Книги онлайн и без регистрации » Медицина » В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий - Дмитрий Лубнин

В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий - Дмитрий Лубнин

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 57
Перейти на страницу:

В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий

АНАТОМИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Виды эпителия, или Торт «Наполеон» и стаканы
В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий

В шейке матки присутствуют два вида эпителия: многослойный плоский неороговевающий эпителий и цилиндрический.

Эпителий шейки матки состоит всего из 4 слоев: у него отсутствует пятый – ороговевающий. Кстати, как и на губах.

Исходя из названия многослойный плоский эпителий состоит из нескольких слоев клеток, напоминающих слоеный пирог. В эпителии шейки матки 4 слоя. Наша кожа также является многослойным эпителием, но в ней 5 слоев. Дополнительный, ороговевающий слой делает нашу кожу плотной и более защищенной от внешних факторов. У нас на теле есть несколько зон, где вы можете увидеть явную разницу между этими двумя типами многослойных эпителиев. К примеру, лицо полностью покрыто многослойным плоским ороговевающим эпителием, то есть кожей, а вот губы теряют ороговевающий слой, поэтому в этом эпителии всего 4 слоя. Такую же ситуацию можно увидеть и на половых органах. Большие половые губы покрыты кожей, но постепенно при переходе к малым половым губам и далее во влагалище и на шейку присутствует многослойный плоский неороговевающий эпителий. Таким образом, шейка снаружи покрыта таким же эпителием, как и малые половые губы, влагалище и губы на лице.

Многослойный плоский эпителий состоит из нескольких слоев клеток и таким образом по форме похож на слоеный пирог. При этом эпителий шейки матки имеет 4 слоя, а кожа – 5 слоев.

Многослойный плоский эпителий

В многослойном плоском эпителии выделяют 4 слоя. Первый, самый глубокий, называется базальным. Это ростковый слой, он состоит из мелких клеток с крупным ядром, занимающим бо́льшую часть клетки. Деление клеток этого слоя создает все остальные слои эпителия. Следующий слой – парабазальный. В этом слое клетки становятся чуть больше, в них увеличивается количество цитоплазмы, ядро все еще присутствует. Третий слой – промежуточный, клетки становятся приплюснутыми, бо́льшая часть клетки заполнена цитоплазмой, в которой содержится много гликогена (обратите внимание: это очень важный факт, к которому мы позже вернемся). Ядра клеток промежуточного слоя мелкие. В последнем, четвертом поверхностном слое клетки совсем плоские, ядро как таковое отсутствует, вся клетка заполнена гликогеном.

В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий

СТРУКТУРА МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ

Приведенное мною подробное описание слоев эпителия крайне важно для понимания всего механизма изменения клеток шейки матки и умения читать цитологические и гистологические заключения. Не пропускайте эту часть и постарайтесь ее понять, так как это позволит легко разобраться со всеми остальными нюансами, описанными в этой книге.

Как видно, все 4 слоя эпителия построены вполне логично и понятно. Любой эпителий – обновляющаяся ткань, так как она постоянно соприкасается с внешней средой и травмируется. В нашем организме постоянно обновляется весь эпителий: кожа, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта и половых и мочевыводящих органов. Именно в эпителии во взрослом возрасте происходит самое активное деление клеток и, соответственно, их обновление. Так как злокачественный процесс начинается в результате нарушения в делении клетки, именно из эпителиальной ткани и развивается большинство раковых опухолей.

Работу многослойного плоского эпителия можно сравнить с конвейером. В базальном слое делятся клетки и постепенно выталкиваются в следующий, более наружный парабазальный слой. Там клетка начинает видоизменяться (созревать) – в ней накапливается цитоплазма, а ненужное ядро постепенно уменьшается. Перемещаясь в следующий промежуточный слой, клетка становится, по сути, резервуаром с гликогеном и волокнами, поддерживающими ее структуру, роль ядра становится совсем минимальной, отчего оно продолжает деградировать. Достигнув поверхностного слоя, клетка практически перестает быть клеткой, становится полоской с цитоплазмой, содержащей коллаген, кератин и гликоген. Этот слой является конечной фазой жизни клетки, появившейся в базальном слое, она выполняет покровную защитную функцию и в конечном итоге отторгается, когда приходит ее время и на ее место приходят новые клетки из нижележащих слоев. Чем вам не конвейер?

Внутри многослойного плоского эпителия, по сути, работает конвейер, перемещающий клетки из нижнего, базального слоя в верхний, поверхностный. Достигнув поверхностного слоя, клетка отторгается.

Рост многослойного плоского эпителия зависит от эстрогенов. Так у женщин в менопаузе, когда уровень эстрогенов снижен, в эпителии присутствуют только два слоя – базальный и парабазальный. Остальные слои не выражены. На глаз такой эпителий выглядит атрофичным, тонким, легко травмируемым. Когда яичники работают и производят достаточное количество эстрогенов, весь цикл созревания клетки – от деления в базальном слое до слущивания в поверхностном – занимает 4 дня.

Цилиндрический эпителий

Цилиндрический эпителий в отличие от многослойного плоского содержит только один слой клеток. Клетки продолговатые, заполненные вакуолями, в которых содержится слизь. Ядра небольшие, круглые, смещены вниз. Клетки такого эпителия можно сравнить со стаканами, на дне которых лежит оливка (ядро), а сам стакан заполнен тонкостенными мешочками со слизью. Постепенно эти мешочки всплывают, лопаются, и на поверхности стаканов возникает слой слизи. Собственно именно так и работает цилиндрический эпителий, расположенный в канале шейки матки. Основная его задача – создавать слизь для канала, которая формирует «слизистую пробку», выступающую в роли «фильтра» на пути в полость матки.

В зоне риска. Тонкости защиты женского организма. Как ВПЧ проникает в наш организм, чем он опасен и что поможет избежать последствий

СТРУКТУРА ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ

1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ... 57
Перейти на страницу:

Комментарии
Минимальная длина комментария - 20 знаков. В коментария нецензурная лексика и оскорбления ЗАПРЕЩЕНЫ! Уважайте себя и других!
Комментариев еще нет. Хотите быть первым?