Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3 - Александр Мясников(врач-внук)

На днях снялась для интернет-магазина labirint.ru. Попросили рассказать «Может ли книга прокормить семью автора». Ролик размещен на You tube, вы можете набрать это название, посмотреть его, а также увидеть комментарии к нему. В одном из них некий молодой человек сетует, что — воспроизвожу буквально — «…тетка очень тихо рассказывает…». Ага, значит, все-таки сейчас я тетка, а не бабка? И та девочка, с которой началась эта глава, все-таки заблуждалась?

В 2015 году Бен Далкен и Энн Брюне из Стэнфордского университета опубликовали статью, в которой был поставлен интересный вопрос: не упускаем ли мы чего-то, рассматривая разницу между тем, как стареют мужчины и женщины? В статье говорится: «Достаточно одного взгляда на список суперцентенариев — людей возрастом старше ста десяти лет, — чтобы понять самую надежную стратегию, позволяющую дожить до такого невероятного возраста. Будьте женщиной! Из 53 ныне живущих суперцентенариев 51 — женщины. Никакой другой демографический фактор не может так же хорошо, как пол, предсказать вероятность, что вы доживете до такого почтенного возраста». Поэтому в этой главе речь пойдет именно о женщинах, а список людей старше 116 лет можно посмотреть на с. 213.

Если кто считает, что морщины украшают, говорят о мудрости и богатстве прожитых годов и внутреннего мира, тот, вероятно, отстал от современных тенденций. Морщины выглядят именно как помятая кожа и ничего более, хотя практически всем это осознавать неприятно, и автор этих строк — не исключение. Майя Плисецкая говорила: «В морщинах нет ничего привлекательного», и до самого конца выглядела великолепно, своим ярчайшим примером подтверждая изречение «кто танцует, тот не стареет».

К мужчинам время милосерднее, и изборожденное морщинами загорелое лицо может выглядеть вполне эстетично даже с экрана телевизора, особенно беспощадного к малейшим отклонениям лица и фигуры от принятого стандарта и даже приписывающего недостатки там, где их нет. Даже стройный доктор Александр Мясников, ведущий самой популярной передачи о здоровье «О самом главном», на телеэкране выглядит довольно массивным и даже как будто имеет лишний вес, которого нет в действительности и в помине. В связи с выходом моей первой книги «Почему мы болеем: откровенный разговор…» я несколько раз присутствовала вместе с ним на встречах с читателями в московских книжных магазинах, и его поклонники, пришедшие на очную встречу, каждый раз удивлялись его непривычно подтянутому виду. А это все свойство экрана — добавлять несколько лишних килограммов и лет.

Именно поэтому сейчас не увидишь больше многих замечательных телеведущих, хорошо известных и всенародно любимых в 70-х и 80-х годах, в том числе очаровательную Светлану Жильцову, выходившую на сцену вместе с Александром Масляковым на заре КВН. На даче наши участки находятся недалеко друг от друга, и до недавнего времени мы встречались со Светланой Жильцовой и другими телевизионщиками в очереди за фермерским молоком из бочки. По-моему, она по-прежнему прекрасна, несмотря ни на что. Ее узнают, она улыбчива и общительна, и как-то на вопрос, почему она не продолжает работать телеведущей, ответила: «Телевидение — дело молодых. Старые женские лица на экране плохо смотрятся».

Заметки на полях

Вчера, пока приятель рыскал по улице в поисках терминала, чтобы оплатить стоянку, ставшую вдруг платной, смотрела из окна машины: сколько же идет друг за другом красиво одетых молодых женщин! Ну, может, и немолодых, но выглядят они все равно сногсшибательно, одна лучше другой. И не лень им все это покупать, подбирать сумочку к лаку на ногах, поясок на талию — к цвету глаз, да еще и вставать на каблуки, на которых ходить не так уж удобно. Зачем они потратили кучу времени, массу денег и вагон своего энтузиазма? Что им за дело до первых встречных и почему я сама поступаю точно так же, проводя утром не меньше часа, оценивая задуманный с вечера вид в большом зеркале и корректируя акценты, добиваясь максимального эффекта?

Заметки на полях

Когда-то я выпускала медицинский журнал, и ко мне приходили многие авторы — знаменитые врачи, часто преклонных лет. Кабинетик был маленький, и для увеличения видимости пространства рядом с входной дверью висело большое зеркало. Однажды для обсуждения очередной статьи пришла очень известный врач, одна из основателей отечественной ортодонтии — милейшая женщина 85 лет. Она основательно расположилась в кресле, и когда кто-то заглянул ко мне, чтобы решить с главредом какой-то срочный вопрос, она отпустила его царственным жестом: «Вы можете идти». Но главное — не как она сидела, а что сказала, выходя. Она оглядела себя в зеркало, подкрасила губы, стряхнула что-то незаметное с виска, и, поправив прядь аккуратно уложенных волос, произнесла: «Что-то у меня сегодня много морщин, — наверное, не выспалась».

Но не только телевизионный экран добавляет лет. Известный гинеколог Дмитрий Лубнин считает, что женщины правы, когда скрывают свой возраст! Мы говорили о хронологическом возрасте, биологическом возрасте, связанном с датой рождения, который определили по формуле в главе 3.1. Но здесь речь идет о женщине, и ее возраст чаще не соответствует тому, что пропечатан в паспорте. Для нее еще одно понятие — репродуктивный возраст, и он напрямую отражается на ее внешнем виде и самоощущении.

Здесь нам придется вспомнить азы анатомии и физиологии женского организма. При рождении девочкам достаются очень разные «порции» фолликулов в яичниках. Величина этих «порций» в свою очередь определяет длительность репродуктивного периода, насыщенность женскими половыми гормонами и, соответственно, внешний вид. Количество фолликулов в яичниках называют еще «овариальным резервом», так как именно фолликулы вырабатывают гормоны и содержат незрелые яйцеклетки, необходимые для наступления беременности. В норме менопауза может наступать в промежутке от 42 и до 58 лет, как правило, в еще более узком (45–55), но я знала сотрудницу, защитившую докторскую диссертацию в 35 лет. А в 38 у нее уже начался климакс.

У кого-то 35 лет — это середина репродуктивного периода, а для кого-то уже окончание. На существование такой несправедливости влияют наследственность, перенесенные гинекологические операции, например удаление эндометриоидных кист яичников, лечение онкологии, курение и т. д. Печаль в том, что нет никаких способов вернуть или повысить свой овариальный резерв, можно только не растерять: бросить курить, раз в год проверяться у гинеколога и делать УЗИ, чтобы не пропустить формирование кист яичников. Оценить овариальный резерв можно с помощью набора анализов и исследований. Доказано, что качество генетического материала в яйцеклетках прогрессивно снижается с возрастом, то есть возрастает риск зачатия ребенка с хромосомными нарушениями, именно поэтому советуют беременеть раньше. Кроме этого, женщина с хорошим овариальным резервом в 42 года может легко забеременеть, а у другой в этом возрасте уже может начаться менопауза. Кстати, лучшим способом сохранения овариального резерва считается длительный прием оральных контрацептивов.