сколько и каких элементов таблицы Менделеева содержится в шампуне, краске для волос, уличной пыли и тому подобных внешних факторах. Все еще хотите сделать анализ?

Думая, о чем бы вам еще таком рассказать, я ввел в Интернете поисковый запрос «экспресс-диагностика организма» и ужаснулся тому, сколько же жуликов норовят завладеть вашими деньгами. А на сайте «одной диагностической системы» вообще написано: «В нашей системе экспресс-диагностики организма человека все настолько просто, что ей может управлять любой человек, даже не имея вообще никаких знаний по диагностике и работе органов, а также всех систем человеческого организма». Здорово, да? Ничего не боятся. Любой Кот Базилио может поставить экспресс-диагноз умненькому-благоразумненькому Буратино. Деньги сдавайте Лисе Алисе.

Такие истории можно рассказывать до бесконечности, поэтому я, чтобы упростить нам задачу, просто приведу список (далеко неполный!) псевдодиагностических методов, не имеющих доказательной базы.

Любые системы «комплексной оценки», «комплексной диагностики» по «рефлекторным зонам»

• Электропунктура, метод Фолля

• Биорезонансная диагностика

• Вегетативно-резонансное тестирование

• Диагностика клеточного метаболизма (миллиметровая диагностика)

• Обследование для подбора диеты «по группе крови»

Кстати сказать, большинство этих «диагностических комплексов» имеет выданные государством регистрационные удостоверения и патенты. Вот такие отголоски «лихих 90-х». К сожалению, до сих пор у наших регуляторных органов не доходят руки до очистки медицинского рынка от этого мракобесия.